在我們的常規(guī)認(rèn)知里，糖尿病和脂肪肝似乎是兩種不相關(guān)的疾病，但事實(shí)上，這兩種疾病相互影響、惡性循環(huán)，進(jìn)一步加重了代謝紊亂，還會(huì)引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，忽視脂肪肝的防治，就如同在健康的道路上埋下了一顆“定時(shí)炸彈”。因此，糖尿病患者更應(yīng)重視養(yǎng)肝。

糖友養(yǎng)肝，為何說(shuō)是守護(hù)生命？

肝臟，這個(gè)人體內(nèi)的“超級(jí)工廠”，承擔(dān)著代謝、解毒、合成等多重生命任務(wù)。正常情況下，肝臟能夠精準(zhǔn)調(diào)節(jié)體內(nèi)的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝。當(dāng)我們攝入碳水化合物后，肝臟會(huì)將多余的葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存起來(lái)，在身體需要時(shí)再釋放供能。然而，糖尿病患者的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)紊亂，胰島素抵抗或分泌不足導(dǎo)致血糖無(wú)法正常被細(xì)胞利用。此時(shí)，肝臟為了維持血糖穩(wěn)定，會(huì)將大量葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪，這些脂肪在肝臟內(nèi)過(guò)度堆積，久而久之便形成了脂肪肝。此外，肝臟解毒功能下降，體內(nèi)毒素堆積如山，各器官深受其害，抵抗力每況愈下，感冒、感染等小病小痛也頻頻光顧。反過(guò)來(lái)，脂肪肝會(huì)進(jìn)一步加重胰島素抵抗。肝臟細(xì)胞內(nèi)堆積的脂肪會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)通路，使肝臟對(duì)胰島素的敏感性降低，血糖代謝更加紊亂，糖尿病病情也隨之惡化，形成惡性循環(huán)。長(zhǎng)期的脂肪肝還可能進(jìn)展為脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至發(fā)展為肝硬化和肝癌，大大增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病合并脂肪肝還會(huì)顯著提升心血管疾病的發(fā)生概率。脂肪肝導(dǎo)致的血脂異常、炎癥反應(yīng)，與糖尿病引起的血管病變相互作用，加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，使患者更容易患上冠心病、腦卒中等心腦血管疾病。同時(shí)，血糖和肝功能的異常還會(huì)影響腎臟功能，增加糖尿病腎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步加重患者的健康負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，養(yǎng)肝就是守護(hù)自己的生命之線。

糖友該如何養(yǎng)肝？

首先，要牢記飲食調(diào)養(yǎng)的“養(yǎng)肝金方”。減少精制谷物、高糖甜品、油膩動(dòng)物脂肪等“傷肝元兇”的攝入，多吃新鮮蔬菜這些肝臟的“清道夫”，以及富含營(yíng)養(yǎng)的全谷物類食物，為身體提供穩(wěn)定而持久的能量。

其次，要堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)這一“養(yǎng)肝良藥”。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧鍛煉，如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)能夠消耗多余脂肪，減輕胰島素抵抗，提升肝臟分解代謝脂肪的能力。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)還能增強(qiáng)免疫力。

最后，要保證充足的睡眠這一“養(yǎng)肝基石”。肝臟有它特定的“工作時(shí)間表”，夜晚是它進(jìn)行自我修復(fù)和排毒的黃金時(shí)段。糖尿病患者應(yīng)盡量保證每晚7～8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠，讓肝臟得到充分的休息和滋養(yǎng)。

肝臟，是人體健康的“守護(hù)者”，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，更是如此。當(dāng)糖尿病與脂肪肝相遇，我們唯有重視養(yǎng)肝，從生活的點(diǎn)滴做起，用科學(xué)的方法管理健康，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠，才能打破疾病的惡性循環(huán)，為生命筑起堅(jiān)固的防線。

張錦繡，福建省廈門(mén)市中醫(yī)院護(hù)理部副主任護(hù)師；

蔡養(yǎng)勤，福建省廈門(mén)市中醫(yī)院肝病科二區(qū)副主任護(hù)師。