小　毛

乳房為啥忽大忽小

我今年22歲，兩年前開(kāi)始偶爾覺(jué)得乳房脹痛，后來(lái)脹痛逐漸加重，且有了規(guī)律。每次來(lái)月經(jīng)前十幾天，我的乳房就開(kāi)始發(fā)脹，變大變硬，乳頭也變得脹硬。

同宿舍的女友都說(shuō)不要緊，但我覺(jué)得我的乳房變化太大。在乳房脹大的十來(lái)天里，平時(shí)合身的胸罩變得很緊，摸起來(lái)乳房里有個(gè)好大的硬塊;月經(jīng)一結(jié)束，乳房就像泄了氣的皮球變得又小又軟。我這種情況是否需要治療？

江西修水小毛

輕松面對(duì)月經(jīng)前后的身體變化

小毛：

你來(lái)信所述情況，實(shí)際上是經(jīng)前期綜合征的一種癥狀。很多女性此時(shí)除了乳房癥狀之外，還常常伴有其他的身體、精神與行為改變，如浮腫、情緒急躁、精神緊張、注意力不集中、容易發(fā)脾氣或憂郁、焦急、失眠等。

在眾多的癥狀中，乳房的變化較為突出。這種周期性、功能性的乳房變化，一般與乳房腫瘤之間并無(wú)直接聯(lián)系。但是，如果因長(zhǎng)期精神緊張而引起內(nèi)分泌紊亂，則可能會(huì)對(duì)乳腺產(chǎn)生一定影響。至于你在月經(jīng)后期摸到的那個(gè)“好大的硬塊”，估計(jì)不是乳房腫瘤，而應(yīng)該是正常的乳腺組織。

正常的乳腺組織為什么會(huì)周期性變硬、變大呢？因?yàn)樵谠陆?jīng)周期中，乳腺組織在激素的作用下會(huì)脹大、變硬，自我感覺(jué)乳房脹痛。所有這一切變化，又會(huì)隨著神經(jīng)-內(nèi)分泌的自動(dòng)調(diào)節(jié)而逐漸恢復(fù)原貌，一般情況下不需要治療。只有在放松胸大肌，用手掌平摸乳房時(shí)，捫及不隨月經(jīng)周期消失的硬塊，才應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生做詳細(xì)檢查。

如果你的乳房脹痛非常嚴(yán)重，影響了工作與生活，那么可以去醫(yī)院接受治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)可能出現(xiàn)的精神、神經(jīng)、內(nèi)分泌的失調(diào)來(lái)進(jìn)行治療。一般地說(shuō)，主要措施有補(bǔ)充孕激素或抑制過(guò)多的雌激素，以糾正雌激素、孕激素之間的比例失調(diào);還可服用一些利尿藥物，以排除滯留于體內(nèi)的水分；也可同時(shí)服用中藥，如逍遙丸或丹梔逍遙丸，以疏肝理氣、瀉肝火的方法來(lái)緩解精神緊張。另外，你應(yīng)保證充足的睡眠時(shí)間，放松情緒，盡量少吃辛辣的熱性食物，如辣椒、榨菜、火鍋等；每天保持排便通暢，對(duì)改善經(jīng)前期綜合征也有幫助。

上海醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院教授邵公權(quán)