在女性健康的諸多威脅中,HPV與宮頸癌一直是備受關(guān)注的話題。HPV是什么?它與宮頸癌究竟有著怎樣千絲萬縷的聯(lián)系?今天,我們就來全面深入地了解一下。
能傳染的HPV
H P V , 是人乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus)的英文縮寫。它是一個(gè)龐大的病毒家族,目前已知的HPV型別超過200種。它們廣泛存在于我們生活的環(huán)境中且具有較強(qiáng)的傳染性。性行為是最主要的傳染途徑,在親密接觸過程中, HPV很容易從感染者傳給未感染者;母嬰傳播也不容忽視, 如果母親感染了HPV,在分娩過程中,嬰兒通過產(chǎn)道時(shí)就有可能被感染;此外,還有間接接觸傳播,比如接觸了被HPV 污染的物品,像公共浴室的毛巾、馬桶圈等,也有一定的感染風(fēng)險(xiǎn),不過這種情況相對(duì)少見。
感染HPV≠宮頸癌
H P V 雖然種類繁多, 但并不是所有的HPV都會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。根據(jù)致癌風(fēng)險(xiǎn)的高低, HPV被分為低危型和高危型。低危型HPV(如6、11型)通常只會(huì)引起一些良性病變,比如常見的尖銳濕,表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀的贅生物,雖然會(huì)給患者帶來不適,但一般不會(huì)發(fā)展成癌癥。
而高危型HPV(如16、18 型) 則是宮頸癌的“"罪魁禍?zhǔn)住薄3掷m(xù)的高危型HPV感染是引發(fā)宮頸癌的必要條件。當(dāng)高危型HPV感染人體后,它會(huì)悄悄地把自己的基因整合到人體細(xì)胞的基因組中,進(jìn)而干擾細(xì)胞的正常生長(zhǎng)和分裂過程。一開始,人體自身的免疫系統(tǒng)可能會(huì)察覺到這些異常,并試圖清除病毒。如果免疫系統(tǒng)足夠強(qiáng)大,大多數(shù)HPV感染會(huì)在1~2年內(nèi)被自然清除,不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響。但如果免疫系統(tǒng)功能較弱,或者感染的HPV持續(xù)存在,經(jīng)過幾年甚至幾十年的時(shí)間,就可能逐漸引發(fā)宮頸細(xì)胞的病變。從最初的宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN),逐漸發(fā)展為低級(jí)別的病變,再到高級(jí)別的病變,如果這個(gè)過程沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù),最終就可能惡變?yōu)閷m頸癌。
宮頸癌的發(fā)展是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)且循序漸進(jìn)的過程。在宮頸上皮內(nèi)瘤變階段,又分為CIN1、CIN2和CIN3。CIN1通常被認(rèn)為是低級(jí)別病變,大部分患者的病變會(huì)自然消退,只有少數(shù)會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。CIN2和CIN3則屬于高級(jí)別病變,此時(shí)細(xì)胞的異常程度更高,發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)也更大。如果在CIN階段能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行有效的治療,比如通過宮頸錐切術(shù)等方法切除病變組織,就可以阻斷病情向?qū)m頸癌發(fā)展。
一旦發(fā)展為宮頸癌,根據(jù)癌細(xì)胞的侵犯范圍又可分為不同的分期。早期宮頸癌,癌細(xì)胞可能只局限在宮頸局部,患者可能沒有明顯的癥狀,或者僅出現(xiàn)一些非特異性癥狀,如接觸性出血,即在性生活或婦科檢查后出現(xiàn)少量陰道出血; 也可能表現(xiàn)為白帶增多,白帶的性狀、氣味發(fā)生改變。隨著病情的進(jìn)展,到了中晚期,癌細(xì)胞會(huì)侵犯周圍組織和器官, 比如侵犯膀胱可能引起尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀; 侵犯直腸可能導(dǎo)致便秘、便血等腸道癥狀;侵犯骨盆壁可能引起腰骶部疼痛等。中晚期宮頸癌的治療難度會(huì)大大增加, 對(duì)患者的生命健康威脅也更大。
科學(xué)防控,遠(yuǎn)離宮頸癌
那么,如何預(yù)防HPV感染和宮頸癌呢?
1.接種HPV疫苗
HPV疫苗是預(yù)防HPV感染和宮頸癌的有效手段之一。目前市面上有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗。二價(jià)疫苗主要針對(duì)HPV16和HPV18這兩種高危型別,這兩種型別導(dǎo)致了全球約70%的宮頸癌病例。四價(jià)疫苗除了覆蓋HPV16和HPV18,還包括HPV6和HPV11這兩種低危型別,可預(yù)防尖銳濕。九價(jià)疫苗則覆蓋了更多的HPV型別,包括7種高危型和2種低危型,能預(yù)防90%左右的宮頸癌。
建議女性朋友們根據(jù)自身年齡和經(jīng)濟(jì)狀況選擇合適的HPV疫苗接種。一般來說,二價(jià)疫苗適用于9~45歲女性,四價(jià)疫苗適用于20~45歲女性,九價(jià)疫苗適用于9~45歲女性。接種疫苗的最佳時(shí)間是在有性生活之前,但即使已經(jīng)有了性生活,只要沒有感染過疫苗所覆蓋的HPV型別,接種疫苗仍然可以起到一定的預(yù)防作用。
2.定期進(jìn)行宮頸癌篩查
宮頸癌篩查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變至關(guān)重要。目前常用的宮頸癌篩查方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)和HPV檢測(cè)。TCT檢查是通過采集宮頸表面的細(xì)胞,在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)是否有異常;HPV檢測(cè)則是檢測(cè)是否感染了高危型HPV。一般建議有性生活的女性從21歲開始進(jìn)行宮頸癌篩查。21~29歲的女性,每3年進(jìn)行一次TCT檢查即可;30~65歲的女性,推薦每5年進(jìn)行一次TCT和HPV聯(lián)合檢測(cè),如果單獨(dú)進(jìn)行TCT檢查, 則每3年一次。對(duì)于有高危因素的女性,如多個(gè)性伴侶、過早開始性生活、免疫功能低下等,可能需要更頻繁地進(jìn)行篩查。
3.保持健康的生活方式
健康的生活方式有助于提高身體免疫力,從而幫助身體更好地抵御HPV感染。首先, 要保持規(guī)律的作息,充足的睡眠對(duì)于維持免疫系統(tǒng)的正常功能至關(guān)重要。每晚盡量保證7~8 小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。其次,合理飲食也不可或缺。飲食應(yīng)多樣化,多攝入富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷類食物等,少吃油膩、辛辣、刺激性食物以及加工食品。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也能增強(qiáng)體質(zhì),建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng), 如快走、慢跑、游泳等,也可以結(jié)合適量的力量訓(xùn)練。此外,還要避免吸煙, 吸煙會(huì)降低身體免疫力,增加H P V 感染和宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生, 保持外陰清潔,避免不潔性行為,正確使用安全套等,這些都有助于預(yù)防HPV感染。
4.避免負(fù)面情緒
值得一提的是,心理狀態(tài)對(duì)免疫力也有著深遠(yuǎn)影響。長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁等負(fù)面情緒中,會(huì)干擾神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng), 進(jìn)而削弱免疫系統(tǒng)功能。女性朋友們要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒, 可通過與親朋好友交流、培養(yǎng)興趣愛好、進(jìn)行心理咨詢等方式,保持積極樂觀的心態(tài)。
另外,了解家族病史也尤為重要。若家族中有女性曾患宮頸癌或其他相關(guān)疾病,自身患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。這種情況下,更應(yīng)密切關(guān)注身體狀況,遵循醫(yī)生建議,提前并更頻繁地進(jìn)行篩查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
HPV與宮頸癌雖然對(duì)女性健康構(gòu)成威脅,但只要我們充分了解它們,通過接種疫苗、定期篩查以及保持健康的生活方式,就能夠有效地預(yù)防HPV 感染,早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸病變,最大程度地守護(hù)女性的健康。女性朋友們一定要重視自身健康,積極采取預(yù)防措施, 讓自己遠(yuǎn)離疾病的困擾。