許永杰

某女，47歲，不久前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳頭滲出少許淡黃色液體，自檢乳房未觸及腫塊，認(rèn)為是炎癥所致。在家服用氟哌酸、復(fù)方新諾明等藥物治療，然而效果并不顯著。近來(lái)發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳頭溢血，右側(cè)乳頭又出現(xiàn)滲液現(xiàn)象，遂赴醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。經(jīng)系統(tǒng)檢查，她患的是乳腺腺管大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌。

乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤。習(xí)慣上人們多認(rèn)為乳腺癌都能摸到乳房腫塊，然而事實(shí)上并非盡然。腫瘤學(xué)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，部分乳腺癌患者并不出現(xiàn)乳房腫塊。例如上述腺管大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌，僅僅表現(xiàn)為乳頭溢液，尤以溢血更為常見(jiàn)；而乳頭濕疹樣癌，則表現(xiàn)為乳頭有瘙癢感、蟲(chóng)咬感、燒灼感及出現(xiàn)濕疹樣變；有的乳腺癌僅表現(xiàn)為乳腺局部增厚。有資料表明：乳腺局部增厚者，有8～19％為癌前病變或已出現(xiàn)癌變。因此，腫瘤專家們建議：對(duì)于中年以上婦女，特別是有乳腺癌高危因素(如有乳腺癌家族史等)，出現(xiàn)局限性乳腺腺體增厚者，應(yīng)同乳房?jī)?nèi)腫塊同等重視，予以密切觀察或進(jìn)一步檢查(如切片活檢等)，以便早期確診，盡快妥善治療。

我國(guó)每年有乳腺癌新發(fā)病例5萬(wàn)人左右，大約每年有2萬(wàn)名婦女死于乳腺癌。防治乳腺癌的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)。因?yàn)槿橄傥挥隗w表，極富脂肪而柔軟，故很容易進(jìn)行檢查。乳房腫塊雖然為乳腺癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療提供了條件，但婦女還應(yīng)意識(shí)到部分乳腺癌可出現(xiàn)無(wú)乳房腫塊的現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)乳頭有血性溢液、乳頭濕疹樣變或乳腺局部增厚等異常情況時(shí)，切不可掉以輕心、等閑視之，應(yīng)盡早到醫(yī)院作系統(tǒng)檢查。一旦確診后應(yīng)妥善施治，早期治療效果是滿意的。