在女性的身體里面，有一個(gè)特殊的器官——子宮。當(dāng)某些疾病影響時(shí)，子宮肌層增厚、子宮肥大，子宮也就“發(fā)?！绷恕?8 歲的俞女士飽受痛經(jīng)及月經(jīng)量過多的折磨，被診斷為子宮腺肌病，一直采用藥物保守治療，但近年來藥物效果卻越來越差，尤其是日益加重的痛經(jīng)，嚴(yán)重影響其正常的工作和生活。長期月經(jīng)量的增多使得俞女士出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀，剛開始俞女士并未在意，直到一次體檢發(fā)現(xiàn)子宮居然增大到好似懷孕3～4 個(gè)月，這才來到醫(yī)院婦科就診。

專家團(tuán)隊(duì)通過癥狀溯源、?？朴|診聯(lián)合超聲檢查等，最終揪出雙重病因：子宮腺肌病與子宮多發(fā)性平滑肌瘤，這兩種疾病正在同步“蠶食”著她的健康。專家團(tuán)隊(duì)為其制訂了合理的治療方案——子宮病灶切除術(shù)，在去除病灶的同時(shí)也滿足了俞女士想保留子宮的意愿，術(shù)后患者病情穩(wěn)定。

何為子宮腺肌病

子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜（子宮內(nèi)部表面上皮）腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層，并導(dǎo)致周圍子宮肌層增厚、子宮肥大的一種婦科常見疾病。侵入子宮肌層的子宮內(nèi)膜在雌激素的刺激下每經(jīng)歷一次月經(jīng)周期，子宮肌層就逐漸增厚一層，而經(jīng)期子宮想要將子宮腺肌癥中的病變內(nèi)膜與宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜一同排出，便會(huì)出現(xiàn)子宮陣發(fā)性收縮，導(dǎo)致子宮經(jīng)期出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛。同時(shí)，由于子宮的進(jìn)行性增大，子宮內(nèi)膜面積也逐漸擴(kuò)展，導(dǎo)致經(jīng)期經(jīng)量逐漸增多，易引起子宮大出血及繼發(fā)性貧血。

大部分子宮腺肌病是良性的，不會(huì)帶來生命威脅。但它又是難纏的，因?yàn)樗鼛Ыo女性的不僅是身體上的疼痛等反應(yīng)，更是心理上的折磨。一般來說，子宮腺肌病有以下三大典型臨床表現(xiàn)：

●月經(jīng)量過多

40%～50% 的患者月經(jīng)量超過80 毫升，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致貧血。

●痛經(jīng)

部分患者會(huì)經(jīng)歷痛經(jīng)，疼痛從經(jīng)前一周開始，甚至在月經(jīng)結(jié)束后還會(huì)延續(xù)幾天。

●不孕隱患

約20% 的子宮腺肌病患者存在不孕隱患，即便懷孕后遭遇流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比健康人群更高一些。

哪些人群易患子宮腺肌病

子宮腺肌病偏愛三類高危人群：剖宮產(chǎn)、多次人流者，激素紊亂者，家族遺傳體質(zhì)者。

剖宮產(chǎn)、多次人流等宮腔手術(shù)可能會(huì)破壞子宮內(nèi)膜與肌層之間的正常屏障，使得子宮內(nèi)膜更容易通過受損的部位侵入到子宮肌層，引發(fā)子宮腺肌??；且多次人流或剖宮產(chǎn)后，子宮的正常收縮功能可能受到影響。在月經(jīng)期間，子宮收縮有助于將子宮內(nèi)膜排出體外，但若子宮收縮功能受到影響，就可能導(dǎo)致部分子宮內(nèi)膜滯留在子宮肌層內(nèi)，形成子宮腺肌病。

激素紊亂者。雌激素和孕激素水平異常是子宮腺肌病發(fā)病的重要因素。當(dāng)雌激素水平過高，可能會(huì)刺激子宮內(nèi)膜過度增長，并向子宮肌層侵入。長期服用避孕藥或患有卵巢疾病的女性尤其需要警惕子宮腺肌病。

家族遺傳體質(zhì)。如果母親或姐妹患有子宮腺肌病，那么個(gè)體患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

如何治療子宮腺肌病

治療子宮腺肌病需要專業(yè)醫(yī)生制訂治療方案。

●輕度患者

接近絕經(jīng)期的患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥物緩解痛經(jīng)，等待絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜自然萎縮。

●中度患者

注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRHa），抑制血清中雌激素水平，達(dá)到絕經(jīng)狀態(tài)，使異位內(nèi)膜萎縮，子宮腺肌病引起的癥狀能相應(yīng)得到緩解。

●重癥患者

無生育需求者可慎重考慮后進(jìn)行子宮切除術(shù)，但代價(jià)是永久失去生育功能；有生育需求的患者可以進(jìn)行病灶切除術(shù)，切除多余的病灶，保留子宮，延緩子宮持續(xù)增大的狀態(tài)，使患者痛經(jīng)及月經(jīng)量大的癥狀將明顯改善。