徐 芾
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是老年婦女的一種常見(jiàn)病。其主要表現(xiàn)為腰背痛、身高縮短,駝背和骨折。在日常生活中該病往往無(wú)明顯癥狀,它悄悄蠶食著人體的骨骼,常致骨折后方才發(fā)現(xiàn),故稱其為“無(wú)聲無(wú)息的流行病”。
為什么會(huì)發(fā)生這種病呢?
首先我們需要了解骨的成分及其代謝。人體的骨組織構(gòu)成了人體的支架,借此支持全身體重及實(shí)施各種活動(dòng)功能,同時(shí)骨組織也是人體內(nèi)的鈣磷貯庫(kù),全身中99%的鈣和85%的磷貯存在骨骼中。骨骼看起來(lái)是比較固定的結(jié)構(gòu),但并非是靜止不變的,它處于不斷被破壞、溶解、吸收(破骨)而又不斷重建(成骨)的一種動(dòng)態(tài)平衡之中。據(jù)估計(jì),在破骨細(xì)胞作用下,每天大約有500毫克的鈣從骨中吸收入血,而后又有等量的鈣和磷從血中沉積至骨。在生長(zhǎng)發(fā)育期,骨的形成高于骨的吸收,中年以后骨的吸收超過(guò)骨的形成。隨著年齡的增長(zhǎng),骨的鈣磷等礦物質(zhì)的含量都在逐漸下降。絕經(jīng)后婦女流行此病的一個(gè)重要原因是內(nèi)分泌失調(diào)。婦女絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素水平低落,引起血鈣濃度降低造成骨吸收超過(guò)骨形成,導(dǎo)致絕經(jīng)早期骨快速丟失,絕經(jīng)后3~5年間,平均每年骨丟失率為2.5%~5%。特別是在晚間,血鈣濃度低時(shí),為維持血鈣的正常水平,骨質(zhì)被悄悄地破壞,夜復(fù)一夜地被盜走,因而絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥又被比喻為“無(wú)聲無(wú)息的賊”。此外,老年人鈣的攝入不足,吸收不良,日照不足,以及運(yùn)動(dòng)量減少也是發(fā)病原因之一。因?yàn)檫@種病是一種進(jìn)行性而又不可逆轉(zhuǎn)的過(guò)程,一旦發(fā)生便不可能再恢復(fù)骨的正常結(jié)構(gòu),因此在當(dāng)今的老年化社會(huì)里防治骨質(zhì)疏松癥刻不容緩。
怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥呢?
1在醫(yī)師的指導(dǎo)下采用激素替代療法。堅(jiān)持使用這種方法能有效地維持體內(nèi)現(xiàn)有的骨量,并可緩解更年期癥狀,防止泌尿、生殖系統(tǒng)萎縮,保護(hù)心血管系統(tǒng),防止老年性癡呆,改善生活質(zhì)量。
2采用均衡食譜,攝入足夠鈣質(zhì)(每日1000~1500毫克)。奶制品,豆制品,海產(chǎn)品含鈣量較高。為了防止夜間禁食情況下骨丟失,宜在每晚臨睡前飲牛奶或服鈣劑。忌煙、酒、咖啡等辛辣刺激性強(qiáng)的食品。
3進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉及戶外活動(dòng),如跳舞、扭秧歌、打拳、散步,這樣不但有助于成骨,還可增加機(jī)體的平衡能力,從而減少意外的摔傷、跌倒,減少骨折的發(fā)生機(jī)率。
4要避免過(guò)度負(fù)重,夜晚或雨雪天氣盡量不外出。