慢性阻塞性肺疾病簡稱“慢阻肺”，是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，以持續(xù)性的氣流受限為豐要特征，威脅著很多人的身體健康。慢性咳嗽，咳痰、呼吸困難等是慢阻肺患者的常見癥狀，如何通過護(hù)理幫助患者減輕癥狀、恢復(fù)呼吸功能呢？患者及其家屬需要了解慢阻肺的基本知識從而有針對性地進(jìn)行有效的康復(fù)護(hù)理。

呼吸“告急”

慢阻肺是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，若病情進(jìn)一步加重，可發(fā)展為肺源性心臟病和呼吸衰竭。

慢阻肺的病因較為復(fù)雜，吸煙是最重要的危險因素之一。長期吸煙會使氣道黏膜受損，纖毛運動功能下降，黏液分泌增多，從而導(dǎo)致氣道狹窄和阻塞?？諝馕廴镜奈：π酝瑯硬蝗莺鲆?，空氣中的有害氣體和穎粒物，如二氧化硫、二氧化氮、粉塵等，會刺激氣道黏膜，引發(fā)資癥反應(yīng)導(dǎo)致氣道發(fā)生痙攣和狹窄。職業(yè)暴露也是一個不可忽視的因素，長期接觸粉塵、化學(xué)物質(zhì)等職業(yè)性有害物質(zhì)的工人，其氣道和肺組織更容易受到損傷，進(jìn)而引發(fā)慢阻肺。上述因素共同作用，導(dǎo)致患者氣道和肺組織發(fā)生慢性炎癥反應(yīng)，隨著時間的推移，炎癥反應(yīng)會逐漸加重，促使氣道發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的阻塞性變化，如氣道壁增厚、管腔狹窄、肺泡結(jié)構(gòu)破壞等。這些病理改變不僅會嚴(yán)重?fù)p傷患者的肺部功能，還會累及全身多個系統(tǒng)和器官，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列全身不良反應(yīng)，如食欲下降、體重下降、嗜睡、頭痛等。

目前，慢阻肺尚無有效治愈方法，臨床上豐要通過合理的治療和護(hù)理來減輕患者癥狀，延緩疾病進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。

護(hù)理“挽救”呼吸

康復(fù)護(hù)理在慢阻肺患者的病情管理中有著重要作用，可以幫助患者減輕癥狀、增強體能、預(yù)防并發(fā)癥，并提高患者的社會適應(yīng)能力。

（1）物理療法：慢阻肺治療的重要手段，主要包括呼吸功能鍛煉、氣療、肺康復(fù)訓(xùn)練等。其中，呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸訓(xùn)練等可以糾正病理性呼吸模式，增加患者膈肌活動度提高肺通氣量，并能夠防止氣道過早塌陷。氣療可采用吸氧機、氧氣瓶等方式來進(jìn)行，每日吸需要達(dá)到一定的時長才能受益。肺康復(fù)訓(xùn)練包括一些肌肉鍛煉和有氧運動。物理療法方法簡單但需要持之以恒。

（2）運動訓(xùn)練：患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動訓(xùn)練以增強肌肉力量和心肺功能。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制訂個性化的方案，一般包括有氣運動（如步行、慢跑等）、力量訓(xùn)練和柔韌性訓(xùn)練。

（3）營養(yǎng)支持：部分慢阻肺患者存在營養(yǎng)不良的問題，會影響疾病的預(yù)后和康復(fù)效果。為防止出現(xiàn)營養(yǎng)不良，患者應(yīng)保持均衡飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，滿足身體的康復(fù)需求。此外，要適當(dāng)補充維生素和礦物質(zhì)，如維生素 C、維生素 E、維生素 A 和鈣、鐵等。

（4）心理支持：慢阻肺具有病程長、病情反復(fù)的特點，患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題，家屬及護(hù)理人員應(yīng)與患者保持良好的溝通，了解患者的心理需求，提供必要的心理支持和疏導(dǎo)，同時鼓勵患者參加社交活動，拓寬生活圈子，避免患者產(chǎn)生孤獨感。

（5）日常生活技能訓(xùn)練：日常生活技能訓(xùn)練可以幫助患者恢復(fù)生活自理能力，家屬要鼓勵患者獨立完成穿衣、進(jìn)食、洗漱等日常活動，逐漸減少患者對家屬及護(hù)理人員的依賴。

（6）環(huán)境管理：在環(huán)境方面，家屬及患者要注意勤通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，并避免讓患者長時間暴露在空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中。此外，要督促患者戒煙限酒，以減少對呼吸道的刺激，改善呼吸功能。