“94歲高齡了，還能做這樣的大手術(shù)，手術(shù)還這么成功，真沒想到??！”望著胃癌手術(shù)后面帶紅潤、健步走出浙江省中醫(yī)院的高齡父親，兒子章先生很激動。
　　章先生說，一個月前，老父親突然感到全身無力，疲倦、胃口差、臉色蒼白。來到浙江省中醫(yī)院就診時，檢查發(fā)現(xiàn)血色素只有6克，有黑便和重度貧血。醫(yī)生考慮為上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，在胃部胃小彎垂直部，有一6×5厘米大的腫塊，呈浸潤性生長，腫塊中心有一個既大又深的潰瘍，且有活動性出血。胃鏡病理切片最后證實為惡性腫瘤。
　　94歲高齡老人到底要不要開刀？能不能開刀？該院胃腸外科主任張琪認(rèn)為，胃癌病灶較大，潰瘍深，同時伴有上消化道出血，如繼續(xù)拖延等待，腫瘤發(fā)展會導(dǎo)致再次大出血，或胃穿孔及腫瘤轉(zhuǎn)移，到那時手術(shù)風(fēng)險更大，甚至可能因無法手術(shù)而只能眼睜睜地看著病情惡化。專家會診一致認(rèn)為，只有將病灶切除才能保證老人生存。
　　手術(shù)需做全胃切除，風(fēng)險大也是顯而易見的。高齡老人能不能耐受麻醉？心肺功能能不能耐受手術(shù)？用什么方法切除腫瘤更適宜？老人還患有糖尿病、高血壓、低蛋白血癥，術(shù)后能不能順利康復(fù)？一系列問題讓老人家屬憂心忡忡，也讓醫(yī)務(wù)人員感覺肩上擔(dān)子的沉重。
　　為保證手術(shù)成功及術(shù)后盡快恢復(fù)，由副院長裘華森教授、胃腸外科張琪主任主刀，包括麻醉、ICU、內(nèi)分泌、心血管內(nèi)科等多個學(xué)科組成了治療團隊。為老人做的手術(shù)叫“腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)”，胃的功能完全由腸所代替。
　　結(jié)果，手術(shù)很成功，術(shù)后一周老人就能正常飲食了，胃切除后功能完全由空腸所替代。裘華森說：“老人成功手術(shù)，得益于多學(xué)科協(xié)作治療模式。”針對老人患有高血壓、糖尿病等一些基礎(chǔ)性病癥及早期生命不穩(wěn)定，ICU醫(yī)生對老人進行嚴(yán)密觀察，保證心肺功能正常，減少并發(fā)癥；針對老人糖尿病血管硬化，術(shù)中術(shù)后容易感染及愈合不好，由內(nèi)分泌專家控制血糖。手術(shù)后病情一度出現(xiàn)波動，相關(guān)學(xué)科專家及時進行干預(yù)糾正；手術(shù)后，利用該院中醫(yī)特色，將中藥制成湯劑灌入小腸中，同時針灸促使腸功能盡快恢復(fù)。（于