王曉歌

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院心腦血管科，河南 鄭州 450008）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年2月在我院手術(shù)治療的子宮肌瘤患者124例作為研究對(duì)象，采用數(shù)字表法將其均分為兩組，各62例。其中，對(duì)照組年齡37～56歲，平均年齡（42.24±1.32）歲，其中子宮全切手術(shù)為24例，部分切除為38例；觀察組年齡36～56歲，平均年齡（42.15±1.42）歲，子宮全切手術(shù)為25例，部分切除為37例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究入選患者均被確診為子宮肌瘤合并高血壓患者，并排除存在手術(shù)禁忌癥和其他干擾性疾病的患者。所有患者均為自愿參與本次研究，并經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)行基礎(chǔ)性護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，主要干預(yù)過(guò)程如下：①手術(shù)前干預(yù)：手術(shù)前對(duì)患者實(shí)行子宮肌瘤專(zhuān)業(yè)知識(shí)宣教，安撫患者情緒，為患者講解手術(shù)注意事項(xiàng)和血壓控制方法，消除患者和家屬疑慮，樹(shù)立治療信心，術(shù)前檢查患者身體狀況為手術(shù)做好準(zhǔn)備；②手術(shù)中干預(yù)：護(hù)理人員手術(shù)全程陪伴患者，指導(dǎo)患者行正確體位，密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征，協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)；③手術(shù)后干預(yù)：術(shù)后，指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，為患者制定每日營(yíng)養(yǎng)食譜，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征，每30 min對(duì)患者血壓進(jìn)行一次測(cè)量，并將測(cè)量結(jié)果及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)生，合理調(diào)整治療方案。

1.3 觀察指標(biāo)

負(fù)面情緒評(píng)分：采用負(fù)面情緒自評(píng)量表，即SDS和SAS自評(píng)量表對(duì)兩組患者干預(yù)前后負(fù)面情緒進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分?jǐn)?shù)與患者負(fù)面情緒嚴(yán)重程度呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后血壓水平改善情況

干預(yù)后，兩組患者血壓水平均得到了改善，觀察組患者改善水平優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后血壓水平改善情況（±s，mmHg）

表1 兩組患者干預(yù)前后血壓水平改善情況（±s，mmHg）

2.2 兩組患者干預(yù)前后負(fù)面情緒改善情況

干預(yù)前，對(duì)照組和觀察組患者的負(fù)面情緒之間無(wú)顯著性差異，分別為（79.4±1.7）分和（79.4±2.3）分，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組顯著低于對(duì)照組，分別為（37.8±1.2）和（58.5±1.3），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

子宮肌瘤手術(shù)包括肌瘤切除和子宮切除，一般采取宮腔鏡和腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)[3]，合并高血壓患者在手術(shù)期間由于血壓不穩(wěn)定極易出現(xiàn)一系列意外事件，直接影響手術(shù)療效，因此在圍手術(shù)期進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具有重要的意義[4]。

我院為了探究護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤合并高血壓病患者婦科圍手術(shù)的臨床效果，選取在我院實(shí)行手術(shù)治療的124例子宮肌瘤患者展開(kāi)了研究，結(jié)果表明：觀察組血壓改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，觀察組負(fù)面情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期實(shí)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能顯著改善血壓水平，降低負(fù)面情緒，具有一定研究?jī)r(jià)值。