前段時(shí)間,有個(gè)深受感冒折磨的小伙伴在朋友圈發(fā)問:“為什么感冒時(shí)鼻涕特別多,但平時(shí)感覺不出來?”我覺得這個(gè)問題蠻值得說道說道的,于是便有了這樣一篇文章。那么,到底是什么原因呢?讓我們先從感冒談起。
一、什么是感冒
首先,此處的感冒特指普通感冒(不是流行性感冒),其在醫(yī)學(xué)上屬于上呼吸道感染的一個(gè)類型,是最常見的急性呼吸道感染性疾病。
感冒的發(fā)病部位在鼻腔至喉部之間。普通感冒早期的表現(xiàn)為上呼吸道卡他(catarrh)癥狀:主要是鼻咽部黏膜炎癥癥狀,如打噴嚏、鼻塞、流鼻涕,可伴有咳嗽、咽痛、頭痛、呼吸不暢、味覺遲鈍等;檢查可以看到鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。該病一般不引起發(fā)熱,即便發(fā)熱大多也不會(huì)超過39℃;呈自限性,通常持續(xù)5~7天。需要注意的是,感冒中后期往往會(huì)波及鄰近組織或向咽喉部、氣管、支氣管及肺部蔓延,引起中耳炎、鼻竇炎、扁桃體咽炎、氣管炎等,嚴(yán)重的可致哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
二、為何感冒時(shí)鼻涕特別多
據(jù)統(tǒng)計(jì),50%的感冒是由鼻病毒引起的,其次是副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。而感冒的癥狀也以流鼻涕最明顯,有些患者在感冒初期會(huì)流大量的清水樣鼻涕,因?yàn)榇藭r(shí)黏膜內(nèi)的病毒載量最高—鼻腔黏膜及淋巴是阻擋病毒侵襲的第一道屏障,當(dāng)病毒在鼻腔黏膜中大量繁殖時(shí),鼻腔黏膜內(nèi)淋巴細(xì)胞的免疫屏障還正在建立,無法即刻發(fā)揮作用。
不斷繁殖的病毒會(huì)引起鼻腔黏膜細(xì)胞的炎癥反應(yīng),同時(shí)釋放大量的炎癥介質(zhì),如激肽、白三烯、白介素-1等,使鼻腔黏膜的血管通透性增加、鼻腔腺體的分泌增加,從而導(dǎo)致感冒時(shí)鼻腔流出大量清水樣鼻涕。
那么,為什么平時(shí)感覺不出來鼻涕呢?簡單來說,平時(shí)身體條件好,正氣充盈,有足夠的免疫力抵御外界病毒,正所謂“邪不勝正”,病毒沒有機(jī)會(huì)啟動(dòng)后面的一系列反應(yīng)。
三、如何認(rèn)識(shí)感冒時(shí)大量流鼻涕
簡單說了感冒時(shí)大量流鼻涕的原因,那我們再來談?wù)剳?yīng)該如何認(rèn)識(shí)這種現(xiàn)象。
首先需要強(qiáng)調(diào):流鼻涕雖然讓人非常不適,但也不是什么絕對的壞事。一方面,流鼻涕是感冒的癥狀之一,說明機(jī)體的免疫系統(tǒng)正在抵御病毒入侵;另一方面,鼻涕流出來的同時(shí)還會(huì)攜帶大量的病毒排出,從而減少鼻腔黏膜中病毒的載量,降低病毒順著呼吸道向下蔓延而引起更嚴(yán)重的感冒癥狀及并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
綜上,流鼻涕對已經(jīng)感冒的人來說并不全是壞事,反而有利于患者更快康復(fù),并避免更嚴(yán)重的感冒癥狀及并發(fā)癥,所以大家不用過度擔(dān)心。
四、如何正確地擤鼻涕
盡管流鼻涕不是絕對的壞事,但是也不可能聽之任之,當(dāng)鼻涕流得又多又頻繁時(shí),也難免讓人煩躁。此時(shí),很多人想要先解決燃“鼻”之急,因而隨意擤鼻涕;但是,擤鼻涕需要講究正確的方法,同時(shí)也要注意擤鼻涕的次數(shù)和力度。這里,就為大家介紹一下擤鼻涕的方法:
(1)先擤好單側(cè):擤鼻涕時(shí)兩側(cè)鼻孔分開擤,如果同時(shí)擤兩側(cè)的鼻涕,容易增加鼻腔的氣壓,使咽鼓管(鼻咽部和中耳腔的連接通道)開口打開,病毒會(huì)進(jìn)入中耳引起分泌性中耳炎,導(dǎo)致聽力下降。所以,擤鼻涕一定要兩個(gè)鼻孔交替進(jìn)行,切記不可以同時(shí)進(jìn)行。
(2)拿捏好姿勢:采用上身向前傾的姿勢擤鼻涕。上頜竇(上頜骨體內(nèi)的錐形空腔)的開口位置較高,正常擤鼻涕時(shí)不容易把內(nèi)部的分泌物帶出,積存可能引起鼻竇炎;因此,擤鼻涕時(shí)應(yīng)采用身體略向前傾的姿勢,這樣容易將上頜竇內(nèi)積存的分泌物排出體外。
(3)把握好力度:擤鼻涕時(shí)用力要適中,動(dòng)作要輕柔,不要采取躺臥的姿勢,杜絕暴力地擤鼻涕。
(4)保持好衛(wèi)生:擤完鼻涕之后,可以捧一點(diǎn)清水輕輕地吸入鼻腔,然后噴出,反復(fù)清洗幾次,這樣既可以減少鼻腔內(nèi)病毒的載量,也可以減少病毒順著呼吸道向下蔓延的數(shù)量,還可以減輕感冒的癥狀;另外,一定要謹(jǐn)記盡快充分洗手,避免手部沾染上鼻涕中的細(xì)菌或病毒,從而引發(fā)其他的炎癥感染或傳染給他人。
五、如何干預(yù)流鼻涕
掌握了正確擤鼻涕方法,不代表鼻涕能及時(shí)止住。想必大家都感同身受,不停地流鼻涕,讓人寢食難安,痛苦不堪,正所謂鼻涕不停,煩惱不止。目前尚無專門的特效藥物治療感冒,此時(shí)使用抗菌藥物治療更是無濟(jì)于事,所以還需警惕不要濫用。那么,我們應(yīng)該如何干預(yù)流鼻涕呢?
在此建議:感冒初期,把握兩點(diǎn),勞逸結(jié)合,適當(dāng)用藥。第一,感冒初期流鼻涕,從中醫(yī)角度來講,是外感風(fēng)寒所致,《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·風(fēng)論》中說“風(fēng)者,百病之長也”,因此建議感冒初期注意休息,讓身體處于安靜放松狀態(tài),同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充水分以利于將病毒排出體外,保持起居環(huán)境空氣流通,避免繼發(fā)細(xì)菌感染,癥狀輕微者,保持好心態(tài),等待康復(fù);若癥狀發(fā)生變化,甚至嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。第二,適當(dāng)?shù)厥褂盟幬镏委煟缈诜徑飧忻鞍Y狀的復(fù)方制劑或中藥制劑、外用鼻腔減充血?jiǎng)┑?,可以讓自己更舒適,甚至起到“藥”半功倍的效果。
中醫(yī)講“邪之所湊,其氣必虛”,也就是說,邪氣之所以能夠侵襲人體,必定是由于正氣虛弱,然后邪氣才可能乘虛而入,從而引起感冒流鼻涕;反之,若人體正氣充足,就能夠抵御外界病毒的侵襲,保持身體健康,不容易感冒,也不會(huì)出現(xiàn)流鼻涕的癥狀。