鄭一仁

隨著人們生活質(zhì)量的提高,那些因眼外傷、頑固性角膜潰瘍、化學(xué)性眼外傷導(dǎo)致眼球萎縮的病人,迫切需要配戴人工義眼來美容。尤其是那些因放鞭炮而引發(fā)眼外傷的兒童,由于眼球萎縮,沒有及時配戴人工義眼,則會影響眼眶的正常發(fā)育。

過去,對某些眼球已萎縮、本身留有角膜的病人來說,必須先作眼球摘除再配戴硬性義眼。這種做法存在兩個弊端:其一,“摘除眼球”在很大程度上給病人帶來心理上的痛苦,不少病人不愿接受,他們希望能不摘除眼球,直接配戴人工義眼。其二,配戴的義眼是硬性義眼,即采用有機玻璃材料制成,其質(zhì)量重、容易引起眼瞼下垂,而且材料不透濕、不透氧,配戴后有不舒服感。

為了消除這兩個弊端,我們通過幾年努力,研究出一種醫(yī)用高分子材料制作的新穎軟性義眼。它可以直接戴在病人眼球上,具有質(zhì)量輕、韌性強、透濕透氧好、對人體無毒、不會引起過敏、組織相容性好等優(yōu)點。經(jīng)過100多位病人的配戴,基本上能達到滿意的效果。大多數(shù)病人感到比原來的硬性義眼更舒適、服貼、質(zhì)量輕、無下垂感。

余某,45歲,女性。因視網(wǎng)膜脫離,已接受過手術(shù)治療,術(shù)后眼球萎縮合并白內(nèi)障。她不愿意摘除眼球,但又希望能改善自己的面容。經(jīng)人介紹,來到我們醫(yī)院要求治療,自從配戴了軟性義眼后,感到舒適、美觀。既沒有摘除眼球,又增強了美觀效果。

劉某,男,26歲。一次騎摩托車遇到意外,造成眼外傷,眼球萎縮,影響了面容,他本人非常痛苦,父母也焦慮萬分。后來,劉某在父母親的陪同下來到我們醫(yī)院求治。按照原來治療方案,需要摘除眼球,再配戴硬性義眼,但病人不愿接受。我們給他配戴了新穎軟性義眼,它能夠很好地吸附在萎縮的眼球上面,既舒適又服貼,同時也達到了雙眼同步運動,病人和家長萬分感激。

孫某,30歲,女。因患眼疾而繼發(fā)青光眼、角鞏膜葡萄腫,使眼球突出,已配戴了美容角膜接觸鏡,但仍會經(jīng)常掉下來,給生活和工作帶來不便。后來,她慕名前來我院求醫(yī),我們先給她做了眼科手術(shù),使其眼球萎縮。術(shù)后1個月,再給她配戴軟性義眼。手術(shù)中,我們還盡可能保留病人自身天然的活體眼球。

不過, 配戴軟性義眼也有一個適應(yīng)過程,一般為1個月左右。具體使用方法是:早晨戴上,晚上脫下不用時要放在生理鹽水中浸泡。白天配戴時,最好要經(jīng)常滴一些普通的眼藥水(一般4～5次),能起到濕潤保養(yǎng)義眼的作用。軟性義眼一般使用期限為1年。但患有眼部腫瘤(如患有視網(wǎng)膜母細胞瘤等)、慢性炎癥或干眼癥者,則不宜配戴。