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        兒科醫(yī)生幫您詳解小兒咳嗽

        2025-02-28 00:00:00于海杰
        食品與健康 2025年2期
        關(guān)鍵詞:兒童癥狀

        有家長認為孩子咳嗽一定是感冒引起的——在沒有進行診斷的情況下,就為咳嗽患兒使用感冒藥。但是,兒童咳嗽的病因多樣,盲目用藥不利于緩解癥狀。那么,兒童咳嗽的病因有哪些?家長又該如何應(yīng)對呢?

        孩子咳嗽可能是以下原因

        1.呼吸道感染

        病毒、細菌、支原體、衣原體等入侵人體,導(dǎo)致呼吸道感染,使氣道黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),令分泌物增多,可導(dǎo)致咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。

        2.咳嗽變異性哮喘

        咳嗽變異性哮喘是一種特殊的哮喘類型,患兒一般有過敏性疾病病史如過敏性鼻炎,其直系親屬可能有過敏性疾病或哮喘病史。呼吸道病毒或細菌感染是咳嗽變異性哮喘最主要的誘因?;純旱陌Y狀主要是干咳,持續(xù)時間一般會超過4周,咳嗽癥狀在夜間、清晨、運動后加重。

        3.上氣道咳嗽綜合征

        上氣道咳嗽綜合征是各種原因引起的,鼻腔或鼻竇炎性分泌物經(jīng)后鼻孔,流至鼻咽部、口咽部、下咽部,對咽部黏膜造成刺激,導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的臨床綜合征?;純河锌人?、咳痰癥狀,晨起時癥狀更加明顯,咳嗽持續(xù)時間一般也大于4周。

        4.胃食道反流性咳嗽

        如果發(fā)生胃食道反流,胃液進入食管,刺激咽喉,可導(dǎo)致咽部異物感、咳嗽等癥狀。嬰幼兒、兒童胃食道反流多發(fā)生在進食后和夜間。

        5.心因性咳嗽

        心因性咳嗽是指由心理因素,如焦慮、緊張等不良情緒所引發(fā)的咳嗽,多見于年齡較大的兒童。患兒以日間咳嗽為主,晚上入睡后咳嗽癥狀消失。

        6.氣道異物梗阻

        兒童誤食、誤吸異物,會發(fā)生劇烈咳嗽,同時有呼吸困難癥狀,必須及時處理。如果異物導(dǎo)致肺部感染,患兒可能有發(fā)熱等全身癥狀。

        觀察癥狀、及時就醫(yī)

        若孩子的咳嗽癥狀較輕、持續(xù)時間不長,沒有其他癥狀,說明病情并不是非常嚴重。家長多觀察,讓孩子多喝水,多為其拍背排痰即可。如果咳嗽較為劇烈、持續(xù)時間長,伴有咳痰、聲音嘶啞、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,家長應(yīng)及時帶其前往醫(yī)院就診。醫(yī)師會詢問患兒的癥狀和病史,為其進行血常規(guī)、胸部CT等必要檢查,查明病因后根據(jù)實際情況針對性治療。

        兒童咳嗽的治療措施

        1.針對病因有效治療

        (1)對于咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征和呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽,醫(yī)師確定疾病類型后,可為患兒選擇針對性藥物。需要家長注意的是,即便都是呼吸道感染引發(fā)的咳嗽,致病的病原體類型不同,所使用的藥物也有所區(qū)別。因此,患兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對癥用藥??人宰儺愋韵純撼邮芩幬镏委熗?,還應(yīng)嚴格規(guī)避致敏原等誘發(fā)因素。

        (2)胃食道反流性咳嗽患兒,可先調(diào)整睡眠姿勢、少食多餐,避免刺激性和高脂肪食物。如果效果不佳,患兒可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用藥物治療。

        (3)心因性咳嗽患兒需要進行心理干預(yù),同時家長應(yīng)給予充分的關(guān)愛和理解,幫助孩子減輕心理壓力,緩解癥狀。

        (4)發(fā)生氣道異物梗阻的患兒,家人應(yīng)立即行海姆立克急救法,并撥打120急救電話。

        2.妥善護理

        科學(xué)、得當(dāng)?shù)淖o理措施能幫助患兒減輕咳嗽癥狀,促進病情好轉(zhuǎn)。建議給患兒多喝水,濕潤氣道,促進痰液排出。盡量不食用辛辣刺激性食物、高脂食物、過甜或過咸的食物,以免加重咳嗽。多吃新鮮的蔬菜和水果,補充水分和維生素。如果咳嗽引發(fā)嘔吐,建議嘔吐后間隔一段時間再吃東西,進食可少食多餐。

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