運動猝死的定義為:在運動過程中或運動后24小時內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。很多人認為,運動猝死是職業(yè)運動員才有的“專利”,運動是導(dǎo)致猝死的罪魁禍首。但事實上,普通健身愛好者,尤其是有心臟病等基礎(chǔ)病的運動人群,同樣存在運動猝死的風(fēng)險。絕大多數(shù)情況下,運動屬于“誘發(fā)因素”,而非猝死的根本原因。
運動猝死——隱藏在活力背后的致命風(fēng)險
根據(jù)具體原因,運動猝死可分為心源性猝死、腦源性猝死和其他原因?qū)е碌拟?。部分猝死者以往雖然沒有明顯癥狀,也沒有明確診斷,但心、腦已存在病變因素。劇烈運動可刺激發(fā)病并導(dǎo)致死亡。
心源性猝死是由于心臟異常引起的猝死,比如運動者罹患冠心病、心肌炎、先天性心臟病等疾病。劇烈運動可突然大幅增加心臟負荷,使患者猝死。腦源性猝死是腦部病變引起的突然死亡,比如運動者本身存在腦動脈粥樣硬化,劇烈運動令腦血管破裂,運動者因腦出血而死亡。此外,電解質(zhì)紊亂等原因也可能引起猝死。
在所有運動猝死的原因中,心源性猝死約占80%以上。本文將為您詳細解析心源性猝死6個關(guān)鍵預(yù)警信號。若能及時識別這些信號并采取應(yīng)對措施,或許可以避免悲劇的發(fā)生。
信號1.異常胸痛
胸痛是心源性猝死前最常見的預(yù)警信號,約有一半的心源性猝死病例在猝死前出現(xiàn)過胸痛癥狀。但是,這種疼痛往往被誤認為是運動后的“正常反應(yīng)”或被簡單歸咎于“岔氣”,可能導(dǎo)致患者錯失救治良機。
典型的心源性胸痛具有以下關(guān)鍵特征:疼痛部位多在胸骨后方,范圍較廣(約手掌大?。?。胸痛伴有壓迫感、悶脹感或窒息感,而非尖銳的刺痛,患者常感覺“像有塊大石頭壓在胸口”。這種不適在運動時加重,在休息后緩解,會反復(fù)發(fā)作。
有些患者表現(xiàn)為非典型胸痛,疼痛感放射至左肩、背部、下頜甚至上腹部,容易被運動者誤認為是肌肉拉傷。
★溫馨提示:如果在運動過程中或運動后出現(xiàn)胸痛,并伴隨出汗、惡心等癥狀,應(yīng)立即停止運動并就醫(yī)。寧可“虛驚一場”,也不要錯過救治的黃金時機。
信號2.不明原因的
心悸與暈厥
心律失常也是心源性猝死的重要危險信號。不定期出現(xiàn)心慌、心悸可能提示心律失常。心跳過緩?fù)瑯游kU,當心率低于40次/分時,可能導(dǎo)致患者因腦供血不足而暈厥。
★溫馨提示:運動人群要特別關(guān)注自己是否有心慌感、心悸感,運動時不可逞強,不能認為“再堅持一下就好了”。如有心臟不適感,應(yīng)立即停止運動并就醫(yī)。
信號3.異常疲勞與
呼吸困難
運動后出現(xiàn)適度疲勞感是正常的。但需要注意的是,異常疲憊可能是心臟發(fā)出的求救信號。如果心臟的泵血功能受損,不能將血液輸送至全身,會使各器官組織缺氧,引發(fā)疲勞癥狀。如果輕微活動就感到極度疲勞,并伴有胸悶、水腫等癥狀,需警惕心肌炎或心肌病的可能性。此類患者劇烈運動可能加重心臟負擔,增加猝死風(fēng)險。
呼吸困難是另一個危險信號。心肌梗死發(fā)作前,患者可能出現(xiàn)“喘不上氣”的感覺。這種表現(xiàn)可能被誤認為是運動的正常表現(xiàn),而被忽視。
★溫馨提示:如果運動強度一般,運動者卻感覺異常疲憊,或突然感到呼吸急促,應(yīng)立即停止運動并就醫(yī)。
信號4.胃腸道不適與大汗
心源性猝死前,身體可能通過胃腸道不適癥狀發(fā)出警告。上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀常被誤認為是胃腸炎,實則可能是心肌缺血刺激迷走神經(jīng)引起的反應(yīng)。特別是疼痛感從腹部向胸部放射時,可能是心肌梗死的信號。
突然大汗淋漓是另一個容易被忽視的信號。運動人群在沒有劇烈運動的情況下突然大汗淋漓,伴有“瀕死感”,通常是心肌缺血的表現(xiàn)。
★溫馨提示:運動后臉紅和輕微出汗是正常表現(xiàn)。如果運動后出現(xiàn)持續(xù)的惡心、嘔吐或大量出冷汗等癥狀時,應(yīng)立即停止運動,密切觀察癥狀變化,及時就醫(yī)。
信號5.眼前發(fā)黑、
頭暈?zāi)垦?/p>
若運動導(dǎo)致心臟負擔過大,心臟泵血功能受損,患者的大腦供血量急劇減少,會發(fā)出缺氧信號。腦組織缺氧、缺血會導(dǎo)致眼前發(fā)黑、視物模糊、頭暈?zāi)垦5劝Y狀。
★溫馨提示:若運動中出現(xiàn)不明原因的頭暈,尤其是伴隨心悸或胸悶等癥狀,可能提示心肌和腦供血不足?;颊邞?yīng)及時停止運動,前往醫(yī)院就診。
信號6.肩背酸痛、
下肢水腫等“長期預(yù)警”
持續(xù)性肩背酸痛、下肢水腫、頭暈乏力等可能是心血管疾病的表現(xiàn)。比如,冠心病可能引起肩背部疼痛感。心力衰竭可能導(dǎo)致雙側(cè)下肢水腫。冠心病等心臟病變會導(dǎo)致大腦供血不足,可引起頭暈、乏力等癥狀。如果機體存在潛在的心血管疾病,還進行過量運動,很可能危及生命。
★溫馨提示:上述這些預(yù)警信號很容易被忽視,或者被誤認為是運動后的正常表現(xiàn)。運動人群如果出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)停止運動、及時就醫(yī),不可單純休息或盲目用藥,以免延誤病情。
科學(xué)運動、避免風(fēng)險
識別運動猝死前的“預(yù)警信號”是“最后”的挽救措施。以下建議可以幫助運動人群事先做好預(yù)防,減低運動風(fēng)險,健康運動、快樂運動。
1.運動前做好評估
運動者應(yīng)根據(jù)自己的健康狀況科學(xué)運動。高血壓、冠心病等心腦血管疾病患者、嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病患者等特殊人群,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師進行運動風(fēng)險評估,根據(jù)醫(yī)囑開展科學(xué)鍛煉。沒有運動基礎(chǔ)的人群開展運動應(yīng)循序漸進,避免突然進行高強度運動。
2.遵守科學(xué)運動原則
運動前做好熱身,可降低運動損傷的發(fā)生風(fēng)險。運動過程中應(yīng)注意監(jiān)測心率,及時補充水分和電解質(zhì)。如果出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀,應(yīng)立即停止運動。
3.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
心腦血管疾病患者應(yīng)合理用藥,積極控制病情。生活中應(yīng)改變不良生活方式,做到均衡飲食、戒煙限酒、控制體重、規(guī)律作息。這樣做有助于穩(wěn)定病情,降低心腦血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險。
4.掌握必要的急救知識
掌握心肺復(fù)蘇的具體方法,了解AED的使用方法,在其他人突發(fā)心搏驟停時可及時施以援手。