在人類醫(yī)學史上，血液曾被認為是“生命的源泉”。

17世紀的歐洲醫(yī)生曾大膽嘗試“換血療法”——他們將動物的血液輸入人體，試圖治愈疾病甚至“改造”性格。然而，效果卻令人膽戰(zhàn)心驚：患者常常在輸血后渾身抽搐，甚至當場死亡。這些瘋狂的實驗，雖然聽起來殘忍，但卻為人類發(fā)現(xiàn)血型系統(tǒng)鋪墊了道路。

故事的轉(zhuǎn)折出現(xiàn)在1901年。一位名叫卡爾·蘭德斯坦納的奧地利醫(yī)生做了一個看似簡單的實驗：他將不同人的血液混合在一起觀察，意外發(fā)現(xiàn)，有些血液會“打架”，而有些卻能和平相處。原來，人類血液并不通用，而是分為A 型、B 型和O型（AB型在晚些時候被發(fā)現(xiàn)）?！把好艽a”的破解，不僅挽救了無數(shù)生命，也揭開了血液背后復雜而精妙的科學奧秘。

什么是血型

每個人的血型都是天生的，由父母的基因共同決定。我們體內(nèi)的紅細胞表面布滿了各種各樣的抗原，有點像細胞的“身份證”。這些抗原由蛋白質(zhì)和糖類組成，根據(jù)這些抗原，可以創(chuàng)建不同的血型系統(tǒng)，其中最重要的就是ABO 血型系統(tǒng)和Rh 血型系統(tǒng)。

·ABO 血型系統(tǒng)：根據(jù)紅細胞表面是否有A 型或B型的抗原，血型被分為A 型、B 型、AB 型和O 型。

·Rh 血型系統(tǒng)：紅細胞表面如果有一種叫作RhD 的抗原，就是“陽性（+）”；如果沒有，就是“陰性（-）”。

這兩套系統(tǒng)組合起來，就有了O-、O+、A-、A+、B-、B+、AB- 和AB+ 這八種主要的血型。如果給患者輸入不符合其血型的血液，例如給A 型血患者輸B 型血，就會導致嚴重的免疫反應和溶血反應。注意，血型系統(tǒng)是分類方法，血型是具體的分類。

你是超級捐獻者嗎？

Rh 因子是血液中的重要標志物，它在獻血和輸血時扮演著關(guān)鍵角色。如果你是Rh 陽性（Rh+），你的身體不會對Rh 因子產(chǎn)生抗體，因此你既可以接受Rh+的血液，也可以接受Rh- 的血液。但如果你是Rh 陰性（Rh-），事情就沒那么簡單了。你的身體會對Rh 因子產(chǎn)生抗體，這意味著你只能接受Rh- 的血液。

·AB+ 血型為萬能接受者，這種血型的人可以接受任何血型并不會產(chǎn)生反應。

·O-血型被稱作超級捐獻者，不會與任何其他血型發(fā)生反應，因為這種血液缺乏所有表面抗原，不會引起接受者的免疫系統(tǒng)攻擊。

血型測試和輸血

一場嚴重的車禍后，一名重傷患者被緊急送往急診室，生命危在旦夕。醫(yī)生迅速采集了患者的血樣，送到實驗室進行關(guān)鍵的血型檢測——這是救命的第一步。

在實驗室，技術(shù)人員將血液滴在一張?zhí)厥獾脑噭┛ㄉ??？ㄆ贤坑嗅槍型和B型抗原的抗體，就像是一場顯微鏡下的“真假對決”，能夠“識別”血液中的抗原類型。如果血液在A抗體區(qū)域凝結(jié)，說明血液中有A 抗原在反擊——患者為A型血；如果在B抗體區(qū)域凝結(jié)，則含有B 抗原——患者為B型血；當血液兩處都凝結(jié)，那說明血液中同時有A 抗原和B 抗原，患者即為AB型血；如果血液完全不凝集——沒有抗原參與這場“斗爭”，這表明患者是O型血。

在對這位患者血液的檢測中，血液對A抗體和B抗體都沒有反應，明確顯示患者是O型血。進一步的Rh因子測試表明，血液中含有Rh 抗原，也就是Rh陽性。確定患者血型為O+型后，血庫立刻釋放了該血型血液。為確保安全，醫(yī)生進行了交叉配血測試，確保輸血不會引發(fā)不良反應。一切準備就緒，生命的接力棒被迅速高效地傳遞下去。

你不知道的血型系統(tǒng)

大多數(shù)情況下，血型是根據(jù)紅細胞膜上的特異性抗原來分類，但少數(shù)情況也會根據(jù)白細胞、血小板以及某些血漿蛋白的抗原差異來進行分類。

根據(jù)國際輸血學會（ISBT）的最新統(tǒng)計，人類紅細胞血型系統(tǒng)共計45個，其中ABO血型系統(tǒng)及Rh 血型系統(tǒng)的臨床意義最為突出，所以知名度最高，除此以外，還有科爾頓血型系統(tǒng)、達菲血型系統(tǒng)等。

雖然我們已經(jīng)認識了ABO和Rh血型系統(tǒng)，但科學家至今還不確定為什么人類會進化出不同的紅細胞表面抗原。不過，科學家已經(jīng)注意到，O型血的人胃潰瘍風險更高，而A 型血的人更容易患上胃癌。ABO系統(tǒng)中的抗原在不同人群中的分布也不均勻。這可能與早期人類的進化和自然選擇有關(guān)，但目前仍是一個未解之謎。