隨著生活水平和飲食習(xí)慣的改變,心血管疾病的患病群體呈現(xiàn)年輕化趨勢,青少年也面臨發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。青少年重視心血管健康,需要做好生命健康八要素管理,包括健康飲食、定期鍛煉、健康睡眠、遠(yuǎn)離煙草、理想體重、理想血糖水平、理想血脂水平、理想血壓水平。本文主要介紹青少年如何預(yù)防心血管疾病。
合理膳食是高血壓、冠心病、心肌梗死等常見心血管疾病最為基礎(chǔ)且重要的預(yù)防措施。首先,在日常飲食中應(yīng)適當(dāng)增加富含維生素、纖維素及鉀元素的食物,以預(yù)防體內(nèi)脂代謝紊亂,控制血脂水平,從而降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn);另外,富含纖維素的食物可以加快胃腸道的蠕動(dòng)和排空速度,從而提高新陳代謝,有助于控制體重,同時(shí)還能降低血脂和血糖水平,對(duì)于維護(hù)心腦血管和整體健康有積極作用。如果已經(jīng)存在肥胖或患有高血壓、糖尿病等疾病,應(yīng)適量減少飲食中碳水化合物和膽固醇的攝取量,并控制每日總熱量,同時(shí)避免食用炸雞、薯片、蛋糕等食物,預(yù)防和降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在烹飪過程中,提倡低鹽、低糖、少油,盡量避免使用過多調(diào)味品,有助于預(yù)防心血管疾病。
油脂:是日常飲食中不可或缺的一部分,主要分為飽和脂肪、不飽和脂肪和反式脂肪。日常飲食中應(yīng)盡量選擇不飽和脂肪,如大豆油、橄欖油、花生油等植物油或魚油,減少攝取飽和脂肪和反式脂肪,以免增加血管負(fù)擔(dān)和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。日常購買食物時(shí)應(yīng)細(xì)看營養(yǎng)成分,選擇反式脂肪含量為“0”的食物,少吃以氫化油、烤酥油和人造奶油制作的烘焙食物、酥炸食品(炸雞、鹽酥雞等)及糕點(diǎn)(卷心餅干、奶酥、甜甜圈、鳳梨酥、巧克力棒、千層派、蛋卷、巧克力蛋糕)等食物。
蛋白質(zhì):是青少年生長發(fā)育的重要營養(yǎng)物質(zhì),日常飲食中應(yīng)選擇攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、蛋類、牛奶和豆類等,但過量攝入會(huì)影響代謝功能,增加心血管負(fù)擔(dān),應(yīng)根據(jù)身體需要適量攝入。
碳水化合物:是人體供能的主要營養(yǎng)素,谷類是碳水化合物的主要來源,青少年每日應(yīng)攝入400~500 g的谷類食物,如大米、小米、玉米、燕麥等。但具體攝取量需要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整,對(duì)于已經(jīng)存在肥胖或心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的青少年應(yīng)適當(dāng)減量。
維生素:日常飲食中適量攝入新鮮蔬菜和水果,有助于補(bǔ)充維生素,且對(duì)青少年的生長發(fā)育、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、新陳代謝、心理健康等方面均有積極影響。必要時(shí),可以通過服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑來補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)素,但要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,以避免過量攝入,對(duì)身體造成不必要的傷害。
無論是促進(jìn)青少年生長發(fā)育、身體健康還是預(yù)防疾病,都需要他們保持一定的運(yùn)動(dòng)量。青少年運(yùn)動(dòng)量過少可能會(huì)導(dǎo)致超重、肥胖等問題,進(jìn)而增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此,青少年應(yīng)培養(yǎng)定期進(jìn)行體育鍛煉的習(xí)慣,以維護(hù)正常生長發(fā)育,預(yù)防心血管疾病。
定期開展中強(qiáng)度或高強(qiáng)度的身體活動(dòng),能有效降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及心血管疾病所致的死亡風(fēng)險(xiǎn)?!吨袊巳荷眢w活動(dòng)指南(2021)》建議,6~17歲兒童青少年每天應(yīng)進(jìn)行至少60分鐘中等強(qiáng)度到高強(qiáng)度的身體活動(dòng),且鼓勵(lì)他們以戶外活動(dòng)為主;每周至少進(jìn)行3天肌肉力量練習(xí)和強(qiáng)健骨骼練習(xí);減少靜態(tài)行為,每次靜態(tài)行為持續(xù)不超過1個(gè)小時(shí),每天使用電子設(shè)備的時(shí)間累計(jì)少于2小時(shí)。青少年應(yīng)根據(jù)自己的興趣愛好或身體素質(zhì),適當(dāng)增減運(yùn)動(dòng)量,避免過度疲勞造成運(yùn)動(dòng)傷害。對(duì)于肥胖或超重的青少年,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),并配合體育鍛煉,以達(dá)到減重的目的,同時(shí)降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
熬夜是心血管疾病的高危風(fēng)險(xiǎn)因素,而規(guī)律作息和保證良好的睡眠質(zhì)量是降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。
在日常生活和學(xué)習(xí)中,青少年應(yīng)學(xué)會(huì)合理分配時(shí)間,避免過多占用夜間睡眠時(shí)間。青少年每天應(yīng)保證8~10小時(shí)的睡眠時(shí)間,以維持身體內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定、新陳代謝功能正常運(yùn)行,進(jìn)而促進(jìn)其身心正常生長發(fā)育。而睡眠時(shí)間過短會(huì)增加患高血壓、冠心病,甚至心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。睡覺前應(yīng)盡可能避免各種影響睡眠質(zhì)量的行為,如劇烈運(yùn)動(dòng)以及使用電子設(shè)備觀看恐怖、刺激的電影或書籍。睡覺前可以通過泡腳、調(diào)整室內(nèi)光線和溫濕度、營造安靜環(huán)境等促進(jìn)睡眠的行為,提高睡眠質(zhì)量。
情緒同樣能夠影響心血管健康。例如:人在情緒激動(dòng)時(shí)會(huì)激活交感神經(jīng),導(dǎo)致心臟搏動(dòng)加快,心輸出量隨之增加,使血壓升高。盡管青少年的血管彈性和血壓自我調(diào)節(jié)能力較好,但如果長期反復(fù)出現(xiàn)極端情緒,同時(shí)伴有飲食問題或體育鍛煉不足,就有可能增加患心血管疾病或突發(fā)心血管意外事件的風(fēng)險(xiǎn)。長期焦慮、抑郁、暴怒等精神心理異常情況,都與心血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。因此,青少年應(yīng)保持樂觀積極的心態(tài),學(xué)習(xí)釋放壓力和控制情緒的方法,如向他人傾訴、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等,避免刺激和緊張,保持情緒穩(wěn)定、平靜和寬容,有助于維持心血管健康。
心血管疾病具有一定的遺傳傾向,如果家族中存在高血壓、冠心病等心血管疾病患者,該家族中青少年患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加,屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。此類人群需要定期進(jìn)行體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,及時(shí)獲得醫(yī)生的幫助與指導(dǎo),從而降低心血管疾病的發(fā)生概率。
對(duì)于被診斷為高血壓、高脂血癥和糖尿病等慢性疾病的青少年,需要積極控制相關(guān)疾病,并定期體檢,控制好血壓、血脂、血糖水平,降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者應(yīng)調(diào)整生活方式,服用降壓藥物,以保持血壓穩(wěn)定;而高脂血癥患者應(yīng)控制高膽固醇飲食,限制熱量,并服用降脂藥物;糖尿病患者應(yīng)控制飲食,遵醫(yī)囑服用降糖藥物或注射胰島素。