早上起床,喉嚨火辣辣的,牙齒酸澀;晚上躺下,酸水直沖喉嚨、鼻腔;甚至半夜被反酸嗆醒,咳嗽不止…如果你經(jīng)常遇到這些情況,很可能是胃食管反流?。℅ERD)。
很多人覺(jué)得這只是小毛病,忍一忍就能過(guò)去。但事實(shí)上,如果長(zhǎng)期忽視這些不舒服,不僅嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,還可能會(huì)帶來(lái)更嚴(yán)重的健康問(wèn)題!
牙齒發(fā)黃喉嚨發(fā)炎,罪魁禍?zhǔn)拙故俏杆?/p>
在消化內(nèi)科門診,胃食管反流很常見(jiàn),亞洲國(guó)家的發(fā)病率約為 5% (約每100個(gè)亞洲人中有5個(gè)患?。?。比較典型的癥狀是反酸、燒心、胸口痛、胸骨后不適等,反流入口腔、咽喉部或肺部會(huì)出現(xiàn)咳嗽、哮喘、牙齒腐蝕。
胃酸原本應(yīng)該待在胃里消化食物,但如果賁門(胃與食道的閥門)松弛,胃或十二指腸內(nèi)容物(含胃酸、胃蛋白酶、膽汁等)就會(huì)頻繁反流到食道,甚至咽喉、口腔、鼻腔。
胃酸的主要成分是鹽酸,pH值在 1.5~3.5 之間,腐蝕性極強(qiáng)。正常情況下,胃黏膜能抵抗胃酸,但食道黏膜沒(méi)有這種保護(hù)機(jī)制。長(zhǎng)期反流刺激食道、咽喉,會(huì)導(dǎo)致以下多種慢性疾?。?/p>
反流患者最終會(huì)發(fā)展為食管腺癌。
值得注意的是,若長(zhǎng)期出現(xiàn)反酸、燒心,尤其是伴隨體重下降、吞咽困難、嘔血等癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)咨詢醫(yī)生,早干預(yù)早輕松,對(duì)癥治療效果更好。
胃食管反流不能拖
胃食管反流病可以通過(guò)藥物治療來(lái)改善癥狀,提高生活質(zhì)量。每個(gè)人的嚴(yán)重程度不同,治療的方式上也有差異,建議在專業(yè)消化內(nèi)科醫(yī)生的診斷下合理用藥治療。應(yīng)該如何治療呢?
一、改變生活方式。包括減輕體重,睡覺(jué)時(shí)抬高枕頭,戒煙戒酒,避免睡前進(jìn)食,避免食用可能誘發(fā)反流癥狀的食物,如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂肪食物。
二、藥物治療。
抑酸藥。
如質(zhì)子泵抑制劑(PPI)、H2受體拮抗劑,還有近兩年上市的拉生類抑酸藥(替戈拉生片、鹽酸凱普拉生片)。這些藥能減少胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
抗酸藥。如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等,能中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,減少酸性胃內(nèi)容物對(duì)食管黏膜的損傷,起效快,維持時(shí)間短。
促胃腸動(dòng)力藥。如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等,能增加食管下括約肌壓力、改善食管蠕動(dòng)功能、促進(jìn)胃排空,從而減少胃內(nèi)容物的反流,可以作為輔助用藥。
三、手術(shù)治療。如果藥物效果不佳,或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,可以考慮進(jìn)行抗反流手術(shù),具體需咨詢醫(yī)生。
此外,若你經(jīng)常感到反流、反酸、胸口痛,千萬(wàn)要重視,很多腸胃疾病癥狀都很相似,疾病誤治的危害,可能比不治更大。所以當(dāng)遇到腸胃不適的問(wèn)題,不要自行判斷下結(jié)論,需要盡早排除那些可能導(dǎo)致胃反酸的其他疾病,避免延誤病情。
(據(jù)“丁香醫(yī)生”)