武漢市裘生同志：您信中談到二、三歲時(shí)發(fā)病、全身燥癢、冬重夏輕的情況，基本符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的診斷。根據(jù)您的要求，談?wù)勎覀€(gè)人對(duì)魚鱗病的看法。

魚鱗病的病因，目前還不很清楚，通常分遺傳性(先天性)或癥狀性(后天性)兩種。前者多在出生后1～4歲時(shí)開(kāi)始發(fā)病。發(fā)病后皮損慢慢增進(jìn)，往往在青春期后逐漸減輕或保持現(xiàn)狀，冬重夏輕，對(duì)身體健康無(wú)明顯影響；后者在出生時(shí)或小兒期并未發(fā)病，而于某些疾病如維生素甲缺乏病，菸酸缺乏病或惡性腫瘤等發(fā)生時(shí)出現(xiàn)魚鱗病的癥狀，沒(méi)有季節(jié)的影響。兩者的皮損表現(xiàn)是一致的，除了輕重二者表現(xiàn)有所不同外，平時(shí)常見(jiàn)到的是皮膚干燥、粗糙，表面有魚鱗或蛇皮樣鱗屑，呈灰白色或深褐色，鱗屑之間有白色溝紋，呈網(wǎng)狀或出現(xiàn)裂隙，汗水和皮脂分泌均減少。好發(fā)于四肢伸側(cè)，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，有皸裂時(shí)感痛，冬季常有癢感。

魚鱗病的治療，主要是對(duì)癥治療?？梢蚤L(zhǎng)期尤其在冬季口服維生素甲丸，每日三次，每次2.5萬(wàn)單位或肌肉注射維生素甲丁，每日一次，每次1毫升(含維生素甲5萬(wàn)單位，維生素丁5千單位)。大量應(yīng)用可發(fā)生消化道或腎損害等不良反應(yīng)，須注意。

局部可外搽油脂，如10％魚肝油軟膏、10％氯化鈉軟膏、10％尿素軟膏或0.1％維生素甲酸軟膏等，每日早晚各一次。也可外搽5％水楊酸軟膏，但對(duì)面積大的皮損不適宜，較易發(fā)生毒性反應(yīng)。另外常用鹽水浴也有效果。惜難以根治。

癥狀性魚鱗病以治療原發(fā)病為主，也可應(yīng)用上述外用藥治療。

南醫(yī)附院皮膚科主任吳鶴聲