在路的盡頭,或許還有路;在感傷的盡頭,卻不再有感傷。
在90歲的丈夫平鑫濤住院的400多天中,屢屢去醫(yī)院探視病人的79歲的瓊瑤百感交集,毅然決然地在媒體上發(fā)表了《預(yù)約自己的美好告別》,希望借公開此信告知后輩,若之后遇到生死關(guān)頭,親人能夠“放手”,強(qiáng)調(diào)自己不動大手術(shù),不插管,讓自己在生命最后階段走得好一點,有尊嚴(yán)地離去。
美好告別,猶如一場人生大戲謝幕,那是一種肅然生敬的思想境界。
生其所生,死其所死,我們當(dāng)尊重親人的選擇。瓊瑤用心之良苦,簡約的文字折射出她清醒且理智的思考,讀之無不滿心生痛。
我想起中國科學(xué)院院士韓啟德三年前在北京大學(xué)清明論壇上的演講。他以自己的親歷,對當(dāng)下人們爭議的過度診斷治療和過度搶救一針見血地回應(yīng):“只要有百分之一的可能,就要盡百分之百的努力”,這已成為很多病人及其家庭成員的治療宗旨與公理,結(jié)果是病人渾身插滿管子,臨終階段無辜經(jīng)受地獄般的煎熬,最后在極度痛苦中離開人間。
這恐怕不是危言聳聽。
這里就不得不提到一個貌似宏大的哲學(xué)命題,即臨死者該以怎樣的生死觀作最后的人生告別?瓊瑤的“預(yù)約”讓人共情,但感傷之余也帶給我們些許啟悟。
啟悟之一:人不該害怕死亡,死不會忘記任何一個人。怕死是一種本能,就像動物被大水沖走時會下意識地抓住一根稻草一樣。社會教育固然可以讓我們嵌入生死抉擇方面的“不怕死”,但真正面對死亡降臨,又有多少人能夠不害怕呢?人類的貪生之念、畏死之情是與生俱來的。尤其是今天,生活變化太大太快,世俗誘惑太雜太多,我們實在舍不得離開。也確是因為人生一世,自有大限之日,正所謂“百年交游,半為黃壤青草;三界游戲,忽成萬古千秋”。生安得不該貪,死安得不該怕!可現(xiàn)實是,人越是怕死,對死亡越發(fā)顯得恐懼和抗拒,臨終時就越是痛苦萬分,難以解脫??磥?,生而敢于面對死亡,那是一種胸懷與氣象;生而敢于蔑視和嘲笑死亡,那是一種人生格局。如果一個人能對死亡看得淡一點,就會如古希臘伊壁鳩魯說的那樣,正確地了解到終止生存并沒有什么可怕,對于他而言———死亡是無足輕重的。因為當(dāng)我們存在時,死亡還沒有來;而當(dāng)死亡到來時,我們已經(jīng)不在了。
啟悟之二:“藥醫(yī)不死病,佛度有緣人”。中國有句老話,“治得了病,救不了命”。老年人失能后如果再加上一些基礎(chǔ)疾病,求醫(yī)問藥是必須的,在生命的最后階段應(yīng)該得到更好的臨終關(guān)懷。殊不知,現(xiàn)在的臨床診斷和治療一般都只能提供一種概率,所謂成熟的醫(yī)療技術(shù),也只不過是正確的概率比較高而已。所以臨床上從沒有“打包票”的事情。真遇到醫(yī)學(xué)不及之處,遇上不治之癥,拼到最后的,其實是病人的格局。而精神、心理、情緒,就是人生格局的具體表現(xiàn)。格局決定思維方式和生存之道,決定人怎么想和怎么做。格局大的人自然不會沖動和盲目,有效消除或抑制其可能的世俗化的“過度”弊端。而過度的診斷和藥物甚至手術(shù)干預(yù),只能增加不必要的費用,連累更多親人,不僅難有起死回生、延長生命的奇跡發(fā)生,還有可能導(dǎo)致相關(guān)的不良反應(yīng),最終事與愿違,落得個人財兩空,活受罪。我終于明白了南懷瑾老先生的話:“用藥醫(yī)好的病,能夠不死是命不該死。有一個病叫死病,是什么藥都沒辦法的。所以我對醫(yī)生朋友說,小病請你看,死病不必來?!?/p>
啟悟之三:盡孝道,講人道,切莫違天道,悖人倫。尊重病人的自主權(quán)與尊嚴(yán),“美好告別”應(yīng)成為孝道和人道的“標(biāo)配”。
有時我想,古人的“美好告別”盡在那個眾所皆知的成語“壽終正寢”里了。生活中,十個人里,九個人都是不愿意死在醫(yī)院里的。我的一個至交罹患重癥肺炎,臨終前幾天示意家人拿來紙筆,他用盡全身氣力寫了兩個字:回家!拔掉維持生命的管子兩天后,遂愿在家里坦然而逝。在家里終老,萬一僥幸能活到油盡燈枯,那就最為幸福、圓滿和美好了,我84歲的老母親就是那樣走的。而現(xiàn)在的人大都死在醫(yī)院里,被送去冰冷瘆人的太平間,哪來的“正寢”?
老來之福,在于隨遇而安,一切的一切,恰到好處,缺了不可,過了便錯。所謂人道主義的救治,本意是延續(xù)人的肉體生命,可無謂的、無望的救治,無異于延長了人在沒有生命質(zhì)量情況下的雙重折磨,這樣的孝道又有什么意義?不過是應(yīng)了季羨林先生那句“只能是盡人事聽天命”罷了。誰都不想辛苦掙扎一生到頭來纏綿病榻,身上插滿各種管子,連人類的最后一點尊嚴(yán)也蕩然無存;誰也不想親人為自己生不能、死不得的不堪而天崩地裂、悲傷難過!可細(xì)一想,若是以此成全家人及子女的孝道與醫(yī)學(xué)的人道,這代價實在太大了,而那些外在的道德評價竟然是以一個臨終者的人格尊嚴(yán)被綁架作條件,也未免太殘酷了!
該“放手”時就放手??磥?,我們實在到了該從固有的、傳統(tǒng)的社會倫理和道德文化的慣性思維中超脫出來,重新構(gòu)建不囿于世、富于新的時代內(nèi)涵的生命與死亡的核心價值的時候了!
世間萬物萬事皆有度。莊子曰:“其耆欲深者,其天機(jī)淺?!笔钦f欲之過度,就會喪失靈性和智慧,喪失對事物的判斷力,走向事物的反面?!敦懹^政要》中,魏征說人皆有欲,“賢者能節(jié)之,不使過度;愚者縱之,多至所失”。
1936年10月,魯迅在上海逝世。這個月他只活了19天,卻去劇院看了三部片子。去世前8天他領(lǐng)著全家去法租界看房子。這就是魯迅,在對一天天逼近的死神的傲視中,依然有一顆堅韌而柔軟的心。
日本散文家佐野洋子晚年癌癥纏身,得知余日不多時,在從醫(yī)院回家的路上陡然決定買了輛豪華昂貴的車?!斑@輩子最后時刻開的是捷豹車,我的運(yùn)氣真的太好了。”當(dāng)然不是提倡買豪車,態(tài)度最重要。佐野洋子的態(tài)度是:難熬的日子里痛快地活!
這樣的告別,指向的絕不僅僅是對于生死命題的選擇與平衡,更是心靈維度的張馳,思想空間的開合……他們追尋著青冥的浩蕩氣象,用明亮的精神回答著死亡的叩問,頃刻讓塵世云淡風(fēng)輕起來,給世人一種超凡脫俗生死兩相安的哲學(xué)享受。
對待死亡的態(tài)度可以改變生的態(tài)度。這讓我們看到了一種新潮流,懂得了更好地死亡,尊嚴(yán)地美好告別,反過來也就能更好地活著,從容地老去。
這也是賦能,為生命賦能。
(作者系本刊特約撰稿人)
責(zé)編:王曉靜