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        “一江春水”腦中流

        2000-06-07 13:37:40劉泉開(kāi)
        大眾醫(yī)學(xué) 2000年10期

        劉泉開(kāi)

        我們都愛(ài)大自然,愛(ài)那青山綠水,萬(wàn)千景色。其實(shí),

        在我們的大腦里,不僅有"山"有"水",而且

        千姿百態(tài),奧妙無(wú)窮。貫穿并遍布整個(gè)大腦的腦脊液循環(huán),就酷似一股山泉,一帶溪流,簡(jiǎn)直是惟妙惟肖,巧奪天工。

        我們大腦內(nèi)的腦脊液循環(huán)也有涓涓不斷的源頭,這個(gè)源頭位于大腦縱裂兩側(cè)的側(cè)腦室內(nèi),里面有像水草一樣柔軟的脈絡(luò)膜叢,正分分秒秒泌出清澈的腦脊液。它充滿了整個(gè)側(cè)腦室,是腦中最大的"內(nèi)陸湖"。接著腦脊液"潺潺地"流過(guò)小小的室間孔并順流而下進(jìn)入鞋底狀的"高山之湖"--第三腦室。第三腦室的四周分布著腦的重要結(jié)構(gòu),一旦這里長(zhǎng)瘤或出血,第三腦室就極易受到擠壓、變形,且很容易導(dǎo)致"河道阻塞",形成上游泛濫,即出現(xiàn)腦積水。

        在第三腦室上游流入的溪水,只是"匆匆過(guò)客",很快便瀉入"長(zhǎng)江三峽"--中腦導(dǎo)水管,這個(gè)長(zhǎng)1.5厘米、寬僅1.5毫米的狹窄險(xiǎn)段,是發(fā)生梗阻性腦積水的多災(zāi)區(qū)。過(guò)了"三峽",豁然開(kāi)朗,流入一個(gè)"半月湖"--第四腦室。這個(gè)"半月湖"的特點(diǎn)是有一個(gè)入口三個(gè)出口。其中一支繼續(xù)下流,經(jīng)過(guò)枕骨大孔延髓池,汩汩流入筆直的長(zhǎng)長(zhǎng)的椎管。另外兩支則通過(guò)側(cè)孔而分散漫流至顱底、腦表面的小"池塘"和縱橫交錯(cuò)數(shù)不清的"溝渠"中,恰似那江南水鄉(xiāng)的河道網(wǎng)絡(luò),日日夜夜灌溉、滋潤(rùn)著"萬(wàn)頃良田"--大腦組織細(xì)胞。

        由于腦脊液彌散于腦底和腦表面,好似一個(gè)包繞腦子的"水墊",在顱骨與腦之間起著緩沖作用,以減輕外力的沖擊,保護(hù)腦不受損傷。最后,腦脊液悄悄地匯入腦膜的蛛網(wǎng)膜顆粒之中,再流入腦中的血管,然后又重新開(kāi)始下一個(gè)循環(huán)。周而復(fù)始,循環(huán)不止。

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