關(guān)于蠶豆病的問答

問：什么叫做蠶豆病?

答：顧名思義，該病是與吃蠶豆有關(guān)的溶血性疾病。由于最初發(fā)現(xiàn)有些人吃蠶豆吃得皮膚發(fā)黃，故又名蠶豆黃。因蠶豆亦稱胡豆，所以又有胡豆黃之稱。

問：患了蠶豆病為什么皮膚發(fā)黃?

答：這是溶血性黃疸，即大量紅細(xì)胞破壞的結(jié)果。

問：蠶豆病的臨床表現(xiàn)是什么?

答：①患者極大多數(shù)為兒童，據(jù)有關(guān)資料證明，3歲以內(nèi)占病例的70％左右；男性顯著多于女性，約占90“以上。②該病發(fā)生于3～5月間蠶豆成熟季節(jié)。⑧起病多急驟，均在食新鮮蠶豆后發(fā)生，最短者2小時至一、二天，最長者15天，突然發(fā)作。其嚴(yán)重程度與進(jìn)食之量無關(guān)，一、二粒，甚至半粒即可發(fā)病?；颊哓氀獓?yán)重，有重度血紅蛋白尿，重癥患者尚有酸中毒及氮質(zhì)潴留。

問：蠶豆病如何防治?

答：發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即送醫(yī)院診治。治療以反復(fù)輸血及使用腎上腺皮質(zhì)激素為主。嚴(yán)重者應(yīng)積極糾正酸中毒?；颊呋蚣易逯杏羞^該病歷史者，均應(yīng)禁食生熟蠶豆，并且應(yīng)避免接觸蠶豆花粉。

廣西柳州地區(qū)人民醫(yī)院陳文貴

耳鳴應(yīng)當(dāng)如何診治?

問：近來耳鳴一直困擾著我，使我夜不能寐，精神上十分痛苦。不知耳鳴應(yīng)當(dāng)如何診治?

湖北黃石劉禮良

答：耳鳴是耳部疾病或全身性疾病的一種癥狀，可分為客觀性和主觀性兩大類?？陀^性耳鳴有真正的聲音存在，患者和他人都能聽到，聲音由顳合關(guān)節(jié)運動、咽鼓管肌收縮及頸部血管搏動所致，此類耳鳴較少覓。主觀性耳鳴只有患者自己感覺到，別人無法聽見，常伴有聽覺器官的損害，有些甚至是耳聾的前驅(qū)癥狀。

耳內(nèi)盯眝栓塞、急慢性卡他性中耳炎、神經(jīng)性耳聾幾乎都有耳鳴癥狀，迷路受損或老年聾尤其明顯。耳鳴也可見于心血管病、高血壓病、貧血、腦動脈硬化及腦腫瘤等。

發(fā)生輕微的耳鳴時，可按摩耳屏前方，以使耳鳴消失。如果耳鳴明顯，持續(xù)不退，影響工作和休息，就應(yīng)到醫(yī)院檢查。同時，自己也應(yīng)分析一下近來身體有何不適，是否用過耳毒性藥物，發(fā)生耳鳴前有無高熱現(xiàn)象等，以供醫(yī)生診斷時參考。

耳鳴的治療，應(yīng)主要針對導(dǎo)致耳鳴的疾病。同時可使用鎮(zhèn)靜和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如安定、谷維素、維生素B₁等。目前有一種耳鳴掩蔽器，也可以一試。

江蘇省級機(jī)關(guān)醫(yī)院俞金富