中老年男子的保?。ǘ?/h1>
2001-12-06 18:24:14錢紹禎
家庭用藥 2001年6期
錢紹禎
四、老年病防治(編者注：所介紹的僅系一般常識(shí)，有疾病時(shí)應(yīng)請(qǐng)教有關(guān)專家。)
1心、腦血管病
心、腦血管病是老年人死亡和致殘的主因，其危險(xiǎn)因素為吸煙、高血壓、高血脂、肥胖、高血粘度、少動(dòng)和高鹽飲食。糖尿病是另一危險(xiǎn)因素（糖尿病本身也和少動(dòng)和肥胖有關(guān)）。所有這些危險(xiǎn)因素均可人為避免，因此在一定程度上,心、腦血管病是可以預(yù)防的。高血壓病為最常見(jiàn)的心血管病，多與高血脂癥（動(dòng)脈硬化）和高血粘度并存。高血壓病早期常無(wú)癥狀，故應(yīng)定期檢測(cè)。血壓達(dá)140/90毫米汞柱即可作出診斷，低于135/85毫米汞柱才為正常。認(rèn)為老年人血壓不宜太低的說(shuō)法是不對(duì)的。血壓控制在正常范圍是減少并發(fā)癥（中風(fēng)、心衰、冠心病、腎病等）的關(guān)鍵。
2癌癥
癌癥的遺傳影響僅10%～15%，而環(huán)境和生活因素超過(guò)70%,因此大多癌癥是可以預(yù)防的。例如，禁煙可防止90%的肺癌。癌癥死亡率的高低次序如下：肺癌、胃癌、大腸/直腸癌、前列腺/宮頸癌。對(duì)于前列腺癌，維生素E、番茄紅素和硒或可減少其發(fā)生，動(dòng)物脂肪則增加之。預(yù)防胃癌的有效措施為改善食物狀況（制備方法和保存條件）。大腸/直腸癌的危險(xiǎn)因素為高脂肪、低纖維、高熱量飲食，而鈣可能有保護(hù)作用。鈣可絡(luò)合腸腔中細(xì)胞毒性和表面活性物質(zhì)，如磷酸、脂肪、游離脂肪酸、膽酸，從而有利于癌癥的預(yù)防?？寡鮿┛芍泻妥杂苫鶕p傷，也有利于防止癌癥。篩查對(duì)于高危人群（如有家屬史者）以及潛伏期長(zhǎng)而早期治療有效的癌癥，甚為必要。對(duì)于癌癥，采取上述合理生活方式、避免危險(xiǎn)因素、警惕早期癥狀，常是減少發(fā)病率和死亡率的有效途徑。下述是一些人人可以做到的防癌措施。
避免暴曬（至少涂用防曬霜）防皮膚癌。
禁煙以防肺、喉、食道和膀胱癌。
低脂及高纖維飲食，以防乳房、前列腺、子宮內(nèi)膜、大腸和直腸癌。
50歲以上者每年進(jìn)行直腸指檢和查大便隱血，每5年進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查，以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸和直腸癌。
婦女定期查乳房，并進(jìn)行宮頸涂片和陰道檢查。
高危人群定期查有關(guān)項(xiàng)目，如肝癌高危者每6月查B超和甲胎蛋白。
3糖尿病
糖尿病是一種常見(jiàn)慢性疾病，近年來(lái)我國(guó)發(fā)病率明顯增高。糖尿病是由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏或功能缺陷而引起的高血糖癥候群，如能及時(shí)處理，可終天年，不然病死率高達(dá)40%～70%。其并發(fā)癥可影響到全身幾乎所有器官。糖尿病人死于心、腦血管并發(fā)癥者是常人的3倍，死于尿毒癥者是常人的5倍，失明是常人的25倍。
糖尿病可分不同類型,臨床常見(jiàn)的有兩種：1型糖尿?。ㄒ葝u素依賴性）,主要由于胰島細(xì)胞功能欠缺所致，可發(fā)生于任何年齡，但多在35歲以下。2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）病因?yàn)橐葝u素抵抗和胰島細(xì)胞功能低下，占糖尿病患者的90%以上，發(fā)病多在40歲以后。
糖尿病的誘發(fā)因素為肥胖、案牘生活（少運(yùn)動(dòng)、坐辦公室、長(zhǎng)時(shí)間觀看電視等）、高脂肪、高熱量飲食。兩型糖尿病均有遺傳傾向，糖尿病在人群中的發(fā)病率約0.3%，而一級(jí)（父母、兄弟、姐妹）親屬有糖尿病者的發(fā)病率為其10～20倍。
糖尿病的防治原則包括：
（1）控制總熱量。
（2）合理安排食物比例。糧食占總熱量的50%～60%，脂肪30%（植物脂肪為主），蛋白質(zhì)15%。
（3）增加體力活動(dòng)。
（4）如以上措施不足以控制血糖，應(yīng)加用藥物（1型用胰島素，2型用降糖藥）嚴(yán)格控制血糖，這是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。
猜你喜歡
多曬太陽(yáng)或可降低結(jié)直腸癌發(fā)病率中老年保健(2021年9期)2021-08-24 03:49:34 ARIMA模型在肺癌發(fā)病率預(yù)測(cè)中的應(yīng)用醫(yī)學(xué)新知(2019年4期)2020-01-02 11:04:00 大腸鏡檢陰性慢性腹瀉與末端回腸病變的關(guān)系分析與探討中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備(2016年6期)2016-12-01 06:44:31 腦血管病與血管性認(rèn)知障礙的相關(guān)性分析中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志(2016年20期)2016-03-01 04:20:45 宮內(nèi)節(jié)育器與宮頸糜爛發(fā)病率的臨床研究中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理(2015年17期)2016-01-20 09:26:39 CT全腦灌注成像在腦血管病變中的臨床價(jià)值中外醫(yī)療(2015年16期)2016-01-04 06:51:50 超聲掃描心腦血管治療儀治療急性腦血管病50例哈爾濱醫(yī)藥(2015年5期)2015-12-01 03:58:09 大口喝水促排便家庭醫(yī)藥(2015年11期)2015-05-30 13:37:08 大腸俞穴調(diào)理腸胃大腸俞 通絡(luò)調(diào)水止病痛中老年健康(2014年7期)2014-05-30 09:01:27 益氣祛瘀丸治療缺血性腦血管病臨床觀察中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育(2014年21期)2014-03-01 04:32:04
錢紹禎
四、老年病防治(編者注：所介紹的僅系一般常識(shí)，有疾病時(shí)應(yīng)請(qǐng)教有關(guān)專家。)
1心、腦血管病
心、腦血管病是老年人死亡和致殘的主因，其危險(xiǎn)因素為吸煙、高血壓、高血脂、肥胖、高血粘度、少動(dòng)和高鹽飲食。糖尿病是另一危險(xiǎn)因素（糖尿病本身也和少動(dòng)和肥胖有關(guān)）。所有這些危險(xiǎn)因素均可人為避免，因此在一定程度上,心、腦血管病是可以預(yù)防的。高血壓病為最常見(jiàn)的心血管病，多與高血脂癥（動(dòng)脈硬化）和高血粘度并存。高血壓病早期常無(wú)癥狀，故應(yīng)定期檢測(cè)。血壓達(dá)140/90毫米汞柱即可作出診斷，低于135/85毫米汞柱才為正常。認(rèn)為老年人血壓不宜太低的說(shuō)法是不對(duì)的。血壓控制在正常范圍是減少并發(fā)癥（中風(fēng)、心衰、冠心病、腎病等）的關(guān)鍵。
2癌癥
癌癥的遺傳影響僅10%～15%，而環(huán)境和生活因素超過(guò)70%,因此大多癌癥是可以預(yù)防的。例如，禁煙可防止90%的肺癌。癌癥死亡率的高低次序如下：肺癌、胃癌、大腸/直腸癌、前列腺/宮頸癌。對(duì)于前列腺癌，維生素E、番茄紅素和硒或可減少其發(fā)生，動(dòng)物脂肪則增加之。預(yù)防胃癌的有效措施為改善食物狀況（制備方法和保存條件）。大腸/直腸癌的危險(xiǎn)因素為高脂肪、低纖維、高熱量飲食，而鈣可能有保護(hù)作用。鈣可絡(luò)合腸腔中細(xì)胞毒性和表面活性物質(zhì)，如磷酸、脂肪、游離脂肪酸、膽酸，從而有利于癌癥的預(yù)防?？寡鮿┛芍泻妥杂苫鶕p傷，也有利于防止癌癥。篩查對(duì)于高危人群（如有家屬史者）以及潛伏期長(zhǎng)而早期治療有效的癌癥，甚為必要。對(duì)于癌癥，采取上述合理生活方式、避免危險(xiǎn)因素、警惕早期癥狀，常是減少發(fā)病率和死亡率的有效途徑。下述是一些人人可以做到的防癌措施。
避免暴曬（至少涂用防曬霜）防皮膚癌。
禁煙以防肺、喉、食道和膀胱癌。
低脂及高纖維飲食，以防乳房、前列腺、子宮內(nèi)膜、大腸和直腸癌。
50歲以上者每年進(jìn)行直腸指檢和查大便隱血，每5年進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查，以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸和直腸癌。
婦女定期查乳房，并進(jìn)行宮頸涂片和陰道檢查。
高危人群定期查有關(guān)項(xiàng)目，如肝癌高危者每6月查B超和甲胎蛋白。
3糖尿病
糖尿病是一種常見(jiàn)慢性疾病，近年來(lái)我國(guó)發(fā)病率明顯增高。糖尿病是由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏或功能缺陷而引起的高血糖癥候群，如能及時(shí)處理，可終天年，不然病死率高達(dá)40%～70%。其并發(fā)癥可影響到全身幾乎所有器官。糖尿病人死于心、腦血管并發(fā)癥者是常人的3倍，死于尿毒癥者是常人的5倍，失明是常人的25倍。
糖尿病可分不同類型,臨床常見(jiàn)的有兩種：1型糖尿?。ㄒ葝u素依賴性）,主要由于胰島細(xì)胞功能欠缺所致，可發(fā)生于任何年齡，但多在35歲以下。2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）病因?yàn)橐葝u素抵抗和胰島細(xì)胞功能低下，占糖尿病患者的90%以上，發(fā)病多在40歲以后。
糖尿病的誘發(fā)因素為肥胖、案牘生活（少運(yùn)動(dòng)、坐辦公室、長(zhǎng)時(shí)間觀看電視等）、高脂肪、高熱量飲食。兩型糖尿病均有遺傳傾向，糖尿病在人群中的發(fā)病率約0.3%，而一級(jí)（父母、兄弟、姐妹）親屬有糖尿病者的發(fā)病率為其10～20倍。
糖尿病的防治原則包括：
（1）控制總熱量。
（2）合理安排食物比例。糧食占總熱量的50%～60%，脂肪30%（植物脂肪為主），蛋白質(zhì)15%。
（3）增加體力活動(dòng)。
（4）如以上措施不足以控制血糖，應(yīng)加用藥物（1型用胰島素，2型用降糖藥）嚴(yán)格控制血糖，這是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。
猜你喜歡
中老年保健(2021年9期)2021-08-24 03:49:34
醫(yī)學(xué)新知(2019年4期)2020-01-02 11:04:00
中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備(2016年6期)2016-12-01 06:44:31
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志(2016年20期)2016-03-01 04:20:45
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理(2015年17期)2016-01-20 09:26:39
中外醫(yī)療(2015年16期)2016-01-04 06:51:50
哈爾濱醫(yī)藥(2015年5期)2015-12-01 03:58:09
家庭醫(yī)藥(2015年11期)2015-05-30 13:37:08
中老年健康(2014年7期)2014-05-30 09:01:27
中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育(2014年21期)2014-03-01 04:32:04
