［摘 要］醫(yī)院后勤管理工作大致包含水電費繳納、衛(wèi)生清潔、食堂管理等內容，可以說，后勤管理質量直接影響著醫(yī)院整體運行效率和發(fā)展水平。從當前國內各大醫(yī)院后勤管理情況來看，其仍存在對后勤管理不夠重視、缺乏行業(yè)標準、人員專業(yè)化水平低、信息化建設緩慢等問題?；诖耍恼率紫汝U述精細化管理理念應用于醫(yī)院后勤管理的重要性，然后分析醫(yī)院后勤管理存在的問題，最后提出精細化管理理念在醫(yī)院后勤管理中的應用策略，旨在提高醫(yī)院后勤管理水平與效率。

［關鍵詞］精細化管理理念；后勤管理；現代醫(yī)院

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2024.16.065

［中圖分類號］R197.32 ［文獻標識碼］A ［文章編號］1673-0194（2024）16-0-03

0 " " 引 言

近幾年，隨著我國社會經濟高速發(fā)展，各行業(yè)的市場競爭愈發(fā)激烈，多數企業(yè)為了在市場競爭中占據更多份額，紛紛強化精細化管理，以此提高企業(yè)整體管理水平［1］。在此背景下，精細化管理理念得到廣泛關注。醫(yī)院在后勤管理工作中合理引入精細化管理理念，能夠科學配置和使用各類資源，從而降低醫(yī)院運營成本，提高醫(yī)院綜合管理成效。

1 " " 精細化管理理念應用于醫(yī)院后勤管理的重要性

1.1 " 提升醫(yī)院后勤管理水平

隨著我國社會經濟發(fā)展速度不斷加快，社會經濟發(fā)展水平明顯提升，這對醫(yī)院后勤管理工作提出改革創(chuàng)新要求。在此背景下，醫(yī)院要提高后勤管理工作的精細化程度，在日趨激烈的市場競爭中占據優(yōu)勢地位，獲取最佳經濟效益與社會效益［2］。醫(yī)院將精細化管理理念全面滲透到后勤管理工作中，能夠更好地完善后勤管理保障體系，創(chuàng)新管理措施，以此進一步提升醫(yī)院后勤管理水平和工作質量。

1.2 " 提升醫(yī)院整體工作質量

現階段，醫(yī)院所使用的傳統后勤管理模式已經無法滿足后勤管理工作需求，并與社會發(fā)展相脫節(jié)。將精細化管理理念融入醫(yī)院后勤管理工作中，可以提高后勤管理工作質量，最大限度減少人為操作失誤、主觀因素及外部因素對醫(yī)院整體工作的干預，確保醫(yī)院各項工作順利推進［3］。

1.3 " 提高醫(yī)院市場競爭力

醫(yī)院在后勤管理工作中全面滲透精細化管理理念，可以明確劃分各科室、崗位職工的工作內容、職權范圍等，確保所有職工認清自身的工作職責，嚴格按照工作行為規(guī)范、工作計劃等開展工作。此外，推進醫(yī)院后勤精細化管理工作，還可以提升醫(yī)院綜合管理水平和發(fā)展成效，在醫(yī)院內部營造良好的工作氛圍，為醫(yī)院在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟提供助力。

2 " " 醫(yī)院后勤管理面臨的現實問題

相較于其他社會組織和企事業(yè)單位，醫(yī)院管理工作難度較大，其中涉及的部門和管理內容較為復雜。近幾年，我國大型醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和服務質量明顯提升，各類醫(yī)療設備數量不斷增加，這些都增強了后勤管理工作的復雜性與煩瑣性［4］。當前，我國醫(yī)院后勤管理中普遍存在以下問題。

2.1 " 對后勤管理工作重視度低

在我國推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的過程中，政府部門和社會各界高度關注醫(yī)療質量和服務水平，醫(yī)院和高校也更加注重醫(yī)療、教學、科研等工作。對于醫(yī)護人員而言，后勤管理工作等同于物資保障、醫(yī)療設備維修、醫(yī)院環(huán)境清潔等，無須工作技術要求，并且無法直接為醫(yī)院創(chuàng)造經濟效益。對于后勤管理人員而言，后勤管理工作等同一切臟活累活，且工資待遇不高，職稱評定難度大，評優(yōu)評先機會少，最終導致醫(yī)院優(yōu)秀的后勤管理人員流失。這主要是因為醫(yī)院長期不注重后勤管理工作，對后勤管理工作的資金、人力資源等投入不足，無法彰顯后勤管理工作對醫(yī)院運營發(fā)展的重要價值。在這種情況下，醫(yī)院后期管理水平和工作質量不僅無法提升，還會浪費大量人力資源，增加醫(yī)院運營成本，不利于醫(yī)院長遠發(fā)展。

2.2 " 尚未設定行業(yè)管理標準

醫(yī)院在組織開展后勤管理工作過程中應當注重增強管理規(guī)范性。然而，醫(yī)院在日常后勤管理過程中，部分后勤管理工作缺乏明確的規(guī)范。例如，醫(yī)院電梯運行管理、安裝、基礎建設等工作缺乏明確的工作規(guī)范和考核標準，工作隨意性較強［5］。

2.3 " 人員專業(yè)能力有待提升

與醫(yī)院其他部門相比，后勤管理部門的工作人員數量較多。但是，多數醫(yī)院存在后勤管理人員專業(yè)素養(yǎng)較低、學歷水平低、管理能力不足等問題。究其原因，主要是一些醫(yī)院管理者認為后勤管理工作就是處理醫(yī)院日?，嵤?，無須高學歷，因此，醫(yī)院后勤管理隊伍中很少有基建、水電等領域的專業(yè)技術人員，后勤管理質量無法提升。此外，醫(yī)院對后勤管理人員的專業(yè)化培養(yǎng)重視度不足，很少組織內部培訓、外出學習等活動。再加上后勤管理崗位晉升空間有限，薪酬福利待遇比一線醫(yī)務人員低，因此，醫(yī)院很難找到滿足崗位需求的專業(yè)人才。在此情況下，醫(yī)院后勤管理隊伍老齡化問題嚴峻，阻礙了醫(yī)院后勤管理工作創(chuàng)新［6］。

2.4 " 信息化建設進程緩慢

醫(yī)院后勤管理工作較為復雜多樣，很多工作的時間局限性較強，如醫(yī)療物資發(fā)放、水電暖費用繳納等。現階段，部分醫(yī)院由于受到新醫(yī)改政策和行業(yè)競爭等因素的影響，存在后勤管理投入不足的問題，后勤管理信息化建設進程緩慢。此外，一些后勤管理人員由于長期受到傳統管理理念、管理行為習慣等的影響，仍然采用人工方式開展工作，對管理系統和大數據技術不了解。傳統后勤管理模式在醫(yī)院發(fā)展初期較為適用，一旦醫(yī)院發(fā)展到一定規(guī)模以后，刻板化的后勤管理模式就會制約管理效率。另外，部分醫(yī)院尚未認識到后勤管理改革創(chuàng)新的必要性，對后勤管理信息化建設不夠重視，嚴重影響了醫(yī)院后勤精細化管理效果。

2.5 " 對醫(yī)院能源損耗情況的掌握不到位

政府部門對我國公共醫(yī)療資源損耗的最新調查數據顯示，醫(yī)院是能耗最大的公共建筑之一。這主要是由醫(yī)院自身運營屬性和業(yè)務特點所決定的。醫(yī)院的產業(yè)規(guī)模越大，實際建筑物的占地面積就越大，其中包含的各類醫(yī)療設備數量也就越多，地下管網鋪設越復雜。如果醫(yī)院仍然使用傳統人工核算方法計算醫(yī)院能源損耗情況，不僅會消耗人員大量時間與精力，而且無法提高計算結果的精準度。醫(yī)院如果不能全面掌握各種能源損耗情況，就無法為后勤管理工作提供數據支持［7］。后勤管理部門若無法精準掌握各科室能源損耗成本，就會影響后勤管理成效。

3 " " 精細化管理理念在醫(yī)院后勤管理中的應用策略

3.1 " 提高對后勤精細化管理的重視度

正確的意識能夠指導人們有效地開展實踐活動。醫(yī)院全員只有對精細化管理理念、后勤管理形成正確認識，才能主動參與到后勤精細化管理工作中，提升后勤管理工作的精細化水平和工作效率。雖然醫(yī)院組織開展的后勤管理工作無法直接為醫(yī)院創(chuàng)造經濟效益，但是可以為臨床科室打造良好的工作環(huán)境，為患者提供更為優(yōu)質的服務，降低醫(yī)院運營成本，推進醫(yī)院各項工作順利開展?；诖耍t(yī)院應當加強全體人員對后勤管理和精細化管理的認識，提高人員對后勤精細化管理的重視度。第一，醫(yī)院管理者應在日常管理工作中發(fā)揮好自身的引導作用，提高自身對后勤管理工作的重視度。同時，應當加大對后勤管理工作的資金和人力投入力度。第二，做好宣傳推廣工作。后勤管理部門可以為其他科室人員講解后勤工作內容、強度、復雜性等，宣傳好后勤管理工作對降低運營成本、推進醫(yī)院發(fā)展的積極作用，從而深化全體人員對后勤管理工作的認識，為精細化管理理念融入醫(yī)院后勤管理工作奠定良好的思想基礎。

3.2 " 設置科學的后勤管理標準

未來將精細化管理理念融入后勤管理工作中，醫(yī)院應當結合自身等級評審結果、國際聯合委員會（Joint Commission International，JCI）醫(yī)院評審標準等設置后勤管理標準。嚴格按照醫(yī)院實際運營情況、階段性發(fā)展目標等制定好管理標準。第一，明確各專業(yè)、崗位的后勤管理職責，將管理責任落實到個人；第二，進一步提高后勤管理工作的標準化程度，嚴格按照不同科室、工作目標、流程等規(guī)范醫(yī)療設備使用行為；第三，適當簡化醫(yī)院后勤管理流程，剔除冗余的管理環(huán)節(jié)，以此增強各項后勤管理工作的便捷性［8］。

3.3 " 提高人員專業(yè)能力

后勤人員是醫(yī)院后勤管理工作的重要主體，其專業(yè)能力與綜合素養(yǎng)的高低直接影響精細化管理理念在醫(yī)院后勤管理中的應用效果。對此，醫(yī)院應當結合后勤管理特點和崗位要求，設計人才培養(yǎng)與引進計劃，組建一支高素質、專業(yè)化的后勤管理隊伍，不斷提高醫(yī)院后勤管理精細化水平。第一，加強人才引進。醫(yī)院應當適當提高人才招聘標準，擇優(yōu)選擇專業(yè)能力過硬、管理經驗豐富的人才。在實際招聘審核過程中，醫(yī)院應當充分考慮人員年齡結構、專業(yè)方向等，逐步優(yōu)化醫(yī)院后勤管理人才結構，為后勤精細化管理工作順利推進奠定堅實的基礎。第二，加強人才培養(yǎng)。利用問卷調查、私下約談、工作考核等方式掌握在崗后勤管理人員的工作情況、能力水平、不足之處，然后制訂人才培養(yǎng)計劃，持續(xù)增強后勤人員的精細化管理意識，提升其專業(yè)技能，進而提升醫(yī)院后勤精細化管理水平。例如，北京市西城區(qū)外廣醫(yī)院近年來針對精細化后勤管理工作進行了深入探究與主動實踐。后勤人員、護工等群體經?；顒佑陂T診、醫(yī)技科室、不同病區(qū)之間，不可避免地與患者、環(huán)境、各類生活用品發(fā)生接觸，引發(fā)感染風險。對此，該醫(yī)院感染管理科室面向后勤人員、護工組織開展了專業(yè)培訓活動，向其講解了與醫(yī)院感染相關的防護內容，重點針對手部衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理等內容開展了專業(yè)化培訓活動。通過引導后勤人員及護工認清手部衛(wèi)生管理的重要性，促使其嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，從而實現預防和控制感染的目的，確保醫(yī)院后勤工作安全、有序推進。

3.4 " 加強信息化建設

要想在后勤管理工作中充分發(fā)揮精細化管理理念的作用，各大醫(yī)院還應當主動順應信息化時代發(fā)展趨勢，引進各類現代化技術和先進設備，以此提高后勤精細化管理成效。醫(yī)院在實際運營中所使用的能源包含水、電、氣、熱等，應用環(huán)境較為復雜，不同功能區(qū)所產生的后勤需求各不相同，各類能耗設備類型多樣，在一定程度上增加了醫(yī)院后勤人員數據收集與統計的工作難度。因此，醫(yī)院應當緊跟信息化時代發(fā)展步伐，大力推進后勤管理信息化建設，通過大數據技術、云計算技術等動態(tài)化監(jiān)控醫(yī)院各類能源損耗情況，建立后勤管理系統自動統計分析能耗成本并形成數據報告［9］。這樣一來，醫(yī)院后勤管理人員就可以全面掌握各種能源使用情況，制訂針對性能源節(jié)約計劃，以此降低能源使用成本，為醫(yī)院穩(wěn)定運營與可持續(xù)發(fā)展奠定基礎。另外，在后勤管理部門設置一站式服務平臺，統計歸集和處理醫(yī)院后勤管理問題，以此不斷提高醫(yī)院后勤管理精細化程度［10］。

3.5 " 強化定期巡查

針對當前醫(yī)院后勤管理工作中普遍存在的能源管理不到位、能耗去向不明確等問題，醫(yī)院要以精細化管理理念為導向推進后勤管理工作，按照類型、重要性、盈利能力等對醫(yī)院內部各科室、部門開展精細化后勤管理。例如，醫(yī)院可以要求后勤管理部門定期對醫(yī)院各科室、部門、重點病區(qū)進行巡查，及時了解各類醫(yī)療設備的運行情況、醫(yī)療資源損耗情況等。與此同時，后勤管理部門可以不定期抽查重點科室、病區(qū)、關鍵醫(yī)療項目的日常運行情況。例如，及時檢查醫(yī)院各科室水、電、氣等線路是否存在老化情況等，及時更換，這樣既可以降低醫(yī)院運營成本，還可以規(guī)避安全事故。

4 " " 結束語

精細化管理理念作為新時代背景下的新興管理理念，在醫(yī)院后勤管理工作中應用，具有較大的現實意義。醫(yī)院在后勤管理中應用精細化管理理念，不僅是現代醫(yī)院順應新醫(yī)改趨勢，提高自身運營質量與綜合管理水平的關鍵舉措，也是降低醫(yī)院運營成本，提高醫(yī)院經濟效益與社會效益的有效路徑?；诖?，醫(yī)院高層管理者和后勤管理部門應當與時俱進，在后勤管理工作中全面滲透精細化管理理念，通過提高對后勤精細化管理的重視度，設置科學的管理標準，提高人員專業(yè)能力，加強信息化建設，以及強化定期巡查等措施，創(chuàng)新后勤管理模式，豐富后勤管理手段，提高后勤管理成效。

注：陸辰銘，通信作者。

主要參考文獻

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