陳露露

在與眾多糖尿病患者接觸中,我常常發(fā)現(xiàn)有些患者為了使血糖下降,盲目地縮減飲食量,整日饑腸轆轆,備受饑餓的折磨。他們不吃米、面食,僅以蔬菜及部分動(dòng)物類食物充饑,或僅以少許玉米面、南瓜粉等代替主食果腹。更有甚者,每次備膳總要用秤來(lái)稱準(zhǔn)進(jìn)食的量。曾有一個(gè)患者告訴我,他每頓吃50克面條,哪怕多一根也要丟棄,嚴(yán)格程度讓人嘆為觀止。最令人驚奇的是,當(dāng)我向這些患者解釋這樣的做法并不正確時(shí),他們往往聽不進(jìn),反而固執(zhí)地認(rèn)為,得了糖尿病就應(yīng)該吃得越少越好。

我們知道,人體猶如一臺(tái)每時(shí)每刻都在不停運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器,提供這臺(tái)機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力來(lái)源于我們一日三餐吃進(jìn)的食物。這些食物中的營(yíng)養(yǎng)素可分為三大類:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。這三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后,根據(jù)新陳代謝的需要,各自發(fā)揮不同的功用。一般地說(shuō),每個(gè)人要維持正常的新陳代謝,對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取都有一個(gè)基本需求量。機(jī)體隨著活動(dòng)量的增加,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量也隨之增加,否則機(jī)體就會(huì)動(dòng)員自身儲(chǔ)備的能量物質(zhì),如消耗脂肪或肌肉組織。久而久之,機(jī)體就會(huì)變得消瘦,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。

患了糖尿病,表明體內(nèi)的糖代謝過(guò)程出現(xiàn)異常,但并不意味著體內(nèi)的糖真正過(guò)量。適當(dāng)?shù)販p少飲食,尤其是減少碳水化合物的攝取,這是有效控制糖尿病的重要舉措。然而,這種限制應(yīng)該建立在保證基本能量需求的基礎(chǔ)上。例如,一個(gè)從事輕體力工作的糖尿病患者,若體形正常,以70千克體重計(jì)算,一天所需的熱量大約為9627千焦。若粗略地?fù)Q算大米或面粉類食物,前者是575克,后者為750克。當(dāng)然,在實(shí)際飲食中還要減去肉菜類所占的份額。在此基礎(chǔ)上,血糖仍不能得以控制,就需依賴降糖藥物,而不是進(jìn)一步縮減飲食。如果不能提供獲得基本熱量的膳食,必然會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。患者會(huì)出現(xiàn)頭昏、眼花、無(wú)力等癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)因肝臟、胰腺功能障礙而加重病情。

在快節(jié)奏的生活環(huán)境中,什么才是既省力、省時(shí),又能滿足糖尿病患者需要的膳食呢?下面簡(jiǎn)單的計(jì)算方法可供參考。

1.主食:根據(jù)自己的勞動(dòng)強(qiáng)度或活動(dòng)強(qiáng)度制定全天的量。職業(yè)男性一天以350～450克糧谷類食物為妥,女性為300～400克。重體力勞動(dòng)者,一天的主食量可酌情增加,反之應(yīng)適當(dāng)減少。休息或臥床者,男性的主食量為250～300克,女性為200～250克。上述各類患者中,肥胖者進(jìn)食量限制應(yīng)嚴(yán)格一些,而瘦弱者則可適當(dāng)放寬。

2.蔬菜類:量及種類無(wú)特殊限制。

3.肉食類:避免高脂食物,可選擇少量瘦豬肉、牛肉、雞、魚等。

4.豆、奶制品及蛋類:此類食物富含蛋白質(zhì)。與肉類一樣,每頓適量便可。如早餐可食300毫升奶或豆?jié){,或一個(gè)雞蛋(有高脂血癥者應(yīng)少食蛋黃),外加50克或100克主食。

5.水果:血糖控制良好者,每天可進(jìn)食少量的水果,但應(yīng)避免吃含糖量高的如橘、柑、葡萄、荔枝等,并適當(dāng)減少飯量。血糖未得到滿意控制者,最好不吃。

不少患者聽說(shuō)南瓜、苦瓜可治療糖尿病,因而大量進(jìn)食,以替代主食。盡管我國(guó)民間確有用南瓜治療糖尿病的做法,但若長(zhǎng)期以南瓜做主食,不僅食之無(wú)味,而且由于食物的單一,反而會(huì)引起其他健康問(wèn)題。

總之,糖尿病患者只要合理調(diào)配好自己的飲食,并且治療得法,就可以像正常人一樣工作和生活,而不必去做“苦行僧”。