什么是抵抗力？

抵抗力是一種人體抵抗外來侵害，以及清除自身受損或者凋亡細胞（包括腫瘤細胞）的能力，是人體的自我保護能力，它還有一個更為科學(xué)的名字叫作免疫力。人體的免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細胞和免疫分子組成。免疫系統(tǒng)的三大功能又分為免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視。免疫防御是指人體抵御病原體及其毒性產(chǎn)物免受侵犯。免疫自穩(wěn)是指免疫系統(tǒng)可及時將新陳代謝產(chǎn)生的衰老和死亡細胞識別出來，從體內(nèi)清除。免疫系統(tǒng)具有識別、殺傷并及時清除體內(nèi)突變細胞的能力，被稱為免疫監(jiān)視，而免疫監(jiān)視在人體抗癌過程中發(fā)揮著重要的作用。

腫瘤患者抵抗力減弱的原因

腫瘤的直接影響：腫瘤細胞會分泌多種物質(zhì)，這些物質(zhì)可能抑制正常免疫細胞的功能。例如，一些腫瘤可以分泌免疫抑制因子，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)無法有效識別和攻擊腫瘤細胞。此外，腫瘤的生長會消耗大量的營養(yǎng)和能量，進一步削弱機體的免疫功能。

治療的副作用：化療、放療和某些靶向治療雖然可以殺死癌細胞，但同時也會損傷正常的免疫細胞，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能減弱?；熕幬锿ǔ艨焖俜至训募毎?，包括骨髓中產(chǎn)生白細胞的細胞，白細胞數(shù)量的減少直接導(dǎo)致免疫力減弱。

營養(yǎng)不良：腫瘤患者常常因疾病本身或治療引起的食欲缺乏、惡心嘔吐等原因而攝入不足，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良會削弱身體的整體功能，尤其是免疫系統(tǒng)。缺乏蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)會影響免疫細胞的生長和功能，進一步降低抵抗力。

精神壓力：腫瘤的診斷和治療對患者心理造成巨大的壓力。長期的焦慮、抑郁等負面情緒可以通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制免疫系統(tǒng)，削弱抗感染和抗腫瘤的能力。

如何增強腫瘤患者的抵抗力？

腫瘤患者想要增強抵抗力，需要制訂綜合性的策略，既包括生活方式的調(diào)整，又需要合理的醫(yī)學(xué)干預(yù)。

飲食合理：營養(yǎng)均衡的飲食習慣是維持和增強抵抗力的基礎(chǔ)。腫瘤患者應(yīng)攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，以維持免疫系統(tǒng)的正常功能。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以從魚類、瘦肉、豆類和乳制品中獲取，維生素C、維生素E等抗氧化劑則存在于新鮮水果和蔬菜中。此外，適量攝入亞麻籽、堅果、魚油等富含o m e g a - 3脂肪酸的食物，也有助于減小炎癥反應(yīng)，增強免疫功能。

睡眠充足：良好的休息和充足的睡眠是修復(fù)身體和恢復(fù)免疫功能的重要保障。腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律的作息，每晚確保7 ～ 8小時的高質(zhì)量睡眠。如果出現(xiàn)睡眠問題，必要時可尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

適度鍛煉：適度的身體活動可以增強免疫力，增強心肺功能，并有助于緩解治療造成的疲勞感。腫瘤患者可以選擇一些低強度的運動，如散步、瑜伽、太極等，以保持體力并促進血液循環(huán)。需要注意的是，運動量和強度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整，避免過度疲勞。

控制感染風險：由于抵抗力較弱，腫瘤患者更容易受到感染。因此，患者應(yīng)特別注意個人衛(wèi)生，避免接觸感染源。在公共場所佩戴口罩、勤洗手、避免食用生食等可有效減小感染風險。此外，患者應(yīng)定期接種疫苗（如流感疫苗），也可以降低感染的概率。

心理支持：保持積極的心態(tài)對增強抵抗力非常重要。腫瘤患者應(yīng)嘗試利用冥想、呼吸練習、心理咨詢等方式緩解壓力。與家人、朋友保持良好的溝通，獲得情感支持也是減輕心理負擔的重要途徑。

藥物和補充劑的使用：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，腫瘤患者可以使用一些藥物或膳食補充劑增強免疫功能。例如，一些患者可能需要補充維生素D、鋅或益生菌以增強免疫功能。此外，在某些情況下，免疫調(diào)節(jié)藥物或免疫治療也有助于增強抵抗力，但這些措施應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

腫瘤患者抵抗力弱該怎么辦？

上文提到免疫系統(tǒng)是由免疫器官、免疫細胞和免疫分子組成的，而胸腺則是中樞性免疫器官之一，胸腺中成熟的免疫細胞就是T細胞。那么顧名思義，胸腺肽類藥物的使用就是以促進T細胞的生成，從而增強機體對外界病原體的抵御能力，以及清除體內(nèi)衰老和突變細胞（癌細胞）為目標的。

目前市場上常用的胸腺激素類藥物主要有三種：胸腺法新（胸腺肽α1）、胸腺五肽和胸腺肽。那么這三種藥物之間到底有什么區(qū)別，該怎樣選擇呢？（見表1）

胸腺法新：有明確的空間和化學(xué)結(jié)構(gòu)，由2 8個氨基酸組成，成分單一，且臨床使用的胸腺肽α1與人體內(nèi)天然胸腺肽α1的結(jié)構(gòu)完全一致，因此有較高的安全性。全程參與T細胞的生長、分化、成熟和調(diào)節(jié)，有免疫調(diào)節(jié)作用，可促進自身免疫細胞對腫瘤細胞的識別，可作為抗腫瘤治療的輔助治療。同時還具有半衰期較長的優(yōu)勢，一般每周注射2 ～ 3次即可維持有效血藥濃度。

胸腺五肽：由5種氨基酸組成，是胸腺分泌的胸腺生成素II的有效部分。與胸腺法新相比，胸腺五肽的療效不確定、半衰期較短、使用頻率高，需要每日或者隔日注射才能維持有效血藥濃度。

胸腺肽：三者之中最早上市。胸腺肽是小牛胸腺提取物，成分相對復(fù)雜，除了胸腺肽α1外尚含有動物蛋白，安全性低，可能引起過敏反應(yīng)，通常在使用前需要皮試，目前臨床使用較少。

哪些人群可以使用胸腺類激素？

搜索三類藥物說明書的適應(yīng)證后，解釋如下。

胸腺法新：

（1）慢性乙型肝炎。

（2）作為免疫損害患者的疫苗免疫應(yīng)答增強劑。免疫系統(tǒng)功能受到抑制者，包括接受慢性血液透析的患者和老年病患者，使用本品可增強患者對病毒性疫苗（如流感疫苗或乙肝疫苗）的免疫應(yīng)答。

胸腺五肽：

（1）用于1 8歲以上的慢性乙型肝炎患者。

（2）各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷?。ㄈ鐑和忍煨悦庖呷毕莶。?/p>

（3）某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡）。

（4）各種細胞免疫功能減弱的疾病。

（5）腫瘤的輔助治療。

胸腺肽：用于治療各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病、某些自身免疫性疾病、各種細胞免疫功能減弱的疾病和腫瘤的輔助治療。

由此可見，適用胸腺類激素的人群可歸為一種，即免疫缺陷人群。腫瘤患者可能因自身免疫對抗腫瘤細胞而消耗了較多的T細胞，或者接受手術(shù)放化療損傷了免疫功能、增加了感染風險，還可能因本身攝入不足、消耗過多造成營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致免疫力減弱。由此類推，腫瘤患者在接受抗腫瘤治療時可使用胸腺類藥物輔助治療，而在抗腫瘤治療后的穩(wěn)定階段，并不需要繼續(xù)使用胸腺肽類藥物。合理均衡的飲食、適度的運動、良好的心情才是增強免疫力的不變法則。

結(jié)語

腫瘤患者的抵抗力在很大程度上影響著疾病的治療和康復(fù)過程。合理飲食、適度運動、充分休息、做好心理調(diào)護，以及采取必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)，患者可以在一定程度上增強自身的免疫功能，提高對抗疾病的能力。抵抗力的提升是一個綜合性的問題，需要患者、家屬和醫(yī)療團隊的共同努力。運用科學(xué)的方法、保持積極的心態(tài)，腫瘤患者可以更好地面對疾病的挑戰(zhàn)，提高生活質(zhì)量。

編輯：臺小雨