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        關(guān)于兒童弱視,家長一定要知道這些

        2025-05-16 00:00:00李娜敏

        4個因素或與弱視形成有關(guān)

        弱視的誘因紛繁復(fù)雜,其中較為常見的有——

        1.斜視現(xiàn)象

        斜視是一種常見的眼部問題,表現(xiàn)為一只眼睛會朝向內(nèi)側(cè)(內(nèi)斜視)或外側(cè)(外斜視)發(fā)生偏移,這種偏移導(dǎo)致雙眼難以在同一時間點(diǎn)實現(xiàn)對焦。斜視不僅影響患者的外觀,還可能引發(fā)弱視、立體視覺喪失等視覺功能問題,對患者的日常生活和社交造成困擾。

        2.屈光不正

        屈光不正是視力問題的另一大類,包括近視、遠(yuǎn)視和散光等。當(dāng)這些狀況較為嚴(yán)重且未能得到及時有效的矯正處理時,會導(dǎo)致視力模糊、眼睛疲勞、頭痛等不適癥狀。

        3.形覺障礙

        形覺障礙多是指屈光間質(zhì)透明性差,比如先天性白內(nèi)障、角膜混濁等,或是上瞼下垂嚴(yán)重遮擋視線,導(dǎo)致患者的視覺感知能力受到影響。

        4.屈光參差

        屈光參差是指雙眼近視、遠(yuǎn)視或散光相差較大,雙眼形成的物象大小或清晰度不等,造成度數(shù)大的一只眼弱視。

        8歲以前是治療的黃金期

        弱視的癥狀常常是較為隱蔽的,孩子自身或許難以自行發(fā)現(xiàn)。常見的弱視癥狀包括視力低下、視物模糊,只能看清單個字而不能分清較多字的視覺擁擠現(xiàn)象,視覺對比度下降,難以辨別物體的位置或方向,且常常伴有眼睛疲勞、閱讀困難以及眼球運(yùn)動不協(xié)調(diào)等現(xiàn)象。

        視力模糊是兒童視力問題的一個常見表現(xiàn)。孩子或許會表達(dá)出視物不清晰,感覺物體輪廓模糊,常常需要瞇起眼睛來努力看清物體的細(xì)節(jié),或者是歪頭看物體等,甚至瞇眼歪頭仍不能看清楚,尤其是在閱讀、寫作或看電視時更為明顯。

        當(dāng)孩子僅有一只眼睛存在視力問題時,他們可能會不自覺地避免使用那只眼睛,這稱為“抑制”。家長要密切關(guān)注孩子的用眼習(xí)慣,防止他們長期依賴視力較好的眼睛,而忽視了對較弱眼睛的鍛煉和使用。

        臨床上,針對弱視的治療常常需在兒童視覺發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi)實施,特指在8歲前的這段黃金時間,治療效果往往最為理想。治療方法依據(jù)弱視的不同原因而有所差異,具體包括——

        1.矯正屈光不正

        佩戴合適的眼鏡,是治療弱視的首要前提,為弱視治療提供基本的條件,能夠有效提升視覺清晰度,讓孩子在學(xué)習(xí)和生活中更加自信和方便。眼鏡的具體度數(shù)及款式類型,必須嚴(yán)格依據(jù)眼科醫(yī)生開具的處方來確定,以確保孩子能夠接收到恰當(dāng)?shù)囊曈X刺激,促進(jìn)視覺功能的正常發(fā)展。

        2.遮蓋治療

        對于單眼弱視的孩童,會采取遮蓋其健康眼睛的措施,以此來強(qiáng)制性地讓弱視的眼睛投入視覺活動中,進(jìn)而更為有效地推動其視力逐步發(fā)育完善。此舉能夠有效降低健康眼對弱視眼的壓制效果,推動雙眼更為均衡地成長。具體遮蓋時間及方案,由醫(yī)生根據(jù)孩子的視力、屈光狀態(tài)、弱視程度等進(jìn)一步明確,切莫隨意增減遮蓋時間,以免造成進(jìn)一步視力的損害。在遮蓋治療期間,家長需按照既定計劃,每隔一段時間帶領(lǐng)孩子前往醫(yī)院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu),細(xì)致地進(jìn)行視力、屈光狀態(tài)檢測,從而實時跟蹤并評估治療對孩子視力的改善效果。

        3.視覺訓(xùn)練

        專業(yè)訓(xùn)練:在眼科醫(yī)生或視覺訓(xùn)練師的指導(dǎo)下,借助特定的視覺鍛煉方案,為孩子細(xì)致強(qiáng)化弱視眼的視覺感知能力與雙眼間的協(xié)調(diào)運(yùn)作效能。這些訓(xùn)練項目可能涵蓋精細(xì)動作如穿針引線、復(fù)雜拼圖游戲、畫畫、視覺追蹤練習(xí)等,旨在逐步提升孩子的視覺敏銳度和雙眼協(xié)調(diào)性。也會根據(jù)孩子的視力及立體視情況,制定有效的弱視訓(xùn)練儀器訓(xùn)練、弱視訓(xùn)練軟件、VR訓(xùn)練、人工智能訓(xùn)練等,矯正不正常視覺刺激點(diǎn)(旁中心注視),刺激黃斑區(qū)視網(wǎng)膜,提高視覺敏感度,從而提高弱視眼視力。

        家庭訓(xùn)練:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對于近視引起弱視的孩子,可以進(jìn)行一些基礎(chǔ)的視覺鍛煉項目,比如,引導(dǎo)孩子參與增進(jìn)雙眼協(xié)調(diào)能力的活動,如乒乓球、羽毛球等球類運(yùn)動,這些運(yùn)動不僅能鍛煉孩子的反應(yīng)速度和手眼協(xié)調(diào)能力,還能在玩樂中促進(jìn)視覺功能的恢復(fù)和發(fā)展。此外,適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?,可以延緩近視的進(jìn)展,起到防控近視的效果。

        弱視治療的6個注意事項

        在治療兒童弱視的整個過程里,家長們應(yīng)當(dāng)細(xì)心關(guān)注并留意以下關(guān)鍵幾點(diǎn)——

        1.及時發(fā)現(xiàn)與就醫(yī)

        兒童視力異常通常在早期階段難以被家長注意到,故而需要通過專門的視力檢測手段來及早識別。家長應(yīng)當(dāng)規(guī)律性地帶領(lǐng)孩子進(jìn)行視力檢測,特別是對于年齡3歲以上的孩童而言,定期前往眼科進(jìn)行專業(yè)檢查顯得尤為重要。一旦發(fā)現(xiàn)孩子展現(xiàn)出弱視的明顯跡象,家長需迅速行動,即刻帶孩子前往醫(yī)院,咨詢并尋求專業(yè)眼科醫(yī)生的診斷與幫助。

        2.正確佩戴眼鏡

        為了確保眼鏡能夠有效輔助孩子的視覺功能,孩子在除了睡覺與洗澡以外的時段,都應(yīng)持續(xù)佩戴眼鏡,特別是在進(jìn)行寫字、閱讀書籍或執(zhí)行拼圖等近距離的視覺活動以及進(jìn)行視覺訓(xùn)練時。這些活動對視覺清晰度的要求較高,配戴眼鏡可以幫助孩子更好地完成任務(wù),減輕眼睛疲勞,同時清晰度增高,有利于弱視眼得到充分的視覺刺激。隨著孩子的不斷成長,其視力狀況也會發(fā)生相應(yīng)的變化。因此,定期更換眼鏡,并根據(jù)視力檢測的結(jié)果調(diào)整眼鏡度數(shù),顯得尤為重要。家長應(yīng)當(dāng)定期帶領(lǐng)孩子前往專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的驗光檢查,確保所配眼鏡的度數(shù)與孩子的當(dāng)前視力狀況相匹配,以保證佩戴效果的最佳化。

        3.堅持視覺訓(xùn)練

        視覺訓(xùn)練是一個需要投入大量時間和耐心的過程,家長應(yīng)當(dāng)積極鼓勵孩子持之以恒地進(jìn)行訓(xùn)練,切勿因一時困難而選擇放棄。家長應(yīng)監(jiān)督孩子遵循醫(yī)生的方案,嚴(yán)格配戴眼鏡及遮蓋、視覺訓(xùn)練,并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)及時調(diào)整方案。此外,家長還應(yīng)督促孩子保持良好的用眼習(xí)慣,提醒孩子定期復(fù)查,同時關(guān)注孩子的心理健康,共同促進(jìn)孩子的視力恢復(fù)。

        4.保持良好的用眼習(xí)慣

        正確姿勢要求孩子看書、寫作業(yè)時需維持標(biāo)準(zhǔn)體態(tài),確保書本與眼睛間保持恰當(dāng)?shù)拈喿x距離,并且處于良好的照明環(huán)境下。建議將閱讀距離保持在大約30~40厘米的范圍內(nèi),每次持續(xù)用眼時間不宜超過45分鐘。家長應(yīng)當(dāng)合理調(diào)控孩子接觸電子產(chǎn)品的時間,防止其長時間且近距離地盯著電視屏幕、操作手機(jī)等,以減少對眼睛的過度使用。可以讓孩子參與諸如散步、跑步或球類運(yùn)動等戶外活動,例如確保每天至少有整整2小時的戶外活動時間,這樣做對于延緩近視的發(fā)展進(jìn)程具有積極作用。

        5.定期復(fù)查

        治療期間,家長扮演著至關(guān)重要的角色,需定期帶領(lǐng)孩子前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,每3個月進(jìn)行一次詳細(xì)的視力檢查,仔細(xì)觀察并記錄視力變化情況。這些復(fù)查結(jié)果對于監(jiān)測視力改善進(jìn)度及評估治療效果至關(guān)重要。醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果對治療方案做出適當(dāng)調(diào)整,家長需全力配合并嚴(yán)格遵照醫(yī)生的指導(dǎo)與建議,共同促進(jìn)孩子的視力恢復(fù)。

        6.重視心理健康

        弱視的治療往往是一個持續(xù)的過程,孩子在這一期間可能會因為長時間配戴眼鏡或參與視覺訓(xùn)練活動,而感受到身體與心理上的不適,甚至產(chǎn)生焦慮情緒。家長應(yīng)當(dāng)密切留意孩子的情緒起伏變化,及時給予正向的鼓勵與堅定的支持。家長應(yīng)積極地協(xié)助孩子樹立起信心,讓他們確信通過有效的治療措施,視力狀況能夠得到明顯的改善與提升??梢宰尯⒆佑H身參與到一些視力成功恢復(fù)的案例分享活動中,通過聆聽他人的經(jīng)歷與成果,進(jìn)一步堅定他們接受治療的信心。

        弱視是一種可以治療的視覺障礙,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù)。家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行視力檢查,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有弱視的癥狀,應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。在治療過程中,家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,注意孩子的用眼習(xí)慣和生活方式,幫助孩子樹立信心,堅持治療。通過科學(xué)的治療和家長的細(xì)心呵護(hù),孩子的視力有望得到改善和恢復(fù)。

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