趙章忠

哮喘是小兒常見多發(fā)病，發(fā)病率約0.5%～2%,成人也不少見，嚴(yán)重影響人們的健康。它是一種呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病，大多由于外在的或內(nèi)源性過敏原致使支氣管發(fā)生可逆性痙攣、黏膜水腫、黏液增多而狹窄或阻塞，出現(xiàn)氣急、喘憋、咳嗽、咯泡沫痰、煩躁或精神萎靡、面色蒼白或青紫等癥，可在肺部或喉間聞及哮鳴音。本病多經(jīng)久難愈，以致被誤認(rèn)為無法根治。其實(shí)，大量實(shí)踐表明，絕大多數(shù)哮喘者是完全可以治愈的，關(guān)鍵在于運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒ā?/p>

發(fā)作期重在治標(biāo)，緩解時(shí)抓緊治本，是治療本病的基本要訣。

哮喘發(fā)作常由各種激發(fā)因素而起，如特異性吸入物（花粉、動(dòng)物毛屑、塵螨、細(xì)菌、病毒等）、非特異性吸入物（油煙、煤氣、香煙、辛辣氣味、沼氣、農(nóng)藥等）、藥物、食物、精神、運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌等而誘發(fā)，在病變中又有痰栓、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、炎癥滲出、通氣功能改變等病理因素參與，內(nèi)外邪氣是導(dǎo)致各種癥狀和體征的直接原因，成為正邪斗爭(zhēng)矛盾的主要方面，因此攻邪是緩解哮喘發(fā)作的主要治標(biāo)手段。針對(duì)攻邪，下面兩則家用驗(yàn)方可望獲效：

（1）減味白果定喘湯。用麻黃10克、蘇子10克、白果（打碎）24克、桑白皮12克，水煎2次，每次30分鐘，分2次服，連服3～10周；2～6歲小兒藥量減半，7～12歲小兒用2/3量。汗多者，麻黃宜用炙麻黃，并加麻黃根12克；里熱盛或有發(fā)熱者，可加生石膏12～15克（先煎）；喘甚者，可另用黑錫丹（吞服）每次9克，一日2次。

（2）蒸北瓜膏。用北瓜300～500克、冰糖30克、蜂蜜50克。北瓜洗凈，頂部切一小口，將冰糖、蜂蜜裝入瓜內(nèi)，然后蓋好，放碗中，隔水蒸熟（約1小時(shí)）。除硬皮與瓜子殼外，趁熱頓服或分2次服，連服7～10劑為一療程，幼兒可酌情減量。

嚴(yán)重哮喘者需由中醫(yī)師分辨寒、熱等證而分別給予小青龍湯或冷哮丸、小青龍加石膏湯或白果定喘湯、清金降火湯等多可平息。

由于本病多有遺傳因素與免疫因素參與而根深蒂固，故根治本病關(guān)鍵在于調(diào)整體質(zhì)。故稍有緩解即需抓緊扶正，其目的即在于改善體質(zhì)。大量患者屢止屢發(fā)主要就在于過敏體質(zhì)未能根本改變，只有正氣增強(qiáng)、免疫調(diào)正、過敏體質(zhì)消除，本病才有望根治。以下兩則驗(yàn)方可使不少患者不再復(fù)發(fā)：

（1）哮喘藥餅。用細(xì)辛21克、甘遂12克、白芥子21克、延胡索12克，共研細(xì)末，調(diào)生姜汁約120毫升，制成6只藥餅，將藥餅放布上，每只直徑3公分，上撒麝香0.03克，于大伏天時(shí)將藥餅分別敷在百勞、肺俞、膏肓6個(gè)穴位上，初、中、末伏各一次，每次于上午11時(shí)至下午1時(shí)敷貼2個(gè)小時(shí)，連續(xù)3年。

（2）固本防喘膏藥。用巴戟肉、仙靈脾、胡桃肉（打碎）、山萸肉各100克。水煎3次，每次1小時(shí)，濾取藥汁，濃縮至2000毫升；另取阿膠250克用黃酒浸透，并與冰糖500克、飴糖500克同入藥汁中，文火收膏備用。每次1匙，一日早晚空腹開水沖服各1次。病情嚴(yán)重或繁復(fù)者當(dāng)由中醫(yī)師審證酌情配制膏方治療。

（作者每周一上午在上海青海路44號(hào)岳陽醫(yī)院特需門診、每周四下午在芷江西路274號(hào)上海中醫(yī)醫(yī)院專家診療所應(yīng)診）