胡長(zhǎng)梅（主任醫(yī)師）

隆冬的一天早上，我被一陣急促的敲門聲驚醒了，隔壁李大伯焦急地喚我，說是林大媽在做早餐時(shí)突然暈倒在地。我連忙過去，一看林大媽嘴向一側(cè)歪斜，一側(cè)肢體癱瘓，初步判斷為腦梗死。我馬上撥打120急救電話，半小時(shí)后，我將大媽送上救護(hù)車。經(jīng)醫(yī)生診斷，果然為腦梗死，立即施行積極的治療。1個(gè)月后林大媽出院了，只留有一側(cè)肢體輕度活動(dòng)不便。

眾所周知，大腦對(duì)缺氧最敏感，當(dāng)腦梗死發(fā)生時(shí)，腦細(xì)胞缺血、缺氧，很快會(huì)受到損害。但是，在急性發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，如能得到及時(shí)、正確的治療，如血管內(nèi)溶栓，使閉塞的血管再通，可減少甚至不留后遺癥。因此，醫(yī)生告誡人們：遇到腦梗死病人，應(yīng)立即送至醫(yī)院搶救，此舉不僅可以大大提高病人的存活率，還可以減少致殘率。

林大媽是幸運(yùn)的，由于救治及時(shí)，不僅保住了性命，生活也能自理。但大部分病人往往由于各種原因失去就治的最佳時(shí)期（6小時(shí)內(nèi)）。我們?cè)鴮?duì)近1000名病人進(jìn)行過研究，發(fā)現(xiàn)只有20%病人在24小時(shí)內(nèi)得到及時(shí)救治，其余80%病人是在病程超過24小時(shí)后才就診的。延誤就治的原因主要有以下幾個(gè)方面。

1．病人及其家屬對(duì)腦梗死的危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)不清。例如，高血壓病、高脂血癥、高血黏度病人，平常不按時(shí)服藥，不測(cè)量血壓，不注意飲食調(diào)節(jié)，不注意穩(wěn)定情緒等。

2．病人及家屬對(duì)腦梗死早期表現(xiàn)認(rèn)識(shí)不清，病人可在發(fā)病前幾個(gè)小時(shí)或幾天內(nèi)出現(xiàn)頭暈、一過性肢體運(yùn)動(dòng)力弱或感覺麻木、短暫的視物不清等，往往被認(rèn)為是老年人的老化現(xiàn)象而不予重視。

3．大城市交通堵塞時(shí)有發(fā)生，造成病人運(yùn)送時(shí)間過長(zhǎng)而耽誤治療。

4．有些醫(yī)院未能做到全天候（24小時(shí)）CT檢查，往往延誤了診斷，使治療不能在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

由上可見，要讓這延誤最佳治療的80％比例下降，需要通過全社會(huì)的共同努力，為腦梗死病人開放一條生命通道。