楊璞

為了讓大家及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的健康隱患，專家介紹了八個(gè)簡(jiǎn)單易行、不需要任何儀器的輔助檢查方法，感興趣的朋友不妨一試。

單側(cè)盤(pán)腿

單側(cè)盤(pán)腿實(shí)驗(yàn)又稱“4”字試驗(yàn)，學(xué)名是Gaenslen試驗(yàn)，主要用于診斷腰骶椎關(guān)節(jié)病、坐骨神經(jīng)痛及強(qiáng)直性脊柱炎等。

被測(cè)試者仰臥平躺，一腿伸直，提起另一側(cè)小腿置于伸直腿的膝上彎曲下壓（即兩腿構(gòu)成一個(gè)“4”字）。正常時(shí)盤(pán)起的一側(cè)膝蓋能夠很輕易地碰到地面或床面的。下壓時(shí)骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，或者曲側(cè)膝關(guān)節(jié)不能觸及床面為陽(yáng)性，表明可能有骶髂關(guān)節(jié)病變、腰椎間盤(pán)突出癥、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、膝關(guān)節(jié)疾病等。骨髓炎、股骨結(jié)核等其他疾病也會(huì)引起陽(yáng)性反應(yīng)。

直腿抬高

直腿抬高試驗(yàn)主要是檢查腰椎間盤(pán)突出的一種試驗(yàn)，又稱Lasegue試驗(yàn)。

被測(cè)試者雙下肢伸直仰臥，檢查者一手扶住患者膝部使其膝關(guān)節(jié)伸直，另一手握住踝部并徐徐將之抬高。正常人一般可達(dá)80度左右，且無(wú)放射痛，有痛感者為陽(yáng)性。原因是是當(dāng)下肢抬高時(shí)，坐骨神經(jīng)受到牽拉，加重了突出的腰間盤(pán)對(duì)神經(jīng)的刺激。陽(yáng)性常見(jiàn)于腰間盤(pán)突出癥，也可見(jiàn)于單純性坐骨神經(jīng)痛。

單腿站立

兩手扶于腰間，緊閉雙目，選擇您認(rèn)為站立較為容易的一條腿單腿站立；抬起的那只腳可以抬高或者放低，但不能與支撐腳接觸；結(jié)束標(biāo)志是支撐腳移位或者抬起的那只腳接觸到地面。記錄從開(kāi)始到結(jié)束的時(shí)間，進(jìn)行兩次測(cè)試，把較長(zhǎng)的一次時(shí)間記錄下來(lái)。

一般情況下，男性堅(jiān)持較長(zhǎng)的時(shí)間在4秒以下，女性在3秒以下的就要加強(qiáng)平衡力的訓(xùn)練了。否則容易出現(xiàn)摔跤等風(fēng)險(xiǎn)。

彈中指

被測(cè)試者腕部稍為背伸，手指微屈曲，檢查者以右手食指及中指輕夾被測(cè)試者中指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)，以拇指向下彈按其中指指甲，拇指屈曲內(nèi)收，其他手指屈曲者為陽(yáng)性反應(yīng)。

彈中指實(shí)驗(yàn)又稱霍夫曼征實(shí)驗(yàn)，陽(yáng)性屬于一種神經(jīng)病理反射。它代表上肢錐體束征（損傷或病變），常見(jiàn)于腦血管疾病等，也可見(jiàn)于頸椎病變。

夾紙

檢查者將一紙片放在被檢測(cè)者手指間，讓其用力夾緊，如檢查者能輕易地抽出紙片，即為陽(yáng)性。

夾紙?jiān)囼?yàn)即Froment試驗(yàn)，是尺神經(jīng)麻痹的主要檢查方法之一，陽(yáng)性對(duì)尺神經(jīng)麻痹有較高的診斷價(jià)值。手指間夾持物品的力量來(lái)源于手內(nèi)部的骨間肌，其神經(jīng)支配為尺神經(jīng)。尺神經(jīng)麻痹，骨間肌弛緩無(wú)力，所以?shī)A持紙片很易抽出。

按壓膝蓋骨

被測(cè)試者腿膝關(guān)節(jié)伸直，放松股四頭肌，檢查者一手?jǐn)D壓髕上囊，使關(guān)節(jié)液積聚于髕骨后方，另一手食指輕壓髕骨，如有浮動(dòng)感覺(jué)，即能感到髕骨碰撞股骨髁的碰擊聲；松壓則髕骨又浮起，則為陽(yáng)性。

按壓膝蓋骨實(shí)驗(yàn)又叫浮髕試驗(yàn)，用以確定膝關(guān)節(jié)損傷時(shí)是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。正常膝內(nèi)有液體約5毫升，當(dāng)關(guān)節(jié)積液達(dá)到或超過(guò)50毫升時(shí)，浮髕試驗(yàn)為陽(yáng)性。但如果積液量太大，會(huì)出現(xiàn)髕骨下沉，浮髕試驗(yàn)呈假陰性。

彎腰呼氣

被測(cè)試者在1分半鐘之內(nèi)，向前彎腰20次。身體前傾時(shí)呼氣，直立時(shí)吸氣。注意測(cè)試前不要?jiǎng)×一顒?dòng)，動(dòng)作不要太快太猛，彎腰幅度達(dá)90度左右即可。如果出現(xiàn)明顯胸悶、胸痛、呼吸困難等不適，需立即停止動(dòng)作并休息。開(kāi)始彎腰前測(cè)一次脈搏（π1）；完成20次動(dòng)作后立刻測(cè)一次脈搏（π2）；做完1分鐘后，再測(cè)第3次脈搏（π3）。然后，按下列公式計(jì)算：（π1+π2+π3-200）/10=分?jǐn)?shù)。

0～3分，說(shuō)明心臟功能非常好；3～6分，心臟很好；6～9分，心臟一般；9～12分，心臟不太好；超過(guò)12分，最好馬上去醫(yī)院檢查。

（摘自《家庭醫(yī)學(xué)？下半月》）

（責(zé)編 微子）