夏季高溫?zé)崂藖硪u，有高血壓、糖尿病等慢性病的老年人要格外注意。酷暑除了會增加中暑風(fēng)險，還會誘發(fā)或加重老年人的慢性病病情。因此，老年人必須做好慢性病監(jiān)測、堅持合理用藥，并根據(jù)時令特點(diǎn)做好生活管理，以保平安度夏。

老年慢性病患者怕暑熱

1.夏季血壓平穩(wěn)是假象

夏季到來后，氣溫逐漸升高，人體血壓會不同程度地有所下降，令人產(chǎn)生“高血壓不治自愈”的感覺。事實(shí)上，這是一種錯覺。夏季高溫天氣下，人的血管由于“熱脹冷縮”原理，會發(fā)生不同程度的擴(kuò)張，血壓便會相應(yīng)下降。但這是一種暫時的現(xiàn)象。夏去秋來，氣溫逐漸回落，人體血管受寒冷刺激會收縮，血壓又會有所升高。

有些老年高血壓患者在夏季，發(fā)現(xiàn)血壓水平可以“達(dá)標(biāo)”，便放松了警惕，將定時、定量吃降壓藥的醫(yī)囑放在腦后。同時，生活飲食方面也不加注意，如不能堅持低鈉飲食、低脂肪飲食，重新端起已經(jīng)許久不碰的酒杯等。這些做法很容易導(dǎo)致血壓驟升，甚至引起腦出血、急性心力衰竭等嚴(yán)重后果。

同時，以下因素也不利于老年高血壓患者穩(wěn)定血壓：出汗后不能及時補(bǔ)充水分，令電解質(zhì)失衡；過度貪涼，將空調(diào)溫度設(shè)置過低，頻繁接受冷熱刺激；晚睡早起，睡眠嚴(yán)重不足；因酷暑炎熱而煩躁不安。

2.“糖友”的血糖在夏季容易坐上“過山車”

夏季氣溫炎熱，部分老年人由于節(jié)儉不舍得開空調(diào)，同時夏季晝長夜短，加之老年人本身睡眠時長就較短，會導(dǎo)致其入睡時間晚、睡眠時間短，高質(zhì)量睡眠周期不足。睡眠與糖尿病沒有直接關(guān)系。但是，健康的睡眠狀態(tài)有助于穩(wěn)定糖尿病、高血壓等代謝性疾病病情。同時，受高溫影響，老年人的食欲有所降低。而對于老年糖尿病患者來說，進(jìn)食量過少很可能導(dǎo)致低血糖。進(jìn)入夏季后，部分老年人不堪烹飪之苦，常吃面條等容易制作的食物。但這類食物對于糖尿病患者來說，不利于維持血糖穩(wěn)定。

3.不喝水、喝水太多都不利于心臟健康

夏季氣溫高，人體出汗量增加，同時，老年人對口渴的感知能力降低——等到口渴再喝水，身體往往已經(jīng)極度缺水。老年人不能及時補(bǔ)充水分，會導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，進(jìn)而引起肌肉痙攣、惡心嘔吐、身體乏力、心跳加快等情況。尤其是對于本身就有心臟病的老年人來說，嚴(yán)重缺水可導(dǎo)致心搏驟停。

此外，出汗后豪飲猛喝也可能影響老年心臟病患者的健康。如果在出汗以后一次性飲用過多的白開水、茶水，水分進(jìn)入身體后會稀釋血液，加速身體血液循環(huán)，增加心臟循環(huán)血量和心臟收縮強(qiáng)度，讓原本就有心臟疾病的老年人突然發(fā)病。

老年人夏季慢病管理的“三宜三忌”

罹患高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病的老年人，在夏季應(yīng)做到“三宜三忌”，以保證病情平穩(wěn)。

一宜堅持合理用藥、監(jiān)測病情

高血壓、糖尿病等患者需要長期堅持服藥，定期測量血壓、血糖等指標(biāo)。老年慢性病患者切不可因為一時的病情變化，而擅自更改藥物的用量，更不能私自停藥。如果感覺病情有所變化或發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，可以到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，由醫(yī)師重新評估病情后調(diào)整用藥方案。

二宜正確補(bǔ)充水分

夏季人體出汗量較多，及時補(bǔ)充水分尤為重要，老年人要養(yǎng)成“主動、少量、多次”的飲水習(xí)慣?？稍诩抑袦?zhǔn)備保溫水壺或冷水壺，外出時帶上水杯，以便隨時飲水，不要等到感覺口渴時再喝水。這樣做既能防止脫水，又能避免過快、過多飲水而增加心臟負(fù)擔(dān)。

如果覺得喝白開水沒有滋味，也可以用熱水沖泡綠茶、菊花茶，將其放至溫?zé)岷箫嬘?。適當(dāng)飲茶在補(bǔ)充水分的同時，還能起到清熱解毒的功效。除了喝水外，老年人也可以通過食用新鮮果蔬、飲用湯羹等方式補(bǔ)充水分。糖尿病患者在血糖穩(wěn)定的前提下，可以適量選用升糖指數(shù)較低的水果，如櫻桃、草莓、藍(lán)莓等。

要格外注意的是，老年人應(yīng)避免飲用含糖、含酒精的飲料和冷飲。大量、快速飲用冷飲可能導(dǎo)致血管收縮，引起血壓波動。含糖飲料可使血糖升高。酒精不僅不利于穩(wěn)定血壓，還會損害心臟健康。

三宜調(diào)暢情志

夏季氣溫高，人容易煩躁不安。老年人要特別注意保持平和的心態(tài)，保持心情舒暢，盡量避免情緒劇烈波動。如果因為生活瑣事產(chǎn)生煩躁、焦慮等負(fù)面情緒，可以與子女、親友或者同齡人傾訴，避免因為情緒過激而導(dǎo)致血壓升高。平時可以通過冥想、聽音樂等方式達(dá)到釋放壓力、疏解情緒的效果。

一忌忽冷忽熱、高溫天氣不降溫

夏季老年人進(jìn)出開空調(diào)的房間、商店、超市等場所時，最好在門口停留兩三分鐘，讓身體適應(yīng)溫度后再進(jìn)出?？梢詼?zhǔn)備一件薄開衫，在空調(diào)房內(nèi)穿著，給身體保暖。在氣溫高于30℃的時候，風(fēng)扇的降溫作用可以忽略不計。同時，室內(nèi)外溫差不宜過大，空調(diào)溫度不宜過低。因此，建議將空調(diào)溫度設(shè)置在26℃～28℃。應(yīng)注意避免直吹空調(diào)、沖冷水澡、用冷水洗臉和洗頭。

二忌睡眠不足

進(jìn)入夏季，老年人應(yīng)盡量保持規(guī)律的作息習(xí)慣。為了提高睡眠質(zhì)量，要營造舒適的睡眠環(huán)境。建議使用透氣舒適的寢具，保證臥室內(nèi)安靜、避光。夜間不要長時間使用手機(jī)，以免影響睡眠。應(yīng)嚴(yán)格控制午睡時長——盡量不超過半小時。如果夜間溫度高，難以入睡，應(yīng)打開空調(diào)降溫。注意不要讓空調(diào)出風(fēng)口正對著床。如果擔(dān)心著涼，可以使用空調(diào)的定時關(guān)閉功能。睡前不宜進(jìn)食，不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動，以免影響入睡。

三忌運(yùn)動過量

夏季氣溫較高，運(yùn)動時間過長、運(yùn)動量過大容易導(dǎo)致脫水、中暑等問題。因此，夏季老年人要適當(dāng)減小運(yùn)動量，縮短運(yùn)動時長，切忌過量運(yùn)動。運(yùn)動強(qiáng)度以身體微微出汗為宜。運(yùn)動類型方面，可以選擇一些相對輕松的項目，比如散步、慢跑、打太極拳等。為了避免中暑，建議將運(yùn)動場所選在室內(nèi)體育館或公園陰涼處等溫度適宜的地方，在早晨或傍晚比較涼爽的時候開展運(yùn)動。