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尿路結(jié)石都會(huì)引起血尿。

錯(cuò)。尿路結(jié)石是指發(fā)生在腎、輸尿管、膀胱和尿道內(nèi)任何部位的結(jié)石，血尿是因結(jié)石活動(dòng)引起該部位粘膜損傷所致。一般情況下，血尿并不嚴(yán)重，多數(shù)是在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，少數(shù)為肉眼發(fā)現(xiàn)。大約還有1/5的病人可以不出現(xiàn)血尿，這主要是由于結(jié)石在尿路里不活動(dòng)，或者在腎臟、輸尿管中的結(jié)石已經(jīng)導(dǎo)致輸尿管完全梗阻，甚至該側(cè)腎臟完全喪失功能所致。

尿路結(jié)石越大，疼痛越厲害。

錯(cuò)。結(jié)石引起的疼痛主要與梗阻程度、積水速度以及結(jié)石活動(dòng)程度相關(guān)。較大的結(jié)石，或者在腎臟、輸尿管、膀胱里不活動(dòng)的結(jié)石，如果沒(méi)有造成突發(fā)的梗阻和感染，可以不出現(xiàn)疼痛。較大的尿路結(jié)石活動(dòng)較少，大多數(shù)疼痛不厲害；而較小的結(jié)石容易活動(dòng)，一旦堵在輸尿管內(nèi)突然引起梗阻，疼痛就非常劇烈，常稱(chēng)為腎絞痛。

患膽結(jié)石的人更易患腎結(jié)石。

錯(cuò)。膽結(jié)石和腎結(jié)石成分完全不同，發(fā)生的部位和發(fā)病的機(jī)制也不相同。膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，它們的發(fā)生都與膽汁中的成分沉積有關(guān)。尿路結(jié)石中的結(jié)石成分主要是尿液中的晶體物質(zhì)，如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸鈣等發(fā)生沉淀所致。另外，先天性尿路畸形、尿路狹窄、尿路感染等泌尿系統(tǒng)本身的病變也可促發(fā)尿路結(jié)石。因此，膽結(jié)石與腎結(jié)石兩者之間沒(méi)有必然聯(lián)系。

長(zhǎng)期臥床可促使尿路結(jié)石的發(fā)生。

對(duì)。長(zhǎng)期臥床會(huì)發(fā)生骨骼的廢用性脫鈣，這些鈣通過(guò)血液到達(dá)腎臟，經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)作用，隨尿液排出而導(dǎo)致高尿鈣。高尿鈣是結(jié)石發(fā)生的重要因素，再加上長(zhǎng)期臥床不利于尿液排出，容易造成尿潴留，并發(fā)尿路感染，使尿中的結(jié)晶體、微顆粒等沉積下來(lái)，成為結(jié)石的核心，久而久之形成結(jié)石。

多飲水有利于防止尿路結(jié)石的發(fā)生。

對(duì)。首先，多飲水可以減小尿中形成結(jié)石成分的濃度，使結(jié)晶體在尿液中不易形成過(guò)飽和狀態(tài)，而過(guò)飽和狀態(tài)的結(jié)晶體是結(jié)石形成的危險(xiǎn)因素。其次，多飲水可以增加排尿的量和次數(shù)，使留在尿液中的結(jié)晶體甚至微小的結(jié)石容易排出體外，避免長(zhǎng)期停留在尿路內(nèi)沉淀下來(lái)形成結(jié)石。注意飲水量要全天分布均勻。

無(wú)癥狀的尿路結(jié)石不需要治療。

錯(cuò)。尿路結(jié)石的治療除了根據(jù)癥狀以外，還要結(jié)合尿路結(jié)石的部位，對(duì)腎臟功能的影響程度，病人的年齡等全身狀況來(lái)綜合考慮。因尿路結(jié)石無(wú)癥狀而不治療，是非常冒險(xiǎn)的做法。如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石一旦造成腎盂和輸尿管梗阻，引起腎臟積水，即使是不完全梗阻，時(shí)間一久，可在不知不覺(jué)中形成巨大的腎積水，最后腎實(shí)質(zhì)薄得像紙一樣，腎功能完全喪失，并且不可逆轉(zhuǎn)。此外，尿路結(jié)石作為一種異物，容易引起尿路感染，還可能誘發(fā)癌變。因此，對(duì)沒(méi)有癥狀的尿路結(jié)石都應(yīng)積極治療。少數(shù)不影響腎功能的尿路結(jié)石，既沒(méi)有感染，又不發(fā)生癌變時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切隨訪。

尿路結(jié)石排出后，不必再擔(dān)心復(fù)發(fā)。

錯(cuò)。尿路結(jié)石可以通過(guò)多種途徑將結(jié)石排出體外，但是這并不等于結(jié)石不會(huì)復(fù)發(fā)。要使結(jié)石不再?gòu)?fù)發(fā)，必須解除引起結(jié)石的病因，否則結(jié)石的復(fù)發(fā)率是很高的。尿路結(jié)石除了局部因素，如輸尿管狹窄、反復(fù)尿路感染、尿路內(nèi)存在異物以外，大多數(shù)是全身代謝紊亂的表現(xiàn)，如原發(fā)性高尿鈣、尿酸代謝異常或甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等。因此，當(dāng)結(jié)石排出體外以后，應(yīng)進(jìn)一步尋找病因，分析結(jié)石成分，然后根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。一旦找不出病因，則在尿路結(jié)石排出體外后，還應(yīng)定期去醫(yī)院檢查。平時(shí)需適當(dāng)增加飲水量，或者服用利尿排石的中藥等來(lái)預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。