“如果一個(gè)孩子不幸得了腦癱,可能會(huì)牽扯到三個(gè)家庭—父母家、爺爺奶奶家、姥姥姥爺家。”北京按摩醫(yī)院兒科主任邱麗漪深有感觸,“我們門診中,有的孩子從一兩歲到十幾歲一直在接受治療,家里經(jīng)濟(jì)和精神壓力巨大,有的家庭甚至不得不賣掉房子為殘疾孩子看病?!?/p>
“如果康復(fù)做得好,一些殘疾孩子就能回歸社會(huì)?!鼻覃愪舯硎?,這不僅能大大緩解患兒家庭的經(jīng)濟(jì)壓力和精神壓力,對(duì)國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定也有著重要意義。
深耕殘疾兒童康復(fù)領(lǐng)域20多年,邱麗漪創(chuàng)新研發(fā)多項(xiàng)特色康復(fù)技術(shù),推動(dòng)建立3家殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu),培養(yǎng)康復(fù)師1000余名,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)累計(jì)服務(wù)殘疾兒童近30萬人次。今年5月16日,在全國自強(qiáng)模范暨助殘先進(jìn)表彰大會(huì)上,她榮獲全國殘疾人工作先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)。
“殘疾兒童的康復(fù),早期干預(yù)非常重要。”邱麗漪介紹,3歲以內(nèi)尤其是半歲以內(nèi)的孩子,若出現(xiàn)3個(gè)月齡還不會(huì)抬頭、5個(gè)月還不會(huì)坐、扶站踮腳等異常情況,可能是發(fā)育遲緩,若及時(shí)干預(yù),可能不留或少留后遺癥。
邱麗漪治療過的殘疾兒童類型多樣,除了腦癱患兒,還有末梢神經(jīng)損傷、臂叢神經(jīng)損傷等,不少患兒存在復(fù)合殘疾的情況?!搬槍?duì)不同病情的患兒,我會(huì)制定不同的個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。”邱麗漪說。
“我?guī)Ш⒆觼淼臅r(shí)候坐都坐不穩(wěn),經(jīng)過不到半年的治療,孩子就能自己走路了,智力也有所提升。”來自北京門頭溝的患兒姥姥吳阿姨說,“全家人開心得不得了?!?/p>
邱麗漪治療成功的案例,已遍布全國各地。
“我?guī)е⒆铀奶幥筢t(yī)時(shí),多家醫(yī)院告訴我孩子很難康復(fù)了?!毙←惖膵寢屨f當(dāng)時(shí)特別絕望,“小麗已經(jīng)3歲了,還不會(huì)說話、不會(huì)走路。”邱麗漪為孩子制定了康復(fù)方案,康復(fù)一段時(shí)間后,孩子逐漸接近正常孩子的狀態(tài)。
在康復(fù)領(lǐng)域,邱麗漪有諸多創(chuàng)新。“我剛工作時(shí)就跟第一任院長、腦癱界名家馬若飛老師學(xué)習(xí)了‘撥筋法’‘背部六大手法’等獨(dú)特康復(fù)手法?!鼻覃愪艋貞浀?,因不滿足于僅僅“站在前人肩膀上”,她在不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,獨(dú)創(chuàng)了兒童“針刀結(jié)合推拿法”?!拔覀儗⑨樀稇?yīng)用于周圍神經(jīng)卡壓點(diǎn)進(jìn)行治療,比如治療臂叢神經(jīng)損傷,實(shí)現(xiàn)了臨床技術(shù)突破,全國各地的臂叢神經(jīng)損傷患兒紛紛前來就診。用這個(gè)方法治療腦癱患兒,也可以使腦癱患兒肌張力改善率明顯提升?!鼻覃愪艚榻B。
此外,邱麗漪還傳承了京派洪氏小兒推拿手法,并結(jié)合疾病特點(diǎn)進(jìn)行優(yōu)化,未來還計(jì)劃制定中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)指南。
邱麗漪所在的北京按摩醫(yī)院兒科團(tuán)隊(duì)有近70人,她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展“跟進(jìn)性階段評(píng)估”,進(jìn)行了千余次會(huì)診,極大提高了殘疾兒童康復(fù)的精準(zhǔn)性,并開創(chuàng)了康復(fù)治療新模式。
“除了盡早開始康復(fù)治療,家長的積極參與會(huì)讓殘疾患兒康復(fù)事半功倍。”邱麗漪說,對(duì)于月齡特別小的孩子,指導(dǎo)家長采用合適的姿勢去喂養(yǎng)防止嗆奶;對(duì)于痙攣性腦癱孩子,則要教會(huì)家長正確的抱姿、坐姿和臥位姿勢?!盀樘岣呋純旱暮诵募×?,我們會(huì)教家長如何在家里指導(dǎo)孩子做蹲起、搭橋等康復(fù)訓(xùn)練?!?/p>
面對(duì)初診家長的焦慮情緒,邱麗漪有著豐富的疏導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)。“很多殘疾患兒家長剛得知患兒的病情時(shí),通常會(huì)一時(shí)難以接受?!?/p>
面對(duì)治療時(shí)間長,花費(fèi)資金多,又看不到治愈希望的家長,邱麗漪會(huì)安排已經(jīng)取得療效的患兒家長分享經(jīng)驗(yàn),用成功案例增強(qiáng)這些家長的信心,“你看看我們家孩子以前跟你們家孩子情況一樣,現(xiàn)在也會(huì)走了……”
邱麗漪不僅給患兒家長詳細(xì)講解康復(fù)所需時(shí)間及其科學(xué)依據(jù),還主動(dòng)向患兒家長普及國家相關(guān)政策,比如如何申請(qǐng)殘疾證和定點(diǎn)報(bào)銷等,積極幫助家長減輕經(jīng)濟(jì)和心理壓力。
“我們會(huì)攜手家長根據(jù)不同患兒特征進(jìn)行患兒心理疏導(dǎo)。”邱麗漪說,比如,患兒走路不好,不能回避,要引導(dǎo)他們接受這個(gè)事實(shí)。邱麗漪認(rèn)為:“父母給的挫折不叫挫折,因?yàn)槭强煽氐?,這些孩子要承受住走向社會(huì)時(shí)遇到的挫折?!彼貏e提到,對(duì)于青春期的腦癱患兒,還需要指導(dǎo)家長正確引導(dǎo)其生理需求。
邱麗漪所帶的團(tuán)隊(duì)里,有近20位視障醫(yī)療按摩師,這些特教學(xué)院畢業(yè)的醫(yī)療按摩師在北京按摩醫(yī)院獲得了不錯(cuò)的就業(yè)機(jī)會(huì),他們雖然視力殘疾,但是可以通過雙手給患兒進(jìn)行治療。
為了提升團(tuán)隊(duì)專業(yè)水平,邱麗漪既教他們理論知識(shí),還帶著團(tuán)隊(duì)成員到全國各地見識(shí)各種病例,學(xué)習(xí)各種實(shí)操,“有些我先學(xué)習(xí)了,回來再手把手教他們”。
邱麗漪每次帶視障醫(yī)療按摩師出去學(xué)習(xí),不僅要指導(dǎo)業(yè)務(wù),還要照顧他們的生活起居。她回憶道,一次在河南學(xué)習(xí)期間,其中一位同去的盲人按摩師張鴻雁的鞋壞了,“我一手拎著她的鞋,另一只手牽著穿著拖鞋的她到處找修鞋的地方,太陽很大,天氣很熱,路人用異樣的眼光看我們?!鼻覃愪糁两襁€記得當(dāng)時(shí)的情景?!半m然他們比我年齡大,但我要像家長一樣帶著他們,共同努力、收獲、進(jìn)步?!鼻覃愪粲谩澳就靶?yīng)”來形容團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要性,強(qiáng)調(diào)每個(gè)成員都必須技術(shù)過硬,因?yàn)楹芏嗷純旱目祻?fù)需要多學(xué)科配合。邱麗漪注重構(gòu)建“金字塔型”人才培養(yǎng)體系,累計(jì)培養(yǎng)康復(fù)師千余名,不斷推動(dòng)殘疾兒童康復(fù)隊(duì)伍建設(shè)。
“希望借助AI、腦機(jī)接口等技術(shù),幫助重度殘疾孩子實(shí)現(xiàn)生活自理或獨(dú)立?!鼻覃愪粽f,比如肢體、智力殘疾的患兒,未來有可能依托AI技術(shù)實(shí)現(xiàn)常人的一些功能;癥狀較輕的殘疾患兒也可以通過康復(fù)達(dá)到或接近正常人的水平,回歸社會(huì)并像普通人一樣正常工作和生活;癥狀特別重的殘疾患兒,則希望能借助AI輔助技術(shù)實(shí)現(xiàn)生活自理或盡量減少對(duì)他人的依賴?!拔易约阂矔?huì)堅(jiān)持不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)新技術(shù),提高殘疾孩子的康復(fù)療效?!鼻覃愪魣?jiān)定地說。
在社會(huì)減殘助殘方面,邱麗漪認(rèn)為,需要加大宣傳力度,讓全社會(huì)對(duì)殘疾兒童康復(fù)事業(yè)有所關(guān)注并理解?!昂芏嗷純杭议L不知道有特殊教育學(xué)院?!鼻覃愪粽f,特殊教育學(xué)院能讓這部分患兒通過特殊教育掌握一技之長、實(shí)現(xiàn)就業(yè),既幫助殘疾人實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,也緩解了家庭和社會(huì)壓力,最重要的是讓患兒家長們不再焦慮。
邱麗漪回憶起在今年全國自強(qiáng)模范暨助殘先進(jìn)表彰大會(huì)上聽到的感人故事:“那些自強(qiáng)模范們身殘志堅(jiān)的故事特別激勵(lì)人。”她強(qiáng)調(diào)要改變患兒家長和公眾的認(rèn)知:“雖然殘疾,但我依然可以用自己的努力為這個(gè)社會(huì)作出自己的貢獻(xiàn)。哪怕失去一只手,依然可以用另一只手做很多事情。哪怕失去雙腿,依然可以用雙手播種希望。哪怕失去視力,依然可以用耳朵感知世界,用雙手造福別人。”
“很多家長覺得,以后孩子能夠自己吃飯、生活自理,再給孩子留點(diǎn)錢,這輩子就這樣了?!庇羞@種心態(tài)的患兒家長不在少數(shù),為此,邱麗漪計(jì)劃開展家長宣教,分享殘疾人成功案例,引導(dǎo)家長合理積極地規(guī)劃孩子未來:“當(dāng)我們的孩子不能完全擺脫殘疾的情況下,讓這些孩子既有一技在身又有強(qiáng)大內(nèi)心,比給他們留再多的錢都更讓家長放心?!?/p>
作為“十四五”科技部國家重大專項(xiàng)指南編制專家,邱麗漪還計(jì)劃推動(dòng)殘疾三級(jí)預(yù)防宣教?!拔覀冮T診有些患兒,本可以在孕期避免出生缺陷的。這也說明了殘疾預(yù)防的重要性?!鼻覃愪粲?jì)劃用多年積累的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為社會(huì)防殘減殘脫殘助殘多做一些公益宣講。
(文中患兒姓名為化名)