袁經(jīng)國(guó)

糖尿病與飲食的關(guān)系非常密切。飲食治療對(duì)任何類型的糖尿病都是行之有效的最基本的治療措施。本文針對(duì)糖尿病病人普遍關(guān)心的幾個(gè)有關(guān)飲食的問(wèn)題作一簡(jiǎn)單介紹。

纖維素與微量元素

糖尿病病因復(fù)雜，迄今尚未完全闡明，但有證據(jù)證明飲食過(guò)分精細(xì)、缺乏植物纖維與某些微量元素，是患糖尿病的重要因素。

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，糖尿病在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家中的患病率明顯高于發(fā)展中國(guó)家及貧窮落后的國(guó)家，其發(fā)病率與人民生活水平相平行。專家們認(rèn)為，這與生活水平提高后飲食過(guò)分精細(xì)有關(guān)。

有人發(fā)現(xiàn)在第二次世界大戰(zhàn)中，糖尿病的患病人數(shù)明顯下降，認(rèn)為與人們吃了含有大量麩皮的黑面包有關(guān)。經(jīng)過(guò)一系列臨床試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)植物纖維可影響消化液與食物混合，使糖的消化吸收過(guò)程延緩，血糖水平穩(wěn)定。植物纖維對(duì)糖尿病有良好的防治作用，它不僅能改善糖代謝，還具有降血脂、防治便秘的功效。

微量元素鉻的生物功能日益引人注目，被認(rèn)為與胰島素活性有關(guān)。鉻的攝取充足，有助于預(yù)防和延緩糖尿病，還能改善糖尿病患者的糖耐量，降糖降脂，增強(qiáng)胰島素的敏感性。缺鉻可引起血糖升高、尿糖增加，易發(fā)生糖尿病。此外，研究發(fā)現(xiàn)鋅元素參與胰島素合成，有穩(wěn)定胰島素結(jié)構(gòu)作用，缺鋅也可使胰島素分泌減少，引起糖尿病。

植物纖維素在水果、蔬菜、藻類、粗糧中含量都很多。飲食越是精細(xì)，所含纖維素越少。蔬菜中纖維含量較多的有芹菜、菜花、蘿卜、南瓜等。水果也含較多的植物纖維，但它是可溶性果膠，不能完全替代谷物中的纖維素。

鉻、鋅在谷類表皮中含量豐富，但在精制的米、面粉中含量卻少得多。鉻在鮮酵母、蘑菇中含量也較高，鋅在貝類食物中含量較多。

降糖食品

南瓜含較多纖維素及果膠，可減緩腸道內(nèi)葡萄糖的吸收，改善糖耐量，降低血糖。經(jīng)常吃尚未成熟的青南瓜，有降糖、降脂及減肥的功效。

苦瓜含有類似胰島素樣物質(zhì)，有降糖作用。糖尿病病人可經(jīng)常用鮮苦瓜做菜吃。

蔥頭含有降糖物質(zhì)，它選擇作用于胰島β細(xì)胞，促進(jìn)胰島素分泌。洋蔥可炒食，嫩脆為佳，但不要煮或烘；大蒜生食也可降血糖。

黃鱔具有雙向調(diào)節(jié)血糖的作用，即血糖升高時(shí)有明顯降糖作用，血糖低時(shí)又可升血糖。

日本學(xué)者發(fā)現(xiàn)，豆腐渣也是糖尿病病人的理想食品，因豆腐渣含有大量植物纖維素，且為低熱量食品。

鮮冬瓜搗爛絞汁飲服，或黃瓜、蘿卜生吃可治糖尿病的多渴癥狀，且能充饑。

茶葉中含有某種降糖有效成分，但由于它不耐熱，所以最好選未炒制過(guò)的粗茶，用冷水浸泡５小時(shí)后服用，每日３次，每次５０～１５０毫升，可使血糖降至正常范圍。

另外，中藥枸杞、葛根、山藥也具有降糖功效。枸杞可蒸熟后嚼服，每次１０克，一日三次。葛根可洗凈、切片、曬干、磨粉，每次用葛根粉３０克、粳米１００克，共煮粥服食，也可取枸杞子３０克或山藥１００克代替葛根粉煮粥服食。

甜味劑

糖尿病病人飲食限制吃糖，過(guò)去常用糖精來(lái)調(diào)味，其甜度是蔗糖的５００倍，但由于對(duì)其致癌危險(xiǎn)性尚無(wú)定論，現(xiàn)已極少應(yīng)用。目前，可供糖尿病病人選用的甜味劑主要有以下幾種。

木糖醇：為天然甜味劑，許多蔬菜、水果中都含有，結(jié)構(gòu)與葡萄糖相似，攝入后血糖上升比較慢，但產(chǎn)生的熱量并不比葡萄糖低，且甜度低、口感差、易引起腹瀉，應(yīng)用有局限性。

羅漢果：甜度為蔗糖的３００倍。可將其打碎泡水，或與茶葉合用做飲料，氣味清香。羅漢果搗爛煮肉湯或骨頭湯有滋補(bǔ)作用。中醫(yī)認(rèn)為羅漢果有清熱涼血、潤(rùn)肺潤(rùn)腸功效。

甜葉菊甙：屬人工合成甜味劑，從植物中提取的甜度是蔗糖的３００倍。它不僅甜度高，且熱量低，并有一定降血壓、促代謝的功效。

果糖：雖產(chǎn)熱與葡萄糖相同，但由于其甜度高、口感好，食用時(shí)劑量相對(duì)較小，是輕型糖尿病患者較普遍使用的蔗糖代用品。

阿斯巴糖：屬非糖天然甜味劑，主要由兩個(gè)氨基酸組成。甜度是蔗糖的２００倍。