天　池

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱甲亢、是一種較為常見的內(nèi)分泌疾病。那么患有甲亢的婦女能懷孕嗎?懷孕后會(huì)使甲亢加重嗎?甲亢對(duì)胎兒的安全有何影響?

一、甲亢對(duì)于妊娠的影響。輕度的甲亢對(duì)妊娠無明顯影響，一般都能安全通過妊娠，達(dá)到足月，順利分娩。但如果甲亢伴有較為嚴(yán)重的合并癥，則容易發(fā)生早產(chǎn)、死產(chǎn)。

所以，甲亢的婦女在妊娠后，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)，定期檢測(cè)甲狀腺的功能，調(diào)整抗甲狀腺藥物的應(yīng)用，以控制甲亢的病情，勿使發(fā)展到重度而影響母子健康。

二、妊娠對(duì)于甲亢的影響。妊娠對(duì)于甲亢也影響不大，有關(guān)資料表明，妊娠往往會(huì)使甲亢痛情有不同程度的緩解，有關(guān)甲亢的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)也有改善。

因此，甲亢婦女在懷孕后，病情輕者一般可不用抗甲狀腺藥物治療，只須給予鎮(zhèn)靜劑，注意休息。但若甲亢癥狀不斷加重，則應(yīng)當(dāng)繼續(xù)應(yīng)用藥物治療。丙基硫氧嘧啶每天不超過200毫克，他巴唑每天不超過20毫克。臨床資料表明，用藥后胎兒產(chǎn)生甲狀腺腫的可能性是極小的。

三、甲亢與分娩。輕癥甲亢的孕婦，能在足月后經(jīng)陰道分娩，因此甲亢并不是剖腹產(chǎn)的指征。一般而言，經(jīng)陰道分娩的總產(chǎn)程、產(chǎn)后流血量都在正常范圍。但甲亢產(chǎn)婦要預(yù)防產(chǎn)后流血、產(chǎn)后感染，因?yàn)楫a(chǎn)后的流血和感染容易誘發(fā)甲亢危象。