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        冠心病老人為啥愛(ài)出汗

        2000-06-07 13:37:20黃月琴
        大眾醫(yī)學(xué) 2000年6期
        關(guān)鍵詞:冠心病癥狀

        黃月琴

        去年六月里的一天,驕陽(yáng)躲在了云后,時(shí)時(shí)拂面而來(lái)的微風(fēng)叫人好不涼爽??墒?,坐在我診療桌前的這位老伯卻是愁容滿面,似乎并不覺(jué)得這是令人享受的好天氣。只見(jiàn)他滿臉都是汗,尤其是前額和鼻翼旁,一坐下來(lái)便掏出一塊毛巾去擦。喘了老半天,他才緩過(guò)勁來(lái),苦著臉對(duì)我說(shuō):“醫(yī)生,我得冠心病已經(jīng)好幾年了,平時(shí)胸悶、心慌已經(jīng)夠我受的了,最近又添上了一個(gè)愛(ài)出汗的毛病。白天一動(dòng)就出汗,晚上更厲害,一覺(jué)醒來(lái),枕巾全給汗浸濕了,而后人又覺(jué)得特別冷。我真擔(dān)心,是不是冠心病加重了?”老伯氣喘吁吁地說(shuō)完這番話,腦門(mén)上又滲出了細(xì)細(xì)的汗珠。

        我問(wèn)老伯:“你得冠心病已經(jīng)好幾年了,定期隨訪嗎?”他說(shuō):“我一直在看西醫(yī),也沒(méi)間斷服藥,最近心電圖檢查也沒(méi)啥特別異常。”我寬慰他說(shuō):“既然這樣,你不必過(guò)分緊張,冠心病患者大多數(shù)都伴有汗出異常?!笔聦?shí)上,早在2000多年前,現(xiàn)存最早的中醫(yī)經(jīng)典——《黃帝內(nèi)經(jīng)》里,就指出“汗為心之液”。因?yàn)樾臍獠蛔悖瑫?huì)造成營(yíng)陰外泄而汗出。冠心病病程較長(zhǎng),患者年齡偏大,多有氣陰兩虧之候,其多汗由氣陰兩虛、心血瘀阻所致,是冠心病患者在穩(wěn)定期或心功能不全時(shí)出現(xiàn)的伴隨癥狀,并不預(yù)示冠心病病情的加重。

        聽(tīng)了我的詳細(xì)解釋,老伯臉上出現(xiàn)了寬慰的笑容:“這樣我就放心多了,那出汗是不是可以不用管它?”我告訴他:“那可不行。胸痹(冠心病屬中醫(yī)胸痹范疇)汗出癥患者,有時(shí)白天出汗,動(dòng)則更甚(稱自汗),有時(shí)睡眠中出汗,醒來(lái)汗即止(稱盜汗)。經(jīng)常反復(fù)出汗的話,容易感受寒邪的侵襲,使機(jī)體的免疫力下降,也會(huì)增加冠心病發(fā)作的次數(shù),所以要積極治療。根據(jù)中醫(yī)的辨證法,胸痹汗出宜用丹參飲和生脈飲行氣活血、補(bǔ)氣養(yǎng)陰,并隨癥加減,可達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。主要的用藥為黨參、麥冬、五味子、丹參、砂仁、檀香等,根據(jù)你的體質(zhì),還可加用黃芪、桂枝、龍骨、牡蠣、糯稻根、薤白、大棗。等汗出癥狀緩解了,再用中成藥玉屏風(fēng)散以鞏固療效。”

        “除了吃藥,我還該注意些什么?”老伯不放心地追問(wèn)?!霸谄鹁语嬍撤矫?,應(yīng)保持居室通風(fēng),注意保暖,但也不要穿得太多,以避免出汗后著涼。盡量少吃油膩、辛辣之品,多食魚(yú)類、水果、蔬菜以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。晚上睡眠前用熱水浸泡雙足半小時(shí),并按摩足心的涌泉穴,以加速血液循環(huán)。臨睡前,喝一杯高鈣低脂的熱牛奶以幫助睡眠,也可養(yǎng)心陰。每天堅(jiān)持鍛煉,如散步和打太極拳。另外,再告訴你一個(gè)食療方:用蓮心、紅棗各250克,枸杞50克,與糯米共煮熬粥,每天吃一小碗,有益氣養(yǎng)心陰的作用,對(duì)你這樣氣陰兩虛胸痹汗出的人效果較好?!?/p>

        經(jīng)過(guò)2個(gè)月的調(diào)治,老伯的汗出癥狀明顯改善。最近,他又坐到了我的診療桌前,既沒(méi)有氣喘吁吁,也沒(méi)有汗流滿面,看上去神清氣爽,前后簡(jiǎn)直判若兩人。

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