浙江省德清縣(城關(guān)鎮(zhèn)醫(yī)院路80號)第一人民醫(yī)院 (313216)

關(guān)鍵詞 皮神經(jīng)炎，股外側(cè) 水針治療 推拿治療

股外側(cè)皮神經(jīng)炎是指由多種原因引起的以大腿前外側(cè)皮膚表面有蟻行或麻木感為主癥的病患 。筆者采用水針和推拿手法治療30例股外側(cè)皮神經(jīng)炎，臨床效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料

患者30例，其中女性16例，男性14例；年齡在30～75歲；病程3個月至3年。所有患者均有大 腿前外側(cè)皮膚表面有蟻行或麻木感等癥狀，患處皮膚感覺減退或感覺過敏，大腿前外側(cè)有壓 痛點，有的在大腿前外側(cè)可出現(xiàn)疼痛，行走、站立時加劇，休息、臥床后減輕。

2 治療方法

2.1 水針治療 用消毒針筒，抽取維生素B120.5mg和0.9%氯化鈉注 射液2ml，在患側(cè)足陽明經(jīng)之髀關(guān) 穴，常規(guī)消毒局部皮膚后，用5號長注射針頭，垂直刺入3～4cm，運用提插手法得氣后，將 藥液緩慢注入。

2.2 推拿治療 患者俯臥位，按壓患側(cè)腎俞、環(huán)跳、秩邊1分鐘；患者側(cè) 臥位，按壓氣沖、 風(fēng)市、梁丘、伏兔、陽陵泉、足三里1分鐘；用大魚際揉法、滾法交替反復(fù)推拿大腿前外 側(cè)肌肉5分鐘；提拿股四頭肌及大腿前外側(cè)肌肉2分鐘；用一指禪推法推拿大腿前外側(cè)5～8遍 ；最后彈撥股四頭肌，用小魚際擦法擦大腿前外側(cè)肌肉，以透熱為度。上述兩法結(jié)合使用 ，隔天1次。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

3.1.1 治愈：股部痛麻等癥狀完全消失，皮膚觸覺與痛覺恢復(fù)正常。

3.1.2 好轉(zhuǎn)：股部痛麻等癥狀明顯減輕，痛麻范圍縮小，皮膚觸覺與痛覺減退較前好轉(zhuǎn)。

3.2.3 無效：股部痛麻等癥狀未見減輕，皮膚觸覺與痛覺減退體征依然存在。

3.2 治療結(jié)果 30例全部有效，其中治愈18例，好轉(zhuǎn)12例，治療次數(shù)分別 為3～12次。

4 體會

4.1 股外側(cè)皮神經(jīng)炎是臨床多見病，因妊娠、子宮、盆腔腫瘤，以及腰帶過緊等使股外 側(cè)皮神經(jīng)通過腹股溝韌帶或穿過大腿的闊筋膜時受壓所致。

4.2 髀關(guān)穴在縫匠肌和闊筋膜之間，深層布有股外側(cè)皮神經(jīng)，在此穴注射維生素，可營養(yǎng) 股外側(cè)皮神經(jīng)，促使炎癥減退，并減輕疼痛。

4.3 在穴位注射后，運用推拿手法，首先可加強患處的血液循環(huán)，加快注射液的吸收，促 使損傷部 位的修復(fù)；其次可提高患處組織的痛閾，減輕疼痛；最后運用一指禪推法與彈撥法，松解粘 連，解除肌肉緊張痙攣。

4.4 通過臨床實踐所知，運用水針結(jié)合推拿治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎，可取得滿意的效果。