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        嚴(yán)防幽門螺桿菌“偷渡入境”

        2000-06-07 13:37:28李益農(nóng)
        大眾醫(yī)學(xué) 2000年8期

        李益農(nóng)

        現(xiàn)已證實(shí),幽門螺桿菌不但可以引起胃炎、潰瘍病,而且是引發(fā)胃癌的"嫌疑犯"。不僅如此,幽門螺桿菌還能"偷渡出境",傳染他人。那么,怎樣才能防止幽門螺桿菌傳染呢?

        細(xì)說傳染途徑

        首先,我們談一談?dòng)拈T螺桿菌的"行動(dòng)"蹤跡。人感染了幽門螺桿菌之后,胃也就成了幽門螺桿菌生存的"大本營(yíng)"。在這些人的口腔唾液內(nèi)、牙菌斑中也可找到幽門螺桿菌的蹤跡,可能是通過胃液-食管反流進(jìn)入口腔的。此外,寄居在胃內(nèi)的幽門螺桿菌也會(huì)隨著胃黏膜上皮的更新脫落,通過胃腸道隨糞便排出。所以,在這些人的糞便中也可能找到幽門螺桿菌。由此可見,口-口接觸和糞-口接觸是兩個(gè)可能的傳染途徑。當(dāng)然,口-口接觸除了很親密的人以外是不容易發(fā)生的,糞-口直接接觸的機(jī)會(huì)也不太可能。但是這些帶有幽門螺桿菌的分泌物、排泄物或污染物,卻可以污染環(huán)境和食品,進(jìn)而污染人的手。污染的食品或手很可能成為傳染媒介,通過進(jìn)食方式,將細(xì)菌帶入消化道,于是幽門螺桿菌又找到了新的定居點(diǎn)??梢姡拈T螺桿菌傳染的必經(jīng)之路是口,如果能把住這個(gè)"入口關(guān)",幽門螺桿菌的傳染就不容易發(fā)生。

        預(yù)防措施"配套"

        為了防止幽門螺桿菌"偷渡入境",大家必須注意以下幾點(diǎn)。

        1.餐具要徹底清洗干凈,如能煮沸或用消毒柜消毒則更好。

        2.飯前洗手,洗手必凈。因?yàn)槭稚系钠つw分泌有油脂,幽門螺桿菌與油脂沾在一起,單用水不容易沖凈,故洗手需用肥皂仔細(xì)搓洗,然后再用流水沖洗干凈。洗后不要用公用的毛巾擦手,因公用的毛巾很可能污染不潔之物,讓洗干凈的手再次被污染。因此,洗完手可以讓其自然干燥,或用干手機(jī)吹干。手上無菌,就不會(huì)將細(xì)菌帶進(jìn)胃內(nèi)。

        3.盡量分餐,使用公筷。每人一套餐具,使用公用筷子,可避免交叉感染。如果每人都用自己的筷子從同一盤菜中夾菜,難免在分享佳肴的同時(shí),也"分享"了彼此的唾液,"分享"了唾液中的幽門螺桿菌。所以,使用公筷是防止幽門螺桿菌傳染的重要措施。

        4.家長(zhǎng)切勿用自己咀嚼后的食物喂養(yǎng)嬰兒,避免幽門螺桿菌經(jīng)唾液傳染。

        值得一提的是,即使被幽門螺桿菌感染也不一定得病。成人幽門螺桿菌的感染率很高,可達(dá)40%~60%,但為什么只是其中的一部分人得胃病。這可能與細(xì)菌的類型和人的抵抗力有關(guān)。一方面,幽門螺桿菌有產(chǎn)毒和非產(chǎn)毒兩種類型。產(chǎn)毒型的致病力較強(qiáng),可以引起潰瘍病等較嚴(yán)重的胃病,而非產(chǎn)毒型可能不引起胃病。另一方面,由于人的抵抗力不同,感染后的結(jié)果也不一樣。抵抗力強(qiáng)的人,雖然被傳染,但細(xì)菌不能在胃里生存,因而也不會(huì)得胃病。

        配偶之間的傳染常難以避免,有時(shí)一方感染了幽門螺桿菌,而對(duì)方血中的幽門螺桿菌抗體常常也呈陽性。但是,有的人胃內(nèi)也可能不存在幽門螺桿菌,這是由于他們的抵抗力較好、免疫力較強(qiáng)的緣故。

        治療因人而異

        感染幽門螺桿菌的人是否都需要治療,專家們認(rèn)為要視具體情況而定。凡經(jīng)過醫(yī)生檢查,確診為潰瘍病或慢性活動(dòng)性胃炎,幽門螺桿菌檢查結(jié)果陽性者,都應(yīng)該進(jìn)行治療。幽門螺桿菌可用藥物徹底殺滅,潰瘍病會(huì)隨之而愈。其復(fù)發(fā)率也會(huì)大為減低,約有90%的病人不再發(fā)病;慢性活動(dòng)性胃炎可以變?yōu)榉腔顒?dòng)性胃炎,胃炎也不會(huì)繼續(xù)發(fā)展。沒有胃病表現(xiàn)的人沒有必要去檢查幽門螺桿菌,更毋需治療。

        幽門螺桿菌被徹底殺滅后,人體是否還會(huì)再次感染?再次感染的機(jī)會(huì)僅1%左右,因?yàn)槿艘坏└腥居拈T螺桿菌,體內(nèi)便會(huì)產(chǎn)生免疫力,細(xì)菌被徹底殺滅,機(jī)體還可以繼續(xù)抵御以后的傳染,所以再次感染的機(jī)會(huì)是很小的。

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