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        社區(qū)獲得性肺炎有新藥可治

        2001-12-06 18:24:14陳堅行
        家庭用藥 2001年6期
        關(guān)鍵詞:點滴喹諾酮鏈球菌

        陳堅行

        社區(qū)獲得性肺炎(CAP)屬呼吸道感染疾病,發(fā)病率很高。據(jù)報道,在歐洲每年有將近500萬病例發(fā)生。病人患了CAP后很痛苦,癥狀嚴重時甚至有生命危險。

        CAP一般可在社區(qū)進行治療,癥狀嚴重的應(yīng)在醫(yī)院進行有效治療。醫(yī)生目前的有效治療方法是,靜脈點滴β-內(nèi)酰胺類及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。當然治療費用會比較高,耐藥性發(fā)生率亦已為醫(yī)生所煩惱。

        Moxifloxacin是8位甲氧基喹諾酮,屬第四代喹諾酮類藥物。根據(jù)藥效動力學(xué)的測定參數(shù),靜脈給予病人足量的Moxifloxacin點滴治療,會比以上的經(jīng)驗療法更安全、有效、經(jīng)濟。

        細菌病原體是造成50%CAP的病因,以肺炎鏈球菌為主導(dǎo),30%~70%的CAP感染是由肺炎鏈球菌引起的。近10年研究認為,一些非典型性病原體亦屬CAP的病因,例如肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、卡他氏馬杜拉分支菌。據(jù)以色列和美國的研究資料,有三分之一的CAP病例屬混合型病原體感染。這也是造成抗生素耐藥性的原因之一。Moxifloxacin的抗菌譜可覆蓋以上提到的混合菌群,足劑量的Moxifloxacin靜脈點滴用藥,便可迅速殺滅病菌,改善癥狀,并可減低重復(fù)性感染和耐藥性。

        Moxifloxacin對肺炎鏈球菌的敏感度與其他藥系或地域無關(guān)。據(jù)報道,從對青霉素耐藥的主要地域西班牙、南非與對青霉素很少發(fā)生耐藥的德國、奧地利收集到的菌株對Moxifloxacin的敏感度并無區(qū)別。

        當然我們還將繼續(xù)關(guān)注有關(guān)Moxifloxacin的臨床應(yīng)用報道,追蹤其抗菌譜的穩(wěn)定性與耐藥性機制。

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