疲倦、怕冷……警惕橋本病

目前，橋本病的具體病因尚未明確，可能是遺傳與環(huán)境等多種因素的相互作用。青春期是身體激素波動(dòng)最劇烈的階段，免疫系統(tǒng)可能因激素變化而受到影響，從而誘發(fā)橋本病。此外，心理壓力、感染、環(huán)境污染等因素也可能加重病情。

青春期橋本病的癥狀多樣且較為隱匿，常常與其他青少年常見(jiàn)健康問(wèn)題混淆。以下是常見(jiàn)癥狀——

疲乏與虛弱：患者常感到精力不足，學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)差。

體重增加：盡管飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣沒(méi)有大幅變化，患者的體重卻逐漸增加。

寒冷感與手腳冰冷：即使在溫暖環(huán)境中，患者也會(huì)感到寒冷。

皮膚干燥與脫發(fā)：患者皮膚干燥，可能伴有脫發(fā)。

便秘與消化不良：患者大便不規(guī)律，易便秘。

情緒波動(dòng)：患者可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒問(wèn)題，影響生活質(zhì)量。

糾正甲狀腺功能異常是關(guān)鍵

當(dāng)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)予以重視，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。通過(guò)專業(yè)的醫(yī)療檢查，醫(yī)生可以準(zhǔn)確判斷孩子是否患有橋本病或其他相關(guān)疾病。

血液檢查：主要查甲狀腺自身抗體和甲狀腺功能。甲狀腺功能檢測(cè)是評(píng)估甲狀腺健康狀況的重要檢查，比如三碘甲狀腺原氨酸（T3）和甲狀腺素（T4）水平降低，促甲狀腺激素（TSH）水平升高，提示甲狀腺功能減退。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）及甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）均屬甲狀腺自身抗體，它們的升高通常表明免疫系統(tǒng)存在自我攻擊現(xiàn)象。

超聲檢查：評(píng)估甲狀腺大小、形態(tài)及是否存在結(jié)節(jié)等異常。

甲狀腺穿刺活檢：對(duì)可疑惡性結(jié)節(jié)的患者，進(jìn)一步確認(rèn)病變性質(zhì)。

針對(duì)橋本病，目前臨床上主要以監(jiān)測(cè)隨訪和糾正甲狀腺功能異常為主。對(duì)于甲狀腺功能正常者，一般無(wú)需特別治療，但要定期地檢查甲狀腺功能和抗體水平。甲狀腺功能異常者，需根據(jù)甲狀腺功能異常的具體程度和臨床表現(xiàn)，采取相應(yīng)的治療措施，通常包括西醫(yī)治療、中醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療。

西醫(yī)治療：（1）甲狀腺激素替代治療。甲狀腺功能亢進(jìn)者一般不需要抗甲亢治療，甲狀腺功能減退者需要甲狀腺激素替代治療，如口服合成甲狀腺激素（如左甲狀腺素鈉），幫助恢復(fù)正常的甲狀腺激素水平，緩解癥狀。（2）免疫抑制劑。在免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)時(shí)，可能需要使用免疫抑制劑（如糖皮質(zhì)激素）減緩甲狀腺損傷。（3）補(bǔ)充硒元素。硒對(duì)甲狀腺功能有保護(hù)作用，西醫(yī)建議通過(guò)飲食（如堅(jiān)果、獼猴桃等）或補(bǔ)充劑增加硒元素的攝入。

中醫(yī)治療：（1）中藥內(nèi)服。根據(jù)患者體質(zhì)與病情，選擇補(bǔ)腎陽(yáng)、益氣養(yǎng)血的中藥，如八珍湯、歸脾湯等，調(diào)理脾胃、增強(qiáng)免疫力。此外，夏枯草具有清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)作用，有助于改善甲狀腺功能。（2）針灸治療。通過(guò)針刺或艾灸特定穴位（如合谷、足三里），調(diào)節(jié)氣血陰陽(yáng)，改善甲狀腺功能。（3）中藥外敷與熏洗。中藥外敷可緩解局部癥狀，熏洗有助于全身調(diào)理，提升免疫力。（4）中西醫(yī)結(jié)合治療。西醫(yī)快速補(bǔ)充甲狀腺激素，中醫(yī)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，中西醫(yī)結(jié)合治療有助于提高整體療效，減少藥物依賴。

生活管理為孩子健康護(hù)航

生活方式的調(diào)整對(duì)于橋本病患者來(lái)說(shuō)非常重要。家長(zhǎng)和患者應(yīng)與醫(yī)生密切配合，綜合考慮治療和生活管理，幫助青少年恢復(fù)健康與活力。

飲食調(diào)理：保持均衡飲食，避免油膩食物和過(guò)多糖分，增加富含抗氧化物和維生素的食物（如新鮮蔬菜、水果），補(bǔ)充富含硒元素的食物（如獼猴桃、堅(jiān)果），有助于恢復(fù)甲狀腺功能。

生活習(xí)慣調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，有助于促進(jìn)血液循環(huán)、提高免疫力。

心理調(diào)適：青少年面臨較大心理壓力，建議家長(zhǎng)與孩子保持良好溝通，幫助他們緩解焦慮和壓力，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。

定期隨訪：橋本病需要長(zhǎng)期管理，建議定期復(fù)查甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保病情得到有效控制。