晚清官員請傳教醫(yī)師看病，在當(dāng)時是公開的秘密。林則徐就曾請西醫(yī)治療過疝氣。清人筆記記載，林則徐臨終大呼“星斗南”三字而卒。今人考證，“星斗南”正是閩語“新豆欄”，傳教士在廣州的醫(yī)局所在地。西醫(yī)的震撼力，由此可見一斑。

一段重要的歷史細(xì)節(jié)

1842年簽訂的《南京條約》，對傳教事宜只字未提。1844年7月3日簽訂的《中美望廈條約》，寫進(jìn)了與傳教有關(guān)的內(nèi)容。其中寫道：“合眾國民人在五港口貿(mào)易，或久居，或暫住，均準(zhǔn)其租賃民房，或租地自行建樓，并設(shè)立醫(yī)館、禮拜堂及殯葬之處?！薄岸Y拜堂”三字，意味著美國傳教士獲得了在通商口岸進(jìn)行宗教活動的自由。這是近代不平等條約中第一次出現(xiàn)的與傳教有關(guān)的條款。對于這一內(nèi)容的加入，參加條約談判的美國傳教士伯駕，事后在耶魯大學(xué)神學(xué)院的一次講演中，透露了其中的細(xì)節(jié)。伯駕說，中美代表在望廈村談判時，討論到條約第17款，涉及在通商口岸的商務(wù)和住宅、墓地及醫(yī)院的租地問題，參加談判的中方隨員潘仕成建議加進(jìn)“禮拜堂”這一補充性條款。這是在伯駕看來最為重要的條款。

潘仕成為什么要提議加進(jìn)這一條款呢？潘仕成原本為十三行商人，因其“與米利堅商人頗多熟悉，亦素為該國夷人所敬重”，因而被耆英調(diào)至衙署專理夷務(wù)。潘仕成父母曾是伯駕的病人，對伯駕有感激之情。

潘仕成對西方人的風(fēng)俗人情有較多的了解，認(rèn)為中國人不可能以自己的禮俗習(xí)慣來改變西方人的傳統(tǒng)，他因此提議加進(jìn)這一內(nèi)容。

潘仕成是小小的隨員，他的提議固然有影響，但關(guān)鍵性人物是兩廣總督耆英，他為什么會接受這一條款呢？原來，耆英也是伯駕的病人。

據(jù)記載，耆英因患皮膚病，曾通過馬儒翰請伯駕幫助醫(yī)療，后又派隨從向伯駕講述病情。伯駕精心為他配好藥方，使他病情明顯好轉(zhuǎn)。耆英多次在公眾場合贊美醫(yī)藥傳教，并手書條幅“妙手回春，壽世濟人”，贈給伯駕。

看來，有關(guān)內(nèi)容的加入，與參加談判的中方代表對西醫(yī)的情感有關(guān)。

其實，請伯駕看病的不只耆英，兩廣總督、廣東巡撫衙門的大小官員，直接請伯駕治病的人為數(shù)不少，清政府官員請傳教醫(yī)師看病在當(dāng)時不過是一個公開的秘密。此前，欽差大臣林則徐就曾請伯駕看病。當(dāng)時，林則徐托人與伯駕聯(lián)系兩件事：一是討教西國有無戒鴉片的特效藥；二是問伯駕如何治療疝氣病。前者為公，后者為私。伯駕回答，治鴉片癮無特效藥，治疝氣病有辦法，但要病人親自來。林沒有去，但他派了個替身，取回了幾只疝氣袋，用了以后，病情明顯好轉(zhuǎn)。于是，林則徐成了伯駕醫(yī)務(wù)檔案中的第6565號病人。林則徐的病歷是這樣寫的：“從醫(yī)學(xué)上說，我們對此病沒有什么興趣，事實上也未見其人。但這樣一位著名人物，他的所作所為是導(dǎo)致中英兩大國間破裂的原因?！笔潞螅峙扇私o伯駕送去水果以示謝意。1850年，林則徐再度受命為欽差大臣，馳赴廣西督理軍務(wù)，鎮(zhèn)壓“拜上帝會”，但在途中病死，清人筆記稱其死前大呼“星斗南”三字而卒。朱維錚先生認(rèn)為，“星斗南”三字正是閩語“新豆欄”，是伯駕在廣州的醫(yī)局所在地。由此可見，西醫(yī)的震撼，已經(jīng)留在林則徐的思想深處。

一所特別的學(xué)校

天津醫(yī)學(xué)堂是晚清第一所官辦西醫(yī)學(xué)堂。此校的創(chuàng)立，與李鴻章對西醫(yī)的服膺有直接關(guān)系。還在1880年，北洋大臣、直隸總督李鴻章的妻子生病，請中醫(yī)久治無效，不得已請當(dāng)時在天津的英國倫敦會傳教醫(yī)師馬根濟治療，很快痊愈。李鴻章大為感激，資助馬根濟在天津開了一所小型醫(yī)院，英文名字叫總督醫(yī)院。一年以后，馬根濟提出利用從美國撤回來的留學(xué)生，辦一所醫(yī)校，培養(yǎng)醫(yī)生，以供清朝海陸軍使用。李鴻章徇其請。1881年12月15日，這所英文名稱為“總督醫(yī)院附屬醫(yī)學(xué)?！钡尼t(yī)學(xué)堂正式開學(xué)。學(xué)校的教習(xí)由馬根濟和北洋海軍中的外科醫(yī)生擔(dān)任，臨床教學(xué)就在醫(yī)院進(jìn)行。學(xué)校經(jīng)費由李鴻章從海防軍費中開支。這所學(xué)校，就是天津醫(yī)學(xué)堂的前身。這家醫(yī)院和附屬學(xué)校總共花去清政府多少經(jīng)費，我們現(xiàn)在缺少資料可查。但是，1890年李提摩太在上海傳教士大會上發(fā)表題為“基督教差會與中國政府的關(guān)系”的演講時曾指出，在天津，李鴻章每月?lián)艹鰯?shù)百兩白銀支持傳教士的醫(yī)療診所，可見是個不小的數(shù)目?？偠结t(yī)院、總督醫(yī)院附屬醫(yī)學(xué)校，這些特別的名稱，表示出李鴻章與他們的特別關(guān)系。行事謹(jǐn)慎的李鴻章，如果對西醫(yī)沒有特別的認(rèn)可，是不會有此特別之舉的。

西醫(yī)的震撼，使得李鴻章成為晚清發(fā)展軍隊西醫(yī)的倡導(dǎo)人。他在奏請創(chuàng)辦天津醫(yī)學(xué)堂時說：“西洋各國行軍以醫(yī)官為最要，而救治傷科直起沈痼，西醫(yī)尤獨擅專長，其學(xué)以考求經(jīng)絡(luò)辨別藥性為始基，以察臟腑之運行，練臨癥之理法為進(jìn)步，其究以洞內(nèi)科之精微，平諸家之同異為極功，非專門名家歷經(jīng)考試，該國家未能給憑診治?！?/p>

對西醫(yī)特點概括之允當(dāng)，評價之崇高，晚清高官中無出其右。

一座奇特的墓碑

1896年，漢口外人墳場里，一個叫馬尚德的外國傳教醫(yī)師墓前，立著一塊奇特的石碑，上面寫著：“馬先生為愛中國百姓朝夜奔馳，可惜善士早亡。上帝之旨也。馬先生為我治病，不惜勞苦，因此痛之。主碑人譚撫臺之側(cè)室魏寶珍?！?/p>

譚撫臺即湖北巡撫譚繼洵，譚嗣同的父親。魏寶珍是譚繼洵四位側(cè)室中最年輕的一位，立碑時35歲。馬尚德為魏寶珍治的是什么病，于史無征，不得而知。但是，在那個既嚴(yán)男女之別、更嚴(yán)夷夏之辨的時代，讓一位撫臺大人年輕側(cè)室為一名男性外國傳教醫(yī)生立碑，如果不是救命之恩、動感五內(nèi)，是很難想象的。

馬尚德曾分別為譚繼洵一名李姓近親的妻子、譚繼洵的孫媳龍氏做過乳房切除手術(shù)，向譚繼洵的孫子譚傳贊提供過戒除鴉片的方子。1895年，譚繼洵與馬尚德見面，以后，譚家有人生病就把馬請來，馬因此被稱為譚家“家庭醫(yī)生”。

這位馬尚德，自1891年來華以后，一直在華中地區(qū)行醫(yī)，曾經(jīng)為張之洞的洋務(wù)得力助手蔡錫勇的妻子看病，并經(jīng)蔡引薦為張之洞看病。張之洞問了他不少有關(guān)醫(yī)藥病理的難題，服了他提供的西藥，病情有所好轉(zhuǎn)。馬尚德也經(jīng)常為張之洞主持的湖北織布局中外員工看病。1894年1月，張之洞賞給馬尚德七百元錢作為酬勞。不幸的是，這位令人尊敬的馬醫(yī)生，1896年在武昌救治霍亂病人時，染疾病逝，年僅31歲。

晚清來華傳教醫(yī)生中，馬尚德是個寂寂無聞的小人物，但他的手術(shù)刀，切除了夷夏之辨的屏障，劃開了男女之別的帷幕，震撼了上自達(dá)官貴人、下至平民百姓的心靈。

晚清士紳中，對西醫(yī)始而疑、繼而試、終而服的大有人在。1877年，那位日后參與鎮(zhèn)壓戊戌變法、權(quán)傾一時的榮祿腰部生瘤，先后請了數(shù)十名中醫(yī)診治，未見好轉(zhuǎn)，反而日見沉重，患處腐潰方圓七八寸，洞出三十余孔，痛苦不堪。萬般無奈，他找了時在北京的傳教醫(yī)師德貞。德貞為他做了兩次外科麻醉割除手術(shù)，患處日見起色，兩個月便平復(fù)痊愈。榮祿大為嘆服，稱贊德貞醫(yī)術(shù)“精妙絕倫”，并為德貞編的醫(yī)書《全體通考》作序。

加拿大華西傳道團在成都工作一年后，受到了地方官的歡迎，史蒂文森醫(yī)生在1893－1894年的報告中提到，他為成都的一位官太太治好了病，結(jié)果受到那位官員的隆重宴請。盛京醫(yī)院的建立者傳教醫(yī)師司督閣，在為官員及他們的親屬治病后，受到了當(dāng)時奉天顯赫人物左寶貴將軍、總督趙爾巽、徐世昌、唐紹儀及后來的軍閥張作霖的交口稱贊和有力支持。司督閣說：“我在官界擁有一個不小的圈子，這對我的工作是個非常大的幫助，確立了我們的地位，阻止了極為容易發(fā)生的騷亂和其他麻煩?！?/p>

至于平民百姓，對西醫(yī)和傳教醫(yī)師熱烈歡迎和誠摯感激的人更是不計其數(shù)。早在鴉片戰(zhàn)爭以前，西醫(yī)在廣州已經(jīng)受到熱烈歡迎：“醫(yī)院之士民云集擠擁，老幼男女如蟻來，莫說廣東之各府廳州縣之人，就是福建、浙江、江西、江蘇、安徽、山西各省居民求醫(yī)焉。儒農(nóng)官員，各品人等，病來痊去矣?！?/p>

到了19世紀(jì)六七十年代，在中國通商口岸，西醫(yī)已普遍被接受。時人記載：“自中國通商以后，西醫(yī)之至中國者，各口岸皆有之，……初則貧賤患病、無力醫(yī)藥者就之，常常有效；繼則富貴患病、華醫(yī)束手者就之，往往奏功；今則無論富貴貧賤，皆有喜西藥之簡便與西藥之奇異，而就醫(yī)館醫(yī)治者，日多一日，日盛一日也?！?/p>

在清末任何一所西醫(yī)院的門口，都可見到摩肩接踵、戶限為穿的擁擠狀況：看一看在醫(yī)院大門外，排在大街上的候診的隊伍，看一看每天清晨從四面八方擁來的車馬轎子，看一看那些官員、侍從、馬夫、轎漢，是如何把整條街?jǐn)D得水泄不通的。人們把小孩舉過頭頂，否則小孩就會窒息、擠傷。

據(jù)統(tǒng)計，僅上海的仁濟、體仁、同仁三所教會醫(yī)院，在19世紀(jì)70年代，每年診治病人，已多至10萬人次。嘉約翰在廣州博濟醫(yī)局，一人在40多年中，施診病人達(dá)74萬人次，為近5萬人施行外科手術(shù)。

西醫(yī)的文化穿透力

自1807年馬禮遜來華以后，新一輪西學(xué)東漸拉開帷幕，數(shù)、理、化、天、地、生，政治學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)、哲學(xué)、社會學(xué)，林林總總，源源而來。但是，沒有哪一門學(xué)科像西醫(yī)那樣，所向披靡，深入人心，從名儒顯宦，富商巨賈，到販夫走卒，始而狐疑者或有，終而嚴(yán)拒者鮮見。

那么，西醫(yī)的影響何在？

眾所周知，異質(zhì)文化相接，其表層文化如生產(chǎn)工具、物化技術(shù)穿透力較強，易于傳播、滲透，深層文化如思維方式、價值觀念、心理意識穿透力較弱，難于傳播。湯因比說過類似的意見：“在商業(yè)上輸出西方的一種新技術(shù)，這是世界上最容易辦的事。但是讓一個西方的詩人和圣人在一個非西方的靈魂里也像在自己靈魂里那樣燃起同樣的精神上的火焰，卻不知要困難多少倍”。醫(yī)學(xué)則是這么一門特殊的學(xué)科，它既有工具性淺層文化特點，也包含著思維方式、價值觀念等深層文化特點。誠如熊月之先生所說：“西醫(yī)最得西方古典科學(xué)重具體、講實證的精神，中醫(yī)最得中國傳統(tǒng)文化重整體、講聯(lián)系的神韻。如果在各種學(xué)科中，舉出最能體現(xiàn)中西文化特征的一種，我認(rèn)為醫(yī)學(xué)最為合適?！蔽麽t(yī)（尤其是外科手術(shù)）通過工具性特點，收手到病除之療效，再通過思維方式、價值觀念、倫理道德方面，展示西方文化精妙之處，由治病而攻心。任何一個有思維能力的人，只要他思之再思之，就會在一把小小的手術(shù)刀背后，看到奇妙無比的科學(xué)體系。

上引李鴻章的話，已可說明這一問題。康有為的心路歷程，也可以視為一個例證。

康有為之所以成為學(xué)習(xí)西方的代表人物，有多種原因，其中有一條較少為人們道及，即其治病經(jīng)驗。1885年春，康氏患病，頭部暴痛如裂，自云“群醫(yī)束手無法，惟裹頭行吟于室外，數(shù)月不出”。他只好“檢視書籍，從容待死”。一個偶然的機會，“得西醫(yī)書讀之”，買了西藥，依方試服，竟?jié)u漸痊愈。康氏由試用西藥而病痛痊愈，促使他較早地體會到科學(xué)方法與西方近代思想間的深層聯(lián)系，并進(jìn)而對中國傳統(tǒng)的以“仁”為中心的思維方式進(jìn)行反思，希望建立以“智”為中心的思維方式，這種“智”的思維方式，接近于理性思維方式。魯迅也說過，他通過翻譯的歷史書，知道“日本維新是大半發(fā)端于西方醫(yī)學(xué)的事實”。

西醫(yī)集技術(shù)與科學(xué)為一體，合真與善于一身。透過傳教醫(yī)師的行醫(yī)，人們能夠看到超越中醫(yī)的回春妙手，想象出高超技藝背后的玄思邃理，感受到濟世救人的慈悲心懷。雖然，來華傳教士當(dāng)中，逞兇作惡者有之，為虎作倀者有之，但傳教醫(yī)師普遍受到人們的好評。這就是合治病與攻心為一體的結(jié)果，也是西醫(yī)的威力和魅力所在。

（摘自《中國民族博覽》）