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        有問必答

        2001-06-13 23:20:48
        為了孩子(孕0~3歲) 2001年4期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        上海市南丹路楊女士問:當(dāng)家里有朋友來做客時,我4歲的兒子老是喜歡和我說悄悄話。我知道,孩子是因為人多而害羞,但我覺得孩子這樣做對客人顯得不禮貌,還怕引起朋友們的誤解。我是否有必要糾正他?

        ——可視情況而定。有時候,孩子只是想告訴你他想上廁所;有時候,孩子感到累了,他想問客人什么時候回家。在這些情況下,不要當(dāng)著客人的面批評他。趁家里沒客人的時候,問問他,如果爸爸媽媽老是在你耳邊這么輕輕地說話,你覺得好嗎?他可能會回答:“在耳朵邊說話是在說小秘密呀?!比缓笤賳査偈箘e人當(dāng)著你的面說悄悄話,不讓你聽到,你會有什么感覺?提示他老是當(dāng)著客人的面同媽媽說悄悄話,客人會以為我們在說他壞話呢,多不禮貌??山ㄗh孩子:如果下次有客人的時候,你有急事想跟媽媽一個人說,可以說:“媽媽,你過來一下好嗎?”同時,更要鼓勵他在陌生人面前以正常聲調(diào)說話。

        (曉歆)

        江蘇省南京市劉善萍問:我的女兒3歲多了。有一次,她突然問我:“媽媽,為什么我尿尿的地方?jīng)]有頭發(fā),媽媽卻有?”還有一次,她看到衛(wèi)生間放著的衛(wèi)生護墊,就問我:“這是什么?用來做什么的?”這些問題都弄得我很尷尬。女兒最近開始關(guān)心起自己的身體,還常常提出與性有關(guān)的問題,我該怎么回答她呢?

        ——3歲的孩子對性的意識是單純的。他們對一切事物都感興趣,包括對自己和家人的身體。這只是一種單純的好奇心,爸爸媽媽絕對不要說“怎么可以問這么下流的問題!”與其躲躲閃閃,讓孩子更加好奇,或責(zé)備呵斥,讓孩子產(chǎn)生恐懼感,不如大大方方地告訴孩子。當(dāng)然,回答3歲女兒所問的性問題不需要嚴(yán)肅的說理,不妨告訴她:“以后你長大了,尿尿的地方也會長頭發(fā)的。”女孩可能平時見過媽媽用衛(wèi)生護墊,不妨讓她也試著用用,告訴她,等她長大了,每個月都有一段日子要用它,衛(wèi)生護墊嘛,是保持衛(wèi)生用的!孩子的好奇心一旦被滿足,興趣的方向很快就會改變。媽媽也可以不露痕跡地轉(zhuǎn)移孩子的注意力。不要讓孩子覺得她的提問是不正常的。媽媽自然地回答孩子的每一個問題,孩子對某一方面特別的好奇心就不會持續(xù)太久。

        (薛帆孝)

        湖北省松滋市躍進路關(guān)女士問:我女兒5個月時上醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有先天性心臟病。我想知道,這種病平時需注意些什么?哪些方法治療最安全?如果需手術(shù),什么年齡最佳?女孩得了這種病治愈后將來會不會影響結(jié)婚、生育?

        ——心臟功能不全的患兒需要注意以下幾點:1)嚴(yán)格控制患兒的活動量,不能讓他參加過于劇烈的活動增加心臟負擔(dān);2)必須控制患兒的飲食,尤其要控制鹽的攝入?;純撼缘锰嗵?,會造成水分在體內(nèi)潴留,增加心臟負擔(dān);3)按時服藥,嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用強心藥或利尿劑。當(dāng)然最根本的辦法是要積極進行手術(shù)治療以除病根。關(guān)于什么年齡動手術(shù)最合適的問題,則牽涉到小兒疾病的性質(zhì)、所處地區(qū)的醫(yī)療條件及技術(shù)水平等因素。原則上,疾病比較輕、對生長發(fā)育影響不大、短時間內(nèi)病情無明顯發(fā)展的患兒可不必急于動手術(shù)。對一些病變較重、癥狀很顯著(如經(jīng)?;己粑栏腥旧踔练窝祝霈F(xiàn)心力衰竭,而且有時用藥物治療還不能控制)的患兒應(yīng)該及早手術(shù)。一些非常嚴(yán)重的紫紺型心臟病(如大血管錯位、嚴(yán)重的肺動脈閉鎖等)的患兒則需要立即手術(shù)。

        至于先天性心臟病患兒手術(shù)后能否生育,關(guān)鍵要看病人心臟功能的恢復(fù)情況。一般情況下,由于醫(yī)療條件改善、病人又能進行早期手術(shù)治療,手術(shù)后心臟功能大多恢復(fù)良好,將來完全可以享受做媽媽的幸福。對于個別復(fù)雜性、紫紺型先天性心臟病女童,長大后的生育問題需非常謹(jǐn)慎小心。最好先征求胸外科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的意見,再決定她今后是否要孩子。 (曉欣)

        上海市翔殷路張女士問:我的孩子7個月了,平時不喜歡吃為他特制的嬰兒食物,卻喜歡吃大人的食物。我想知道,這么小的孩子能吃成人口味的食物嗎?

        ——一般孩子到了4個月就可以吃輔食了。興奮而性急的家長恨不得一下就把所有自己認為好吃的食物都拿來給寶寶品嘗,他們往往喜歡邊吃飯邊用成人的飯菜喂孩子。其實這是不合理的。原因有三:1.成人的食物大多放了鹽、醬油等,常用的咸味劑的主要成分是氯化鈉,攝入過多的鹽,會使嬰兒體內(nèi)鈉離子濃度增多。由于嬰兒腎臟功能尚不成熟,不能將過多的鈉離子排出體外,鹽吃多了一來會增加腎臟負擔(dān),二來造成水分在體內(nèi)潴留,會引起水腫。同時鈉離子濃度高還會造成低鉀,長期低鉀會導(dǎo)致心臟功能受損。2.成人飲食中常放入味精。味精的主要成分是谷氨酸鈉,攝入過多的味精會使谷氨酸與鋅結(jié)合成谷氨酸鋅,它不能被人體利用,只能排出體外,造成寶寶缺鋅。3.將成人口味加于孩子,也有可能造成孩子偏食,長期偏食會使嬰幼兒營養(yǎng)攝入不平衡,不利于寶寶的生長發(fā)育。

        (陸娓娓)

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