控糖是每一位“糖友”必須掌握的技能。除了遵醫(yī)囑用藥進行降糖外,糖尿病患者必須加強飲食管理,才能有效控制血糖水平,避免產(chǎn)生較大的血糖波動。但是,部分“糖友”存在錯誤的飲食觀念。比如,有些患者認為,得了糖尿病,就不能吃主食;有些人則認為,只有“挨餓”才能避免血糖升高;也有部分患者認為,自己只需控糖即可,不需要限制高油、高鹽食物的攝入量。事實上,如果陷入飲食誤區(qū),不僅對控糖無益,還會損害“糖友”的身體健康。對于以下7種飲食誤區(qū),“糖友”應當及時糾正。
誤區(qū)1:挨餓可以提高治療效果
有些患者出于“不想吃藥”等原因,認為自己只要少吃飯,血糖就不會升高。這是完全錯誤的認識,挨餓很有可能導致低血糖、糖尿病酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥。過分限制食量還可能明顯增加患者的饑餓感,容易導致暴飲暴食,使血糖水平劇烈波動。此外,長期過度節(jié)食還會導致營養(yǎng)不良、免疫力下降等后果。
因此,對于糖尿病患者而言,飲食必須遵循定時定量、少食多餐的原則。合理控制每餐及全天的飲食攝入量,才能維持血糖穩(wěn)定?!疤怯选睉卺t(yī)師指導下,結合自身年齡、體重、體力活動強度等具體情況,確定合理的進食熱量,保證飲食能夠滿足機體的營養(yǎng)需求。為了使血糖更穩(wěn)定,應均衡分配一日三餐的熱量占比。如果有必要,糖尿病患者還應在醫(yī)師指導下,在三頓正餐之外進行加餐。
需要注意的是,加餐并非增加一天當中飲食的總熱量,而是在總熱量固定的前提下,將正餐的一部分熱量“分給”加餐。
誤區(qū)2:“糖友”吃主食越少越好
饅頭、米飯、面條等主食含有的主要營養(yǎng)元素為淀粉(一種碳水化合物),其消化速度快,不利于平穩(wěn)血糖。因此,對于“糖友”來說,適當減少這些高碳水化合物類食物的攝入量,對控制血糖有好處。但是,這并不等于“主食吃得越少越好”。
主食是人體膳食能量的主要來源,可以快速為人體提供能量。在“保證人體熱量需求”的前提下,減少碳水化合物的攝入量,就勢必增加蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。而大量攝入這兩種營養(yǎng)素會增加機體代謝負擔,同樣不利于人體健康。
一般而言,建議“糖友”每日膳食中,碳水化合物所提供的能量,占全部膳食能量的50%~65%。餐后血糖控制不佳的患者,可遵醫(yī)囑適量降低碳水化合物的供能比。同時,患者應減少大米、白面等升糖快的精制主食的攝入量,增加血糖生成指數(shù)較低的粗雜糧的占比。糖尿病患者不應食用水分少、熱量高、脂肪含量高的碳水化合物類食物,比如中式點心、油條、蛋糕、餅干等。
誤區(qū)3:“糖友”可以放心吃無糖食物
目前,無糖食品的品種十分豐富,常見的有無糖餅干、無糖飲料、無糖面包等。它們受到了許多“糖友”的喜愛。那么,“糖友”是否可以無節(jié)制地食用無糖食品呢?答案是不可以。于“糖友”來說,食用無糖食品的確能在享受甜味的同時,減少添加糖的攝入量。但是,這類食品中依然含有淀粉、脂肪等成分。如果過量食用,也會導致血糖升高。因此,即便是無糖食品,“糖友”們也要嚴格控制食用量。
誤區(qū)4:為了控糖只吃素不吃肉
很多糖尿病患者為了控制血糖水平,只吃素、不吃肉。這種做法并不可取。肉類、雞蛋、牛奶等動物性食品,含有豐富的蛋白質(zhì)、B族維生素和鐵、鋅、鈣、硒等礦物質(zhì),是人體重要的營養(yǎng)來源。長期吃素會導致患者營養(yǎng)不良。而且,蛋白質(zhì)、脂肪的飽腹感更強。“糖友”只吃素食的話,為了提高飽腹感,必然增加植物油和淀粉類食物的攝入量。這樣依然不利于血糖穩(wěn)定,還會影響血脂健康。
因此,“糖友”必須適量食用肉類、蛋、奶等,以補充身體所需的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。腎功能正常的糖尿病患者,每日膳食中蛋白質(zhì)所提供的能量應占總能量的15%~20%。
誤區(qū)5:“糖友”只需要控糖,
不需要控油控鹽
絕大多數(shù)“糖友”常把控糖掛在嘴邊、放在心里,但是,很少有人了解自己還需要控制油、鹽的攝入量。糖類與脂肪在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。例如,脂肪酶可以將脂肪分解為甘油和脂肪酸,而甘油可以被運輸?shù)礁闻K并轉(zhuǎn)化成葡萄糖。因此,“糖友”不僅要嚴格控糖,還要注意控制油脂的攝入量。鹽雖然不會直接影響人體的血糖水平,但是,控鹽也是糖尿病管理的重要組成部分。糖尿病患者的高血糖狀態(tài)會導致血管內(nèi)皮損傷,而攝入過多的鈉鹽則會升高血壓,進一步增加心血管疾病的發(fā)生風險。
誤區(qū)6:“糖友”不能吃水果
許多“糖友”認為水果的含糖量高,為了控糖而不敢吃水果。事實上,水果中除了糖分,還含有豐富的維生素、膳食纖維和礦物質(zhì)。如果“糖友”通過科學膳食、規(guī)律用藥、堅持運動,能夠?qū)⒀欠€(wěn)定控制在合理水平,完全可以適量食用水果。
不同水果的血糖生成指數(shù)存在差異?!疤怯选睉x擇血糖生成指數(shù)在55以下的水果,如蘋果、櫻桃、李子、草莓等。對于血糖生成指數(shù)在70以上的水果,如哈密瓜、西瓜等,“糖友”應盡量少吃。
為避免血糖波動,您可以將水果分成多次食用。比如,上午吃80克,下午吃70克。每次吃完水果后要觀察血糖變化。如果波動較小,可以繼續(xù)食用;如果血糖水平上升明顯、控制不佳,則要暫停食用水果。
誤區(qū)7:不小心吃多了,
多吃點降糖藥就沒事
一些自控能力較差的“糖友”,認為“多吃點兒”沒關系,只要再“多吃些藥”就好了。這樣的認識不僅錯誤,而且危險。降糖藥物有嚴格的劑量要求。過量服用降糖藥,一方面可能導致血糖急劇下降,增加低血糖的發(fā)生風險;另一方面,可能引起嚴重的不良反應,導致肝腎損傷,嚴重的甚至可能危及生命。合理飲食、科學用藥是控制血糖的基礎?!疤怯选睘榱俗陨斫】抵?,必須適量飲食、均衡飲食,遵醫(yī)囑使用降糖藥物。