皰疹性咽峽炎是一種多發(fā)于學齡前兒童的急性上呼吸道感染性疾病,該病會引起發(fā)熱、咽痛、咳嗽、咽峽部黏膜皰疹等癥狀,讓孩子受罪,讓家長憂心。面對傳染性較強的皰疹性咽峽炎,應該如何預防、怎樣治療呢?
腸道病毒感染導致患病
導致皰疹性咽峽炎的“罪魁禍首”主要是柯薩奇病毒A組的多個亞型、腸道病毒71型和??刹《尽2《究梢酝ㄟ^糞口、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。生活中,如果孩子不小心食用了沾染病毒的食物,或直接接觸被病毒污染的物品、與感染者近距離接觸,均可能發(fā)生感染。我國春夏季節(jié)氣溫升高,可為腸道病毒的滋生、傳播提供更為有利的條件,皰疹性咽峽炎的發(fā)病比例更高。
小朋友是易感人群
相較于健康成年人,皰疹性咽峽炎更喜歡“光顧”那些免疫系統(tǒng)還在成長、完善過程中的小朋友。嬰幼兒、學齡前兒童的免疫系統(tǒng)功能尚未發(fā)育完全,呼吸道屏障功能不健全,對病毒的防御力還不夠強大,更容易成為病毒的“目標”。
因此,幼兒園、早教機構等人員密集的場所,容易發(fā)生皰疹性咽峽炎聚集性病例。
當然,成年人并非對皰疹性咽峽炎“免疫”。如果機體免疫力低下,或罹患自身免疫性疾病,成年人也有可能罹患皰疹性咽峽炎。
皰疹性咽峽炎
的癥狀表現(xiàn)
1.咽部疼痛、吞咽困難
小朋友一旦患上皰疹性咽峽炎,最常掛在嘴邊的癥狀就是“喉嚨痛”。這種痛感獨特而強烈,仿佛喉嚨里藏著一根細小的刺。喉嚨的疼痛感會在進食、飲水時加劇,甚至導致吞咽困難。咽喉不適感可讓患兒對飲食失去興趣,甚至產生抗拒心理,可能導致營養(yǎng)攝入不足,影響疾病康復。
因此,家長們要特別留意,一旦發(fā)現(xiàn)孩子突然變得挑食或拒絕進食飲水,并頻繁表達喉嚨痛,就要高度警惕,及時帶孩子就醫(yī)檢查,以免延誤病情。
2.高熱、精神萎靡
由于體內免疫系統(tǒng)奮力抵抗病毒,患兒會突發(fā)高熱,嚴重者體溫可高達40℃以上,甚至是發(fā)生驚厥。同時,患兒有頭痛欲裂、全身乏力、精神萎靡、嗜睡等癥狀?;純嚎赡軙驗樯眢w不適而變得情緒化,時而煩躁不安,時而情緒低落,嬰幼兒有明顯的哭鬧表現(xiàn)。
3.咽部皰疹與潰瘍
患兒的咽腭弓、懸雍垂、軟腭充血,咽峽部的黏膜上布滿2~4毫米的灰白色皰疹,皰疹周圍紅腫。隨著病程繼續(xù)發(fā)展,皰疹會潰破,形成潰瘍。雖然這個過程聽起來有些可怕,但家長們不必過于擔心。隨著孩子病情好轉,皰疹、潰瘍都會逐漸消退。
對癥治療、科學護理
皰疹性咽峽炎并不可怕。該病屬于自限性疾病,大多數(shù)情況下不會引起嚴重的并發(fā)癥,臨床以支持治療為主,主要目的是緩解不適癥狀,提高患兒的舒適度。大多數(shù)患兒在發(fā)病后5天左右可逐漸康復。
1.重組人干擾素α-2b噴霧劑治療
重組人干擾素α-2b噴霧劑是治療皰疹性咽峽炎的優(yōu)選藥物,能有效抑制局部病毒復制,從而減輕咽部炎癥,加速恢復進程。患兒應遵醫(yī)囑,每日多次將藥物均勻噴灑于患處,確保藥物直接作用于病灶。該藥不僅能緩解咽痛、皰疹等癥狀,還能促進病情整體好轉。在用藥期間,患兒需避免食用辛辣食物,保持口腔清潔。
2.對癥支持治療
對于高熱不退的患兒,醫(yī)師會為患兒使用退燒藥、適當補液。針對咽部疼痛明顯的患兒,開喉劍噴霧劑等局部治療藥物能有效緩解癥狀。此外,中成藥如蒲地藍消炎口服液也能起到輔助治療作用,改善咽痛癥狀,促進身體康復。
3.科學護理
家長需為孩子定期測量體溫,密切觀察孩子的病情變化,警惕發(fā)生高熱驚厥。不要給孩子穿過厚的衣物、蓋厚被子,以免影響身體散熱。鼓勵患兒多喝水,可飲用電解質飲料、溫熱的果汁、米湯等。充足補水不僅能為患兒補充體內流失的水分,還能有效緩解咽部的不適感,并輔助退熱。
患兒的飲食應以清淡、易消化為原則,以流食或半流食為主,如溫熱的粥、軟爛的面條、雞蛋羹等,避免攝入辛辣刺激、過甜、過咸的食物,以免加重咽部不適。此外,科學進行口腔護理也很重要。家長可指導患兒早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用淡鹽水漱口,以保持口腔環(huán)境的清潔,減少細菌滋生,促進病情康復。
一般情況下,癥狀輕微、無并發(fā)癥的患兒,在門診就診后,遵醫(yī)囑進行藥物治療,居家休養(yǎng)即可,無需住院?;純捍_診皰疹性咽峽炎后,應及時居家隔離休息,不能前往學校等人員密集場所,盡量避免不必要的外出。患兒的餐具、個人物品應專人專用。嬰兒患病期間使用的餐具、奶瓶、玩具等,應每天充分消毒。護理患兒的家人應注意個人衛(wèi)生,佩戴口罩。接觸患兒后,尤其是為其處理分泌物、排泄物后,務必徹底清潔雙手,以免發(fā)生交叉感染。
需要提醒家長注意的是,如果患兒出現(xiàn)心肌炎等嚴重的并發(fā)癥,則應及時住院治療。
預防建議
1.講究個人衛(wèi)生
保持家庭環(huán)境清潔,定期開窗通風,保持新鮮空氣流通,勤曬衣被,可以減少病毒滋生的機會。在疾病高發(fā)期,盡量避免帶孩子前往人群密集、空氣不流通的公共場所,以減少感染風險。若必須外出,應佩戴口罩,以降低感染的可能性。教導孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗手、勤剪指甲,咳嗽時應掩住口鼻。
2.提高免疫力
孩子的飲食營養(yǎng)要豐富、均衡,以為其生長發(fā)育提供堅實的基礎,有效增強身體免疫力。定期進行體育鍛煉,有助于增強體質、提高免疫力、促進生長發(fā)育。此外,家長應引導孩子養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣,保證身心健康。
引起皰疹性咽峽炎的病毒,雖然看似“防不勝防”,但是通過了解其傳播途徑、預防與治療方式,相信各位家長能做到有效預防、高效治療,為孩子的健康成長保駕護航。