盛丹青

不孕癥就是不育癥。

錯。"孕"是懷孕，"育"是生育，"孕"和"育"乃整個妊娠過程的兩頭，懷孕是起點，生育是終點。不孕當(dāng)然不育，不育則開花不結(jié)果。凡因種種原因?qū)е侣炎雍途訜o法結(jié)合成受精卵的，稱為不孕。凡阻礙受精卵進入子宮腔，并在子宮內(nèi)著床（包括宮外孕），或已著床的胚泡由于本身或母體原因停止發(fā)育，或已經(jīng)形成的胎兒被迫脫離母體，妊娠以流產(chǎn)結(jié)束，不能獲得存活嬰兒，稱為不育。

婚后不受孕就是不孕癥。

錯。錯在不講條件與時限。懷孕的條件是同居、性生活正常與不避孕。據(jù)統(tǒng)計，符合上述條件的夫妻，60%在婚后6個月內(nèi)懷孕，80%在婚后9個月內(nèi)懷孕，85%～90%在結(jié)婚一年內(nèi)懷孕，約有4%在婚后第二年懷孕。因此，婚后有正常性生活、未避孕、同居兩年而未能受孕者，才稱為不孕癥?；楹髲奈词茉?，為原發(fā)性不孕；曾經(jīng)懷孕而后連續(xù)兩年不孕，為繼發(fā)性不孕。夫妻一方有無法矯治的先天或后天生殖器官解剖結(jié)構(gòu)或生理功能方面的缺陷，因而不能受孕者，稱絕對不孕。夫婦一方由于某種因素阻礙受孕，導(dǎo)致不孕，若該因素得到糾正，仍有受孕可能的，稱相對不孕。

性功能正常者都有生育力。

錯。性功能是指參與性生活的生理功能，生育力是指生殖能力，能進行性生活者并不一定有生殖能力。就女性而言，陰道是性交器官，只要陰道發(fā)育基本正常就能進行性生活。但是，其他內(nèi)生殖器官--子宮、輸卵管和卵巢若有發(fā)育或生理功能異常，就無生殖能力。男子的生殖作用有賴于正常的生殖器官結(jié)構(gòu)和良好的生殖器官功能，因先天性陰莖、睪丸或尿道發(fā)育不良而不能性交，或患有陽痿、早泄或射精障礙等性功能障礙者，當(dāng)然沒有生殖能力;但是性功能正常者，也可因種種原因造成生精障礙與輸精障礙，同樣沒有生殖能力。

女性不孕癥比男性多。

對。100對不孕癥夫妻中，女方因素約占60%，男方因素約占40%。受孕必須具備五大條件:①卵巢排出正常卵子；②精液及精子的質(zhì)與量正常;③卵子和精子能在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵;④受精卵順利地被輸卵管送入子宮腔;⑤子宮內(nèi)膜已同步發(fā)育適合于受精卵著床。五大條件中，女方占了四個，其中任何一個環(huán)節(jié)出了問題，均會導(dǎo)致不孕。再說，女方體內(nèi)還可能存在使精子不能與卵子結(jié)合或者受精卵不能著床的抗體。女性不孕因素多而且復(fù)雜，當(dāng)然女性不孕癥比男性多。

檢查不孕原因應(yīng)先查女方。

錯。女性不孕因素既多又復(fù)雜，在接受常規(guī)全身和婦科檢查，排除陰道、宮頸因素以后，尚需進行一系列特殊檢查，包括卵巢功能檢查、輸卵管通暢試驗、性交后試驗、宮頸黏液和精液相合試驗。若上述檢查均無異常發(fā)現(xiàn)，還得考慮作腹腔鏡檢查以進一步了解盆腔情況。檢查項目如此之多，需要時間也長。男性不育只要作一次精液檢查即可判斷。所以，檢查不孕原因時，先查男方精液比較簡單一些。

"試管嬰兒"是解決不孕癥的最終手段。

錯。所謂"試管嬰兒"包括體外受精與胚泡移植，主要適用于輸卵管性不孕，但也不是惟一的方法。因輸卵管異常、阻塞等引起的不孕，也可采用子宮腔配子移植術(shù)或輸卵管內(nèi)配子移植術(shù)。由于導(dǎo)致不孕癥的原因很多，"試管嬰兒"只是解決了其中的一小部分。