發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染或疫苗接種后引起,是機體免疫系統(tǒng)在與病原體“作戰(zhàn)”。大多數(shù)情況下,發(fā)燒本身并不危險,是身體防御機制的一部分。例如,病毒感染通常伴有流涕、咳嗽等癥狀,而細菌感染可能表現(xiàn)為局部紅腫或化膿,疫苗接種后的發(fā)熱多為低熱且持續(xù)時間短。
臨床上,常用的兒童退燒藥種類包括:
1.對乙酰氨基酚(撲熱息痛)。適用于3個月以上的寶寶,通過調(diào)節(jié)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使周圍血管擴張、出汗,從而達到降低體溫的效果,適用于嬰幼兒輕中度發(fā)熱及胃腸功能敏感的寶寶。對乙酰氨基酚的副作用相對較少,安全性較高,是許多家庭藥箱中的常備藥品。但使用時仍需注意,24小時內(nèi)使用次數(shù)不能超過4次,過量可能導(dǎo)致肝損害。此外,如果寶寶有蠶豆?。ㄆ咸烟?6-磷酸脫氫酶缺乏癥),應(yīng)避免使用對乙酰氨基酚,以防引發(fā)溶血性貧血。
2.布洛芬。屬于非甾體類抗炎藥,具有退燒、鎮(zhèn)痛和抗炎等作用,適用于6個月以上寶寶。布洛芬通常用于高熱情況,退熱效果通常比對乙酰氨基酚更強,但不適用于有消化系統(tǒng)疾病的兒童。布洛芬退熱效果通常比對乙酰氨基酚更強,但也可能引起副作用,如胃腸道不適、惡心、嘔吐等。因此,建議飯后服用,以減少胃腸道刺激。此外,布洛芬可能影響凝血功能,所以有胃腸道潰瘍或出血傾向?qū)殞殤?yīng)慎用。在使用布洛芬時,同樣需要注意劑量和用藥間隔,避免過量使用。
3.其他藥物。雙氯芬酸和吲哚美辛是強效非甾體抗炎藥,主要用于緩解中重度疼痛和炎癥。對于發(fā)熱較高且其他退燒藥效果不佳的寶寶,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用這兩種藥物,但因其副作用較大,使用時應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。中成藥也是一些家長選擇的輔助退熱藥物,如柴桂退熱顆粒、金銀花軟膠囊、羚羊角顆粒等,這些中成藥有一定的退熱、鎮(zhèn)靜作用,尤其適合有高熱驚厥史的寶寶。但中成藥成分復(fù)雜,不同藥物之間可能存在相互作用,因此在使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師的建議。
1.遵醫(yī)囑用藥。根據(jù)寶寶年齡、體重和病情,嚴(yán)格按照醫(yī)生或說明書上的劑量和時間間隔使用。例如,對乙酰氨基酚劑量為10~15mg/kg,每4~6小時1次。不要隨意增加劑量或縮短用藥間隔,以免藥物過量導(dǎo)致不良反應(yīng)。
2.注意觀察。使用退燒藥后,密切觀察寶寶的體溫變化和身體反應(yīng)。如果寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐、腹瀉等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
3.補充水分。寶寶發(fā)燒時體內(nèi)水分容易流失,應(yīng)多補充水分,促進藥物代謝和體溫下降。可以適量給寶寶喝些溫開水或淡鹽水,但不要強迫寶寶喝水。
4.避免重復(fù)使用。退燒藥之間不宜同時使用,也不宜短時間內(nèi)重復(fù)使用。如果寶寶在使用一種退燒藥后體溫仍然較高,可以等待一段時間后再使用另一種退燒藥,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
1.不要盲目使用。退燒藥不是萬能藥,不能隨意使用。例如,有些家長可能誤以為高燒一定需要抗生素治療,這種做法不僅無助于緩解病毒性發(fā)熱,還可能導(dǎo)致抗生素濫用問題。對于不明原因的發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī),查明病因后再對癥治療。
2.避免濫用。不要一發(fā)燒就立即使用退燒藥,在寶寶體溫不超過38.5℃時,可以先采取物理降溫措施,如溫水擦浴、多喝水等。如果寶寶體溫持續(xù)升高或伴有其他癥狀,再考慮使用退燒藥。
3.注意藥物相互作用。有些藥物可能會與退燒藥產(chǎn)生相互作用,如酒精等。在使用退燒藥時應(yīng)避免與這些藥物同時使用,以免引發(fā)不良反應(yīng)。
4.保存藥品。退燒藥應(yīng)存放在干燥、陰涼、通風(fēng)處,避免陽光直射和高溫。同時,要定期檢查藥品的有效期,避免使用過期的藥品。