江麗芬 趙旭峰等

(1.第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院皮膚科廣州5105152.山東省平度市皮防所)

江麗芬,1963年生,1983年一軍大護(hù)校畢業(yè),1989年一軍大高護(hù)班畢業(yè),現(xiàn)為皮膚科主管護(hù)師。從事皮膚性病專科治療十余年,發(fā)表論文20多篇。

[摘要]目的:消除面部炎癥性病變,減少皮脂的分泌,防止囊腫型痤瘡的形成,避免遺留毀容性疤痕。方法:在面部淋巴管集中的區(qū)域進(jìn)行疏導(dǎo)性按摩,并用自制的中藥面膜外敷,每周2次,一月為一個(gè)療程。結(jié)果:65例痤瘡患者,臨床治愈率達(dá)67.7%,顯效為27.7%,無(wú)效為4.6%,總有效率達(dá)95.4%。結(jié)論:此療法具有潔膚、爽膚、抑菌消炎及抑制皮脂腺分泌的作用,是一種較理想的局部外治法。

[關(guān)鍵詞]淋巴管按摩中藥面部痤瘡

[中圖分類號(hào)]R758.73·+3[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1008-6455(2000)05-0337-02

SIXTY-FIVE CASES ANALYSIS OF FACIAL ACNE TREATMENT

BY LYMPHANGIAL MASSAGE WITH CHINESE

TRADITIONAL FACIAL MEMBRANE

JIANG Li-fenZHAO Xu-fengHE Feng-jiao et al.

Department of Dermatology,Nanfang hospital,The first militaruy

medical university(guangzhou,510515)

[Abstract]Objective:To eliminate facial inflammatory lesion,decrease sebaceous secretion,prevent the formation of eystic acne and avoid the destructive facial scar.Methods:Deoppilative massage was carried out in the facial lymphangial area.Selfmade of chinese traditional facial membrane for external application was also used by twice in a week for a month.Results:In 65 facial acne cases,there were 67.7% with clinical cure rate,27.7% with obvious effect and 4.6% with no effect.The general effective rate was 96.4%.Conclusions:Facial acne treatment by lymphangial massage with Chinese traditional facial membrane was an ideal treatment for external application with effect for skin cleaning,anti-inflammation and sebaceous secretion decrease.

[Key words]Lymphangial massageChinese traditional herbsFacial acne

痤瘡是一種發(fā)生于毛囊、皮脂腺的慢性炎癥,給患者精神上帶來(lái)很大的痛苦。我科采用面部淋巴管按摩后外敷自制中藥面膜治療面部痤瘡65例,臨床治愈率達(dá)67.7%,總有效率達(dá)95.4%。

1一般資料65例痤瘡患者中男性12例,女性53例,年齡16歲～28歲,平均21.8歲,丘疹型18例,粉刺型32例,膿皰型13例,囊腫型2例。

2治療方法ケ玖品ò匆韻虜街杷承蚪行。

2.1患者平躺于美容床上,用市售檸檬洗面奶潔面后,75%酒精消毒皮損處,用異物剝離針挑開(kāi)皮損最薄處,輕輕排出黑、白頭粉刺及膿性物,擦拭干凈后局部外涂靜脈注射用的甲硝唑液。

2.2用多功能負(fù)離子噴霧機(jī)對(duì)準(zhǔn)面部噴霧10分鐘,以患者有溫?zé)岣袨槎?使面部毛孔徹底張開(kāi),促進(jìn)污垢及脂栓的排出。

2.3面部淋巴管按摩ネ可習(xí)茨Ω嗪,按以下順序開(kāi)始按摩。額部→眼眶→鼻部→雙頰部→口周→頜下→鎖骨下。按摩的方向是由內(nèi)向外順著淋巴回流方向緩慢滑動(dòng),經(jīng)過(guò)穴位時(shí),手指停留在該處,稍用力按壓片刻,以病人有酸脹感為度。每處地方重復(fù)按摩8-10次(感染嚴(yán)重者,于清除膿液后用甲硝唑液濕敷,每日2次,每次1-2小時(shí),待炎癥減輕后方可進(jìn)行按摩)。

2.4外敷中藥面膜グ茨結(jié)束后,把自制的中藥面膜(主要成分:黃連、黃岑、黃柏、丹參,碾碎過(guò)篩后調(diào)制而成)均勻涂于面部,留置30分鐘后用清水洗凈,涂上少量收縮水及市售益膚霜,最后輕輕拍打面部數(shù)分鐘。以上程序每周2次,一月為一個(gè)療程。

3治療結(jié)果

3.1療效標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)療程結(jié)束后判斷療效。痊愈:皮疹完全消退,無(wú)新發(fā)皮疹,皮膚無(wú)皮脂溢出。顯效:皮疹消退1/3以上,無(wú)新發(fā)皮疹,皮脂溢出明顯減輕。無(wú)效:皮疹消退不明顯,且有新發(fā)皮疹,皮脂溢出無(wú)明顯減輕。

3.2結(jié)果見(jiàn)附表

4討論

4.1面部淋巴管按摩是一種有效的局部治療措施,在多功能負(fù)離子噴霧下,于面部淋巴豐富集中的區(qū)域進(jìn)行疏導(dǎo)性按摩,能加快面部血液循環(huán),使藥物更充分地經(jīng)皮吸收。一般的面部穴位按摩,主要起到通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、緩解肌肉疲勞的作用。而淋巴管按摩,就是人為增高組織間隙壓力,促進(jìn)組織液進(jìn)入淋巴管中并推動(dòng)淋巴液向前流動(dòng),這樣,不僅可以加快面部血液循環(huán),而且組織液中含有抗體、激素和酶,能充分發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。另外,淋巴液在回流過(guò)程中,其所含的細(xì)菌或其他異物會(huì)被淋巴結(jié)的吞噬細(xì)胞所清除,從而減少病菌感染的擴(kuò)散^[1]。所以,淋巴管按摩,其消炎去瘀作用更明顯,更適合痤瘡皮膚的治療。

4.2本治療中采用的中藥面膜,其"三黃"中的主要成分有抑制痤瘡棒狀桿菌及消炎,清熱解毒的功能,丹參有活血祛瘀、鎮(zhèn)痛抗菌和雌激素樣作用,能促進(jìn)病損部位組織的再生和修復(fù)^[2]。噴霧、按摩后,毛孔充分?jǐn)U張,局部血液循環(huán)加快,使藥物直接滲透入皮脂腺內(nèi),從而達(dá)到治療目的^[3]。

4.3本組患者中,2例囊腫型痤瘡和1例膿皰型痤瘡,臨床癥狀無(wú)明顯改善,治療過(guò)程中陸續(xù)有新發(fā)皮疹出現(xiàn),療效差可能與長(zhǎng)期便秘及職業(yè)(如交通警)等因素有關(guān),我們延長(zhǎng)2個(gè)療程后,也取得較明顯的療效。對(duì)這類感染嚴(yán)重的患者,建議給予綜合治療,如內(nèi)服敏感抗生素、局部治療療程延長(zhǎng),并保持皮膚清潔及大便通暢等。ケ玖品ň哂薪嚳?、四w、抑菌消炎及抑制皮脂腺分泌等作用,臨床總有效率達(dá)95.4%,治療后患者普遍反應(yīng)不僅面部皮損消退,而且皮膚較前細(xì)膩、光滑,彈性增加,是一種較理想的局部外治法。

[參考文獻(xiàn)]

1上海第一醫(yī)學(xué)院主編.人體生理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1978:172

2鄒瑞波.中藥治療痤瘡56例[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué).2000;9(3):197

3張鳳翔主編.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)美容[M].武漢:新時(shí)代出版社.1993:92

收稿日期2000-07-04

編輯/樊延南