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        高血壓的“軟”治療

        2002-04-29 00:44:03丁翠蘭
        家庭醫(yī)藥 2002年12期
        關(guān)鍵詞:藥物性菜肴太極拳

        丁翠蘭

        有調(diào)查表明,我國(guó)高血壓患者人數(shù)已超過1億,高血壓患者多及十分之一,真正讓人觸目驚心。多數(shù)患者緊緊抓住對(duì)癥吃藥這個(gè)"硬"道理,三天一盒,五天一包。殊不知,適時(shí)采取非藥物性的"軟"治療,其療效價(jià)值也是不容忽視的。國(guó)內(nèi)外的大量研究認(rèn)為:非藥物性的"軟"治療,對(duì)于輕度高血壓可作為治療的重要手段;對(duì)于中度和重度高血壓,在強(qiáng)化療效、減少藥物用量、提高生活質(zhì)量上也大有裨益。

        那么,高血壓患者,可采用哪些非藥物性的"軟"治療呢?

        一、體育療法

        體育運(yùn)動(dòng)既能愉快情緒,調(diào)節(jié)神經(jīng),松弛肌肉,擴(kuò)張血管,又能減肥,減少膽固醇阻塞血管,還能使體內(nèi)產(chǎn)生具有擴(kuò)張血管的三磷酸腺苷和組織胺等生化物質(zhì)。這些,都能促進(jìn)血壓下降。在眾多的體育療法中,患者可視自己的具體情況選用以下1~2項(xiàng)鍛煉方式。1.散步:清晨或傍晚,在戶外空氣新鮮處散步,每次以30分鐘為宜。2. 太極拳:有人對(duì)高血壓病人在打太極拳前后,各作了1次測(cè)量發(fā)現(xiàn),每天清晨打2~3遍簡(jiǎn)易太極拳,收縮壓下降了5~10毫米汞柱。3. 氣功:以坐功或站樁功為好。每日早晚各做1次,每次20~30分鐘。

        體育鍛煉時(shí)間不宜太長(zhǎng),以半小時(shí)為適。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目宜"靜"不宜"動(dòng)"(劇烈運(yùn)動(dòng))。若有嚴(yán)重的心律不齊、心跳過速、腦血管痙攣(如暈眩、頭痛、惡心、嘔吐等)或心絞痛等現(xiàn)象時(shí),則不宜進(jìn)行體育療法。作氣功療法,應(yīng)在氣功師指導(dǎo)下進(jìn)行,切莫盲目自練,以免走火入魔,出現(xiàn)精神偏差。

        二、自我心理調(diào)節(jié)

        重慶有一位王師傅,是個(gè)高血壓患者。一天下班回家后,他發(fā)現(xiàn)家門口有堆狗屎,忍不住在樓道間破口大罵,回屋之后仍絮絮叨叨,氣憤難耐,結(jié)果忽然陷入昏迷,再?zèng)]醒過來。動(dòng)輒發(fā)怒往往成為高血壓發(fā)生和惡化的誘因之一。因?yàn)榕瓪鈺?huì)刺激腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,促使呼吸急促,血液內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)目急增,加快血液凝結(jié)速度,隨之而來的是心動(dòng)過速,血壓上升。因此,高血壓患者要善于作好自我心理調(diào)節(jié),無(wú)論何種喜怒哀愁,都應(yīng)保持樂觀情緒和良好心態(tài)。

        三、飲食療法

        "藥補(bǔ)不如食補(bǔ)"。飲食,不僅僅指"吃"。對(duì)高血壓患者來講,合理飲食,在疾病的治療中是一個(gè)十分重要卻又易被患者忽視的問題。高血壓患者的食療原則應(yīng)該是:

        1.菜肴保持"三高",即高蛋白、高鉀和高鈣。高血壓患者應(yīng)多吃魚、瘦肉、豆類及豆制品,尤其應(yīng)增加魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。多攝入些鉀,是因?yàn)殁浻薪档外c離子的升壓效應(yīng)。水果、蔬菜中鉀的含量高,如香蕉、蘋果、冬瓜及綠葉蔬菜中均含有豐富的鉀,不妨食用。至于鈣,有人就補(bǔ)鈣對(duì)高血壓的直接影響進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)后發(fā)現(xiàn),高血壓病人如果每天補(bǔ)充1克鈣,連服8周后,血壓便會(huì)明顯降低。

        2.菜肴應(yīng)保持"三低"。在注意"三高"的同時(shí),還應(yīng)保持"三低",即低鹽、低脂、低膽固醇。我們平時(shí)常說"菜肴宜清淡"。這個(gè)"淡",就是指低鹽。因?yàn)閿z鹽過多,可使血壓升高。另外,還應(yīng)吃低動(dòng)物脂肪,低膽固醇的菜肴。攝入的脂肪要平衡,盡量食用含不飽和脂肪酸較多的植物油,如菜油、豆油、麻油,盡可能少吃動(dòng)物油及油脂類食品。

        3.多吃維生素含量豐富及纖維多的新鮮蔬菜和水果。例如芹菜、菠菜、冬瓜、西紅柿、香蕉、蘋果、柿子、梨、桔子。主食宜多吃些粗糧和雜糧。

        4.節(jié)制飲食。進(jìn)食不宜過飽,尤其是晚餐,八分飽即可,要帶著食欲離開餐桌。少吃甜食,將體重控制在正常范圍內(nèi)。臨床資料證實(shí),減肥有利降壓。

        四、生活習(xí)慣要有規(guī)律

        娛樂時(shí)三更睡五更起,無(wú)事時(shí)日升三竿還賴床不起,如果生活沒有規(guī)律,會(huì)使生物鐘節(jié)律發(fā)生紊亂,降低臟器的生理功能,使情緒緊張,導(dǎo)致血壓升高。日出而作,日落而息,符合人體內(nèi)"生物鐘"的節(jié)律,有益于器官功能的正常運(yùn)行,從而有助于高血壓的康復(fù)。此外,應(yīng)摒棄煙酒等不良嗜好。高血壓患者嗜好煙酒,無(wú)疑火上澆油,前面等待你的將是糖尿病、冠心病以致腦中風(fēng)這樣的健康殺手。因?yàn)闊熤械哪峁哦〉扔泻ξ镔|(zhì),會(huì)使血液趨稠,淤塞血管,妨礙微血管的血液循環(huán),導(dǎo)致血壓升高。酒精則會(huì)使血漿及尿中的兒茶酚胺含量迅速增加,引起心跳加快,血壓增高,加重病情,甚至導(dǎo)致腦溢血而危及生命。

        在結(jié)束本文之前,筆者特別說明,高血壓的治療,并不排斥藥物治療,而是在進(jìn)行藥物治療的同時(shí),再輔以非藥物的綜合性治療,"軟硬"兼施,這樣易收到事半功倍的療效,有利于控制血壓,幫助康復(fù)。

        (作者系上海市周家渡醫(yī)院院長(zhǎng))

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