摘要：目的 "探索國(guó)際期刊Implementation Science收錄文章的研究熱點(diǎn)與發(fā)展趨勢(shì)，為推動(dòng)基于循證的干預(yù)策略或指南轉(zhuǎn)化提供方法學(xué)參考。方法 "應(yīng)用CiteSpace軟件對(duì)Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)文獻(xiàn)進(jìn)行知識(shí)圖譜呈現(xiàn)和分析，包括發(fā)文國(guó)家及機(jī)構(gòu)、關(guān)鍵詞聚類及突現(xiàn)。結(jié)果 "1883篇文獻(xiàn)納入分析，美國(guó)發(fā)文最多，為774篇，加拿大渥太華大學(xué)是機(jī)構(gòu)中發(fā)文最多的占10.73%，出現(xiàn)頻次最高的關(guān)鍵詞為health care，302個(gè)關(guān)鍵詞形成了10個(gè)合理的聚類，研究趨勢(shì)包含實(shí)施策略、實(shí)施科學(xué)、健康、實(shí)施結(jié)局和項(xiàng)目5個(gè)方向。結(jié)論 "實(shí)施科學(xué)的發(fā)展使管理者或研究者更好地理解和選擇恰當(dāng)?shù)膶?shí)施研究方法，基于相關(guān)的框架或論設(shè)計(jì)和實(shí)施基于循證的干預(yù)措施，并且科學(xué)的評(píng)價(jià)實(shí)施效果，以有效的促進(jìn)研究證據(jù)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐和政策實(shí)施。

關(guān)鍵詞：實(shí)施科學(xué)；臨床實(shí)踐指南；干預(yù)；知識(shí)圖譜；研究熱點(diǎn)

中圖分類號(hào)：G353.1；Z6 " " " " " " " " " " " " " " "文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A " " " " " " " " " " " " " " " DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2024.13.013

文章編號(hào)：1006-1959（2024）13-0064-06

Research Hotspots and Future Trends of Articles Published in Implementation Science

Based on Knowledge Map

LIU Lu1，PENG Ting-ting2，DENG Xun2，ZHANG Shan1

（1.School of Nursing，Capital Medical University，Beijing 100069，China;

2.Cardiac Surgery ICU，Beijing Anzhen Hospital，Capital Medical University，Beijing 100029，China）

Abstract：Objective "To explore the research hotspots and development trends of articles included in the international journal Implementation Science， and to provide methodological reference for promoting the transformation of evidence-based intervention strategies or guidelines.Methods "CiteSpace software was used to present and analyze the knowledge map of Web of Science core collection database literature， including publishing countries and institutions， keyword clustering and burst terms.Results "A total of 1883 articles were included in the analysis. There were 774 articles published in the United States. The University of Ottawa in Canada was the most published institution， accounting for 10.73%. The key word with the highest frequency was health care. 302 keywords formed 10 reasonable clusters. The research trends included five directions： implementation strategy， implementation science， health， implementation outcome and project.Conclusion "The development of implementation science enables managers or researchers to better understand and select appropriate implementation research methods， design and implement evidence-based interventions based on relevant frameworks or theories， and scientifically evaluate implementation effects. It can effectively promote the transformation of research evidence into practice and policy implementation.

Key words：Implementation science;Clinical practice guideline;Interventions;Knowledge map;Research hotspot

臨床實(shí)踐指南（clinical practice guideline， CPG）是通過(guò)對(duì)已有證據(jù)進(jìn)行總結(jié)來(lái)縮小最佳證據(jù)與臨床實(shí)踐間的差距，為醫(yī)護(hù)人員在疾病診斷、預(yù)防和治療時(shí)提供最佳的建議，并減少醫(yī)療差異、提升臨床質(zhì)量和安全性以及節(jié)約醫(yī)療成本等[1]。然而，隨著臨床專家對(duì)于各類疾病越來(lái)越深入的研究，臨床指南也在不斷更新與發(fā)布，如何基于醫(yī)院現(xiàn)有條件和資源，將指南轉(zhuǎn)化即在臨床實(shí)踐中落地實(shí)施是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)[2，3]。有研究表明[4]，臨床實(shí)踐指南從臨床證據(jù)到發(fā)布再到融入臨床實(shí)踐常規(guī)工作中約需要17年。Hossain MA等[5]研究（包含11 835名醫(yī)護(hù)人員）發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員的指南依從性僅為22%～61%。指南實(shí)施依從性不佳是全球面臨的亟需解決的重要問(wèn)題[5，6]。因此，為了縮短臨床證據(jù)與臨床實(shí)踐應(yīng)用的時(shí)間，實(shí)施科學(xué)應(yīng)運(yùn)而生，而Implementation Science雜志作為實(shí)施科學(xué)領(lǐng)域的代表性國(guó)際期刊，創(chuàng)刊于2006年，目的是推動(dòng)基于循證的干預(yù)策略或者指南轉(zhuǎn)化為實(shí)踐應(yīng)用中的常規(guī)活動(dòng)或者行為。本文將基于知識(shí)圖譜對(duì)Implementation Science雜志的文章收錄情況（國(guó)際關(guān)注熱點(diǎn)）以及未來(lái)研究發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行描述，旨在為管理者有效促進(jìn)基于循證的干預(yù)策略或者指南落地轉(zhuǎn)化推提供理論參考和研究設(shè)計(jì)思路。

1資料與方法

1.1文獻(xiàn)檢索策略 "文獻(xiàn)來(lái)源于Web of Science（WOS）核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)，出版物標(biāo)題為‘implementation science’。檢索時(shí)間為創(chuàng)刊時(shí)間2006年1月1日-2023年4月17日，文獻(xiàn)類型限定為論文和綜述。

1.2方法 "采用CiteSpace6.2.R2軟件對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行可視化分析，包括每年發(fā)文量、發(fā)文國(guó)家和機(jī)構(gòu)、關(guān)鍵詞聚類和突現(xiàn)，時(shí)間范圍為2006年1月-2023年4月，時(shí)間分區(qū)為1年，網(wǎng)絡(luò)連接強(qiáng)度為Cosine。①發(fā)文量：每年發(fā)文量應(yīng)用Excel軟件繪制；②發(fā)文國(guó)家：節(jié)點(diǎn)類型選擇country，閾值為T(mén)op50；③發(fā)文機(jī)構(gòu)：節(jié)點(diǎn)類型選擇institution，閾值為T(mén)op50；④高頻關(guān)鍵詞：節(jié)點(diǎn)類型選擇keyword，閾值為T(mén)op30，關(guān)鍵詞初步分析數(shù)據(jù)后，采用最小生成樹(shù)法和修剪切片網(wǎng)絡(luò)對(duì)圖譜進(jìn)行修剪；⑤關(guān)鍵詞聚類分析：采用Log-Likelihood Ratio算法對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行聚類分析，計(jì)算聚類模塊值Q值以及聚類平均輪廓值S值，當(dāng)Q值＞0.3表示聚類結(jié)構(gòu)顯著，S值＞0.5表示聚類合理；⑥關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析：突發(fā)檢測(cè)的靈敏度為2.0，伽馬值γ為1.0，最小持續(xù)時(shí)間設(shè)置為1。

2結(jié)果

2.1每年發(fā)文量 "共檢索到1883篇文獻(xiàn)（包含260篇綜述）納入分析，每年發(fā)文量如圖1。

2.2發(fā)文國(guó)家 "節(jié)點(diǎn)N為70，連線E值為497，密度值為0.2058，說(shuō)明70個(gè)國(guó)家在Implementation Science發(fā)表相關(guān)研究，且各國(guó)間合作較為密切。美國(guó)發(fā)文最多[774篇，中心度（BC）=0.44]，其次是加拿大（535篇，BC=0.15）、英國(guó)（422篇，BC=0.33）、澳大利亞（244篇，BC=0.27）、荷蘭（156篇，BC=0.02）、蘇格蘭（101篇，BC=0.03），均在百篇以上。我國(guó)發(fā)文11篇，BC為0.01。

2.3發(fā)文機(jī)構(gòu)分布 "發(fā)文機(jī)構(gòu)有409個(gè)，連線為3264，密度為0.0391，說(shuō)明各機(jī)構(gòu)存在一定的合作。加拿大渥太華大學(xué)為發(fā)文最多的機(jī)構(gòu)（202篇，10.73%），見(jiàn)表1。

2.4關(guān)鍵詞

2.4.1高頻關(guān)鍵詞 "將意義相同的關(guān)鍵詞進(jìn)行合并，如interventions和intervention合并為interventions。節(jié)點(diǎn)N為302，連線725條，網(wǎng)絡(luò)密度為0.016。出現(xiàn)頻次最高的關(guān)鍵詞為“health care（衛(wèi)生保?。保?jiàn)表2。

2.4.2關(guān)鍵詞聚類分析 "聚類Q值為0.4104，S值為0.7848，說(shuō)明聚類合理且代表了研究熱點(diǎn)。聚類結(jié)果為#0 framework（框架）、#1 theoretical domains framework（理論域框架）、#2 primary care（基礎(chǔ)醫(yī)療）、#3 translational research（轉(zhuǎn)化研究）、#4 smoking（吸煙）、#5 systemic review（系統(tǒng)綜述）、#6 evidence-based practice（循證實(shí)踐）、#7 implementation strategies（實(shí)施策略）、#8 behavior change（行為改變）、#9 mixed methods（混合方法），見(jiàn)圖3。

2.4.3關(guān)鍵詞突現(xiàn) "Implementation Science發(fā)文的突現(xiàn)詞為implementation strategies（實(shí)施策略）、implementation science（實(shí)施科學(xué)）、health（健康）、implementation outcomes（實(shí)施結(jié)局）、program（項(xiàng)目），見(jiàn)圖4。

3討論

近年來(lái)，指南成功轉(zhuǎn)化的重要性及其影響因素受到越來(lái)越多學(xué)者的關(guān)注。指南轉(zhuǎn)化的過(guò)程類似于知識(shí)轉(zhuǎn)化的過(guò)程，主要包含以下4個(gè)步驟[7]：①指南的編制發(fā)布（知識(shí)產(chǎn)生）：特定的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)根據(jù)選定的臨床問(wèn)題對(duì)現(xiàn)有證據(jù)進(jìn)行檢索、分析和評(píng)價(jià)，最后總結(jié)出推薦意見(jiàn)，然后再經(jīng)專家評(píng)審修訂，將終稿指南發(fā)布；②指南的傳播交流（知識(shí)傳播）：指南發(fā)布后，可通過(guò)專家推廣、學(xué)術(shù)論壇、教育培訓(xùn)等多種途徑向臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行推廣；③指南的采納運(yùn)用（知識(shí)利用）：采納指南的機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際條件和資源將指南進(jìn)行本土化、工具化，以利于實(shí)際臨床工作中的應(yīng)用；④指南的改進(jìn)完善（評(píng)估完善）：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的指南使用，對(duì)臨床執(zhí)行情況和患者結(jié)局改善情況進(jìn)行評(píng)估，以利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)使用過(guò)程中存在的問(wèn)題，并及時(shí)矯正改善。但是，在實(shí)際臨床工作中，若醫(yī)護(hù)人員未能執(zhí)行基于循證的干預(yù)策略或者指南推薦的醫(yī)療護(hù)理措施，或者患者不依從相關(guān)干預(yù)措施，不僅會(huì)造成經(jīng)濟(jì)資源的浪費(fèi)，還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量下降[8]；患者無(wú)法得到預(yù)期的治療護(hù)理，或得到有害或不必要的治療護(hù)理，進(jìn)而影響患者的臨床結(jié)局和預(yù)后，甚至?xí)＜盎颊叩纳踩玔9]。因此，Implementation Science收錄推動(dòng)循證策略或者指南轉(zhuǎn)化的相關(guān)研究，為管理者在實(shí)踐工作中融入基于循證的指南提供理論及方法學(xué)參考。

3.1 Implementation Science收錄文章的現(xiàn)狀 "Implementation Science收錄文章數(shù)量從創(chuàng)刊起逐步增加，直至2014年后，文章收錄數(shù)量開(kāi)始有所下降，可能是有由于2014年之前，實(shí)施科學(xué)處于行動(dòng)期，大量實(shí)施框架、實(shí)施理論、有創(chuàng)新且高質(zhì)量的文章得以發(fā)表傳播[10，11]。2014年之后，實(shí)施科學(xué)處于維持期，尤其是2019年之后，可能是受突發(fā)公共衛(wèi)生事件的影響，實(shí)施科學(xué)的推動(dòng)以及文章收錄受到一定的限制[12，13]。從發(fā)表國(guó)家和機(jī)構(gòu)可知，實(shí)施科學(xué)相關(guān)的科研實(shí)力較強(qiáng)的機(jī)構(gòu)主要集中在北美洲的高等教育或科學(xué)研究機(jī)構(gòu)，在Implementation Science發(fā)文量排名前5位的機(jī)構(gòu)共發(fā)表論文917篇，占全部論文總量的48.70%。這5個(gè)機(jī)構(gòu)分別位于美國(guó)和加拿大，說(shuō)明這兩個(gè)國(guó)家的相關(guān)研究機(jī)構(gòu)在絕對(duì)貢獻(xiàn)和相對(duì)影響力上位居前列，為研究人員識(shí)別和選擇合適的合作機(jī)構(gòu)提供了有價(jià)值的信息。而且，各連線國(guó)家及機(jī)構(gòu)間的合作較為密切，說(shuō)明各國(guó)政策制定者、衛(wèi)生系統(tǒng)管理者和研究學(xué)者致力于共同推動(dòng)實(shí)施科學(xué)在循證干預(yù)措施轉(zhuǎn)化落地中的高質(zhì)量應(yīng)用[14，15]。我國(guó)在發(fā)文量和發(fā)文機(jī)構(gòu)的影響力仍有待進(jìn)一步提升，并加強(qiáng)對(duì)實(shí)施科學(xué)的高質(zhì)量推動(dòng)與關(guān)注足；未來(lái)，在推動(dòng)高質(zhì)量實(shí)施科學(xué)在醫(yī)療衛(wèi)生等領(lǐng)域中的應(yīng)用仍需進(jìn)一步加強(qiáng)合作和交流。

3.2 Implementation Science收錄文章的研究熱點(diǎn)

3.2.1研究關(guān)注的方法學(xué) "選擇恰當(dāng)?shù)难芯糠椒ㄊ且豁?xiàng)研究成功實(shí)施的關(guān)鍵，Implementation Science收錄文章中高頻關(guān)鍵詞包括framework（框架）、randomized controlled trial（隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)）；關(guān)鍵詞聚類包含#0 framework（框架）、#1 theoretical domains framework（理論域框架）、#3 translational research（轉(zhuǎn)化研究）、#5 systemic review（系統(tǒng)綜述）、#9 mixed methods（混合方法）。目前，針對(duì)基于循證措施或指南成功轉(zhuǎn)化的研究方法主要包括：文獻(xiàn)回顧法（系統(tǒng)綜述）、問(wèn)卷調(diào)查法、質(zhì)性訪談法和實(shí)驗(yàn)法[16，17]。文獻(xiàn)回顧法對(duì)已發(fā)表相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)，以提取指南成功轉(zhuǎn)化的影響因素，進(jìn)而制定改進(jìn)措施。然而，文獻(xiàn)回顧只是針對(duì)目前已經(jīng)發(fā)表的文章進(jìn)行總結(jié)，其結(jié)果可能是不完整的。問(wèn)卷調(diào)查法結(jié)果存在不全面、無(wú)架構(gòu)的問(wèn)題。質(zhì)性訪談法多以小樣本為主，也會(huì)使得數(shù)據(jù)無(wú)法全面獲得。各種研究方法都有其固有的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，因此，為了更系統(tǒng)的分析指南成功轉(zhuǎn)化影響因素，較多研究采用了混合方法進(jìn)行實(shí)施[18，19]，即訪談法可能會(huì)發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)回顧法遺漏的因素，或者問(wèn)卷調(diào)查法能夠檢查文獻(xiàn)法梳理數(shù)據(jù)的可靠性，總之，不同研究方法的同時(shí)使用可以使本研究結(jié)果更可靠。

此外，研究框架也是指導(dǎo)實(shí)施研究順利開(kāi)展的關(guān)鍵因素之一。理論域框架（theoretical domains framework）從個(gè)體、組織、社會(huì)等不同層面探索和解釋行為影響因素的框架。該框架于2005由Michies S等[20]通過(guò)專家討論達(dá)成共識(shí)，將動(dòng)機(jī)理論、行為理論和組織理論等33個(gè)心理學(xué)理論進(jìn)行整合并分為12類：知識(shí)，技能，職業(yè)認(rèn)同，自我效能，結(jié)果預(yù)期，行為意向，記憶、注意力與決策力，環(huán)境與資源，社會(huì)規(guī)范，情緒，行為規(guī)范，行為本質(zhì)。研究者以理論域框架為指導(dǎo)，歸納整理已有文獻(xiàn)中的影響循證措施或者指南實(shí)施依從性的影響因素，并針對(duì)性的制定可有效改善依從性的措施方案，為推動(dòng)實(shí)施科學(xué)在促進(jìn)指南依從方面提供理論參考[20，21]。

3.2.2研究關(guān)注的內(nèi)容及干預(yù)手段 "實(shí)施科學(xué)的最終目的是推動(dòng)基于循證的預(yù)防或干預(yù)手段以及指南能夠在實(shí)際工作中轉(zhuǎn)化落地。Implementation Science收錄文章中高頻關(guān)鍵詞包括interventions（干預(yù)）、knowledge translation（知識(shí)轉(zhuǎn)化）、guidelines（指南）、dissemination（傳播）、prevention（預(yù)防）、program（項(xiàng)目）；關(guān)鍵詞聚類包含#6 evidence-based practice（循證實(shí)踐）、#7 implementation strategies（實(shí)施策略）。Peters S等[22]探索了指南實(shí)施趨勢(shì)的范圍綜述，共納入了118項(xiàng)指南實(shí)施研究，概括了常見(jiàn)的推動(dòng)指南轉(zhuǎn)化的實(shí)施策略，主要包含4種類型：①個(gè)人層面：指南教育培訓(xùn)（44%）、監(jiān)督反饋（34%）、打印材料（32%）等；②患者層面：教育培訓(xùn)（22%）、提供打印材料（20%）、提供咨詢服務(wù)（11%）等；③財(cái)政層面：向團(tuán)體發(fā)放津貼（6%）、向個(gè)人發(fā)放津貼（5%）等；④組織層面：信息技術(shù)應(yīng)用（41%）、績(jī)效衡量體系（21%）、創(chuàng)建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（18%）、重新分配角色（9%）、促進(jìn)專業(yè)人員溝通（8%）、額外的人力資源（6%）等。82%的研究取得了效果改善，尤其是改善醫(yī)護(hù)人員的行為。但是，Nguyen T等[23]研究針對(duì)提升指南依從性的干預(yù)措施（納入13項(xiàng)RCT研究），發(fā)現(xiàn)上述針對(duì)組織或醫(yī)護(hù)個(gè)體的干預(yù)措施并未能有效提升醫(yī)護(hù)人員的指南依從性，也未能有效改善患者的臨床結(jié)局。總之，醫(yī)護(hù)人員指南實(shí)施依從性受多層面因素的綜合影響，因此，未來(lái)還需要進(jìn)一步探索能夠有效改善指南依從性的多維度實(shí)施策略。

3.2.3研究關(guān)注的效果 "對(duì)于實(shí)施科學(xué)推動(dòng)指南或循證干預(yù)措施的轉(zhuǎn)化結(jié)局評(píng)價(jià)也是Implementation Science的關(guān)注重點(diǎn)之一。高頻關(guān)鍵詞包括quality improvement（質(zhì)量改進(jìn)）、management（管理）、impact（影響）、outcome（結(jié)局）、behavior（行為）；關(guān)鍵詞聚類包含#8 behavior change（行為改變）。從關(guān)鍵詞可發(fā)現(xiàn)，該雜志主要是圍繞行為改變?yōu)榻Y(jié)局關(guān)注點(diǎn)，無(wú)論是實(shí)施者（醫(yī)護(hù)人員或者社區(qū)工作者）還是受試者（患者）的行為改變是目前實(shí)施科學(xué)領(lǐng)域關(guān)注的重要指標(biāo)。Agbadje TT等[24]基于Cochrane關(guān)于增加醫(yī)護(hù)人員實(shí)施共享決策（shared decision making， SDM）的干預(yù)措施進(jìn)行二次分析，納入87項(xiàng)實(shí)施SDM干預(yù)措施的研究，建立了基于SDM領(lǐng)域的行為改變技術(shù)（behavior change techniques， BCT）分類，有效的BCT包括行為指導(dǎo)、行為演示、行為反饋和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等，為促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員行為改變提供了參考。Oliwa JN等[25]基于行為改變輪理論設(shè)計(jì)和實(shí)施促進(jìn)住院兒童肺結(jié)核檢測(cè)的干預(yù)措施，行為改變干預(yù)包括教育培訓(xùn)、樹(shù)立榜樣、改變環(huán)境、反饋等，并設(shè)計(jì)為醫(yī)護(hù)人員日常工作中相對(duì)容易實(shí)施的干預(yù)措施，進(jìn)而改善了兒童結(jié)核病漏診的現(xiàn)象，達(dá)到了早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)的目的。行為改變是一個(gè)困難而復(fù)雜的過(guò)程，涉及不同的階段、策略和影響，在實(shí)施科學(xué)的推動(dòng)下，逐步實(shí)現(xiàn)個(gè)人（醫(yī)護(hù)人員或患者）或組織層面的行為改變[26]。

3.3 Implementation Science收錄文章的發(fā)展趨勢(shì) "Implementation Science發(fā)文的突現(xiàn)詞為implementation strategies（實(shí)施策略）、implementation science（實(shí)施科學(xué)）、health（健康）、implementation outcomes（實(shí)施結(jié)局）、program（項(xiàng)目）。未來(lái)研究中，研究者可基于實(shí)施科學(xué)的實(shí)施研究綜合框架（consolidated framework for implementation research， CFIR）從干預(yù)特征、外部環(huán)境、內(nèi)部環(huán)境、個(gè)人特征以及實(shí)施過(guò)程本身評(píng)估影響復(fù)雜干預(yù)實(shí)施的因素，進(jìn)而制定有針對(duì)性的多維度、多層次實(shí)施策略（干預(yù)方案或項(xiàng)目）。此外，用于指導(dǎo)制定實(shí)施策略的實(shí)施模型還包含實(shí)施氛圍模型、組織變革準(zhǔn)備度、動(dòng)態(tài)可持續(xù)框架、學(xué)習(xí)吸收能力模型等。而且，在制定實(shí)施策略時(shí)還應(yīng)考慮干預(yù)措施的可負(fù)擔(dān)性、實(shí)用性、有效性和成本效益、可接受性、副作用和安全性和公平性等，有助于指南的成功轉(zhuǎn)化實(shí)施[11]。未來(lái)研究還可進(jìn)一步基于實(shí)施科學(xué)的效果評(píng)估框架進(jìn)行評(píng)估，如實(shí)施結(jié)局指標(biāo)、PRECEDE-PROCEED模型、RE-AIM模型等，從接受度、采用率、適當(dāng)性、可行性、保真度、實(shí)施成本、覆蓋范圍、可持續(xù)性等維度進(jìn)行評(píng)價(jià)[27]。

綜上所述，在臨床或衛(wèi)生服務(wù)研究中證明有效的部分干預(yù)措施在實(shí)際工作中未能成功轉(zhuǎn)化，使患者無(wú)法從醫(yī)療護(hù)理中獲得最佳的照護(hù)，進(jìn)而無(wú)法達(dá)到預(yù)期的治療及護(hù)理效果。近年來(lái)，國(guó)際政策和研究越來(lái)越關(guān)注如何縮小證據(jù)-實(shí)踐和政策差距。因此，實(shí)施科學(xué)的發(fā)展使管理者或研究者更好地理解和選擇恰當(dāng)?shù)膶?shí)施研究方法，基于相關(guān)的框架或理論設(shè)計(jì)和實(shí)施基于循證的干預(yù)措施，并且科學(xué)的評(píng)價(jià)實(shí)施效果，以有效的促進(jìn)研究證據(jù)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐和政策實(shí)施。

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收稿日期：2023-07-26；修回日期：2023-08-05

編輯/肖婷婷