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        腦卒中的危害

        2017-09-18 09:26:36
        健康人生 2017年9期
        關(guān)鍵詞:死因后遺癥認(rèn)知障礙

        腦卒中的危害

        當(dāng)下社會(huì),腦卒中是我國(guó)人群健康的頭號(hào)殺手,而早在2008年,我國(guó)居民第三次死因調(diào)查結(jié)果公布就表明腦血管病已經(jīng)超過癌癥、心臟病、傳染病,是我國(guó)國(guó)民第一位的死因。然而,不容忽視的是,腦卒中不僅在發(fā)病的急性期能夠輕易奪去親人的性命,在當(dāng)醫(yī)生傾盡全力將患者從死亡線上拉回來(lái)后,患者所遺留下來(lái)的嚴(yán)重后遺癥仍然會(huì)給患者本身、家庭以及社會(huì)帶來(lái)無(wú)盡的傷痛與負(fù)擔(dān)。

        1.卒中后癱瘓

        肢體癱瘓是腦卒中最為常見的臨床表現(xiàn),由于大腦運(yùn)動(dòng)功能區(qū)域損害部位、大小等不同,肢體癱瘓所遺留的后遺癥以及相應(yīng)的危害也有所不同。相較于上肢,下肢癱瘓使患者的自主活動(dòng)減少、臥床率大大提高,不僅使壓瘡、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥發(fā)生概率增高,也使患者的獨(dú)立生活自理能力更加受限,增添了家庭、社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此外,腦卒中急性期所造成的肢體癱瘓以無(wú)力、軟癱為表現(xiàn),倘若沒有康復(fù)醫(yī)生的早期介入對(duì)患肢進(jìn)行良肢位的擺放以及肢體康復(fù)訓(xùn)練,癱瘓肢體肌張力逐漸增高,很容易出現(xiàn)痙攣并導(dǎo)致姿勢(shì)異常,會(huì)造成肢體大關(guān)節(jié)處的疼痛,乃至關(guān)節(jié)脫位。

        2.卒中后認(rèn)知障礙

        卒中后認(rèn)知障礙是指在卒中后明顯地出現(xiàn)的認(rèn)知功能損害,表現(xiàn)為記憶能力減退、與親人的言語(yǔ)感情交流障礙、無(wú)法獨(dú)立應(yīng)對(duì)日常生活、出門在外不認(rèn)識(shí)回家的路等,這些癥狀既可以是在某一次卒中發(fā)病之后出現(xiàn),也可以因反復(fù)發(fā)生的腦卒中意外后累積加重所致。既往研究表明,卒中后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率為22~45%;而真實(shí)世界的橫斷面研究顯示,卒中后認(rèn)知障礙的覆蓋人群要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單純性的阿爾茨海默病,認(rèn)知障礙的發(fā)生加重速度、損害程度也可以因前驅(qū)卒中事件的嚴(yán)重程度而大大加快。

        3.卒中后抑郁

        卒中后抑郁指發(fā)生于卒中后一系列以情緒低落、興趣缺失為主要特征的情感障礙綜合征,往往伴有軀體癥狀。大量研究表明,卒中后情緒障礙與卒中后不良預(yù)后密切相關(guān),不僅可以導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)、神經(jīng)功能恢復(fù)障礙、獨(dú)立生活能力更加喪失,甚至可以導(dǎo)致死亡率增高。患者往往大部分時(shí)間都感到不開心、悶悶不樂,對(duì)平時(shí)愛好的有興趣的活動(dòng)或事物不能像以往一樣愿意去做并從中獲得愉悅,每天大部分時(shí)間都感到生活枯燥,嚴(yán)重者可有自殺傾向。

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