摘要：目的 探討關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理對精神分裂癥住院患者康復(fù)效果的影響。方法 選取2022年1月～2024年1月我院收治的80例精神分裂癥患者為研究對象，隨機(jī)分為研究組和對照組各49例。研究組接受關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理，對照組接受常規(guī)護(hù)理，比較兩組精神情況、生活質(zhì)量和滿意度。結(jié)果 研究組護(hù)理后簡明精神病評定量表評分、滿意度均優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組護(hù)理前健康調(diào)查簡表評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；研究組護(hù)理后健康調(diào)查簡表評分高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理可有效提高精神分裂癥患者生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)，提高滿意度。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥；情感支持；關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理；生活質(zhì)量；滿意度

精神分裂癥治療與康復(fù)過程復(fù)雜，整體治療與護(hù)理質(zhì)量要求較高。患者住院期間不僅需要藥物治療，還需要全方位的護(hù)理與支持，促進(jìn)心理、社會功能恢復(fù)[1]。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變和患者需求的多樣化，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已難以滿足患者的康復(fù)需求，因而探尋新型有效的護(hù)理方案成為臨床關(guān)注的重點[2]。相關(guān)研究[3]提出，關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理方案通過提供個性化的護(hù)理計劃，包括環(huán)境護(hù)理、運動護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理等，能夠滿足患者心理、生理、社會等多方面需求。鑒于此，本研究選取我院2022年1月～2024年1月收治的80例精神分裂癥患者為研究對象，探討關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年1月～2024年1月我院收治的80例精神分裂癥患者為研究對象，隨機(jī)分為研究組和對照組各49例。研究組男24例，女16例；年齡24～65歲，平均年齡（45.61±12.23）歲。對照組男21例，女19例；年齡21～64歲，平均年齡（45.64±12.74）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。本研究獲我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)通過。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合第3版《中國精神分裂癥防治指南》[4]中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；監(jiān)護(hù)人知情同意；護(hù)理配合度較高。排除標(biāo)準(zhǔn)：反抗行為劇烈，無法進(jìn)行正常溝通；重要臟器嚴(yán)重受損；對酒精及藥物依賴性較高。

1.2 方法

1.2.1 對照組接受常規(guī)護(hù)理

（1）基礎(chǔ)生活護(hù)理。定時協(xié)助患者如廁，保持個人衛(wèi)生，如洗臉、刷牙、洗澡等。保持床鋪的整潔，定期更換衣物和被褥，以防止感染和皮膚病的發(fā)生。

（2）病情觀察。密切觀察患者的病情變化，包括精神狀態(tài)、睡眠情況、飲食狀況等。

（3）安全護(hù)理。確?；颊咦≡浩陂g的安全，防止患者自傷或傷人。對于有自殺傾向的患者，應(yīng)采取有效的安全措施，如限制活動范圍、加強(qiáng)巡視等。

（4）藥物護(hù)理。確?；颊甙磿r服藥，并觀察藥物療效和不良反應(yīng)。對于不配合治療的患者，需要耐心解釋和勸說，必要時可采取強(qiáng)制措施。

（5）心理支持。提供心理支持和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 研究組接受關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理

（1）情感支持與心理陪伴。設(shè)立專職心理護(hù)士，對患者進(jìn)行定期的心理評估，及時識別和處理其情感問題。提供一對一的傾聽服務(wù)，鼓勵患者表達(dá)自己的感受和想法，幫助其建立積極的情感支持系統(tǒng)。組織心理分享會，讓患者之間能夠相互支持，分享康復(fù)經(jīng)驗，減輕孤獨感和焦慮情緒。

（2）個性化心理干預(yù)。根據(jù)患者的心理特點和需求，制定個性化的心理干預(yù)方案，包括認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等。引入專業(yè)的心理咨詢師，進(jìn)行深度心理疏導(dǎo)，幫助患者建立健康的心態(tài)和應(yīng)對機(jī)制。提供心理教育材料，使患者了解自身病情，增強(qiáng)自我認(rèn)知和自我調(diào)節(jié)能力。

（3）生活照料與康復(fù)指導(dǎo)。提供全面的生活照料服務(wù)，包括飲食調(diào)配、起居照顧等；確保患者的基本生活需求得到滿足。制定個性化的康復(fù)計劃；指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活技能訓(xùn)練，如洗漱、穿衣、進(jìn)食等。提供康復(fù)設(shè)備和設(shè)施，輔助患者進(jìn)行體能訓(xùn)練和平衡功能恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組精神情況：采用簡明精神病評定量表[5]（BPRS）評估，量表有18項內(nèi)容，得分越高患者精神情況越嚴(yán)重。

（2）比較兩組生活質(zhì)量：采用健康調(diào)查簡表[6]（SF-36）評估，包括8個項目，即活力（VT）、社會功能（SF）、機(jī)體疼痛（BP）、健康總體自評（GH）、情感職能（RE）、生理職能（RP）、精神健康（MH）和生理功能（PF），各項總分均為100分，得分越高患者生活質(zhì)量越高。

（3）比較兩組滿意程度：采用醫(yī)院自制問卷進(jìn)行評估，該問卷共15條項目，總分100分，90～100分為非常滿意，60～89分為基本滿意，0～59分為不滿意，非常滿意+基本=滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組BPRS評分比較

研究組護(hù)理后簡明精神病評定量表評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分比較

兩組護(hù)理前健康調(diào)查簡表各項評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；研究組護(hù)理后健康調(diào)查簡表各項評分高于對照組（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組滿意度比較

研究組護(hù)理總滿意度為95.00%，高于對照組的65.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

見表3。

3討論

精神分裂癥為一種復(fù)雜的慢性精神疾病，其康復(fù)過程涉及多個方面，包括癥狀緩解、社會功能恢復(fù)、心理狀態(tài)調(diào)整等[7]。傳統(tǒng)的護(hù)理模式主要側(cè)重于藥物治療和癥狀控制，忽視患者心理、社會等方面的需求，這對患者康復(fù)效果具有一定程度上的影響。因此，需要探索一種更為全面、個性化的護(hù)理方案，以更好地滿足患者的康復(fù)需求[8]。相關(guān)研究[9]表明，關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理方案在精神疾病康復(fù)中具有顯著優(yōu)勢，不僅關(guān)注患者的生理需求，還重視患者心理、社會等方面的支持，通過全方位的護(hù)理服務(wù)促進(jìn)患者全面康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理后簡明精神病評定量表評分、滿意度均優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組護(hù)理前健康調(diào)查簡表評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；研究組護(hù)理后健康調(diào)查簡表評分高于對照組（P＜0.05）。這是因為關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理方案注重患者的個體差異和全面需求。精神分裂癥患者病情復(fù)雜多樣，每個人的康復(fù)需求也不盡相同。這種護(hù)理方案通過個性化的評估與制定護(hù)理計劃，能夠更精確地滿足患者的需求，從而提高康復(fù)效果[10]。同時，通過實施關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理方案，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提升護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性和人性化水平，從而提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度和信任度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)。關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理方案強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷和心理支持。精神分裂癥患者往往伴隨著嚴(yán)重的心理壓力和情緒困擾，人文關(guān)懷和心理支持對于他們的康復(fù)至關(guān)重要。綜合護(hù)理方案通過加強(qiáng)與患者的溝通、提供心理咨詢服務(wù)等方式，能夠幫助患者建立積極心態(tài)，增強(qiáng)康復(fù)信心[11]。此外，該方案還為患者提供全方位的支持。從基本的日常生活照料到個性化的康復(fù)計劃制定，再到康復(fù)設(shè)備和設(shè)施的提供，這些措施都有助于患者逐步恢復(fù)生活自理能力和社會功能。通過體能訓(xùn)練、平衡功能恢復(fù)等活動，患者身體狀況可得到明顯改善，為全面康復(fù)奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理可有效提高精神分裂癥患者生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)，提高滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]齊曉燕，方喜玲，王靜.紐曼系統(tǒng)護(hù)理模式對精神分裂癥患者不良情緒和生活質(zhì)量的影響[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（22）：3345-3347.

[2]周波，高曉峰，金龐，等.精神康復(fù)聯(lián)合飲食控制對長期精神分裂癥伴代謝綜合征患者的療效及社會功能影響分析[J].中國醫(yī)刊，2020，55（1）：95-98.

[3]張莉，趙靜，李蕾.關(guān)愛幫扶綜合護(hù)理方案對精神分裂癥住院患者康復(fù)情況、認(rèn)知功能、睡眠質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2024，30（1）：120-123.

[4]第3版《中國精神分裂癥防治指南》編寫組.第3版《中國精神分裂癥防治指南》計劃書[J].中華精神科雜志，2023，56（5）：331-335.

[5]陳小紅，鄧金煌.分析敘事護(hù)理對精神分裂癥住院患者心理狀態(tài)、幸福感及睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2023，10（12）：2962-2964，2968.

[6]王瑩瑩，張玉青，王春霞.精神分裂癥患者接受全病程管理模式聯(lián)合人文關(guān)懷心理護(hù)理的臨床價值[J].心理月刊，2023，18（24）：

[7]陶荷翠.綜合性護(hù)理配合物理康復(fù)訓(xùn)練對穩(wěn)定期精神分裂癥患者肢體、心理及社會功能的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（3）：325-327.

[8]王雅辭，閆冰雪，關(guān)馨瑤.時間護(hù)理對精神分裂癥患者危險行為及精神癥狀的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2020，26（22）：3037-3040.

[9]呂立召，張娟，王娜，等.計算機(jī)認(rèn)知矯正治療對慢性精神分裂癥患者治療依從性 、認(rèn)知功能及生命質(zhì)量的影響[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2019，36（6）：607-610.

[10]秦知航，陳琳霞.量化評估下的個性化護(hù)理干預(yù)對青少年精神分裂癥患者自我管理能力的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2021，19（1）：86-88.

[11]鄭宇婷，甘郁文.探討綜合護(hù)理干預(yù)對長期住院精神分裂癥患者社會功能康復(fù)的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（8）：96-97.