對很多腦卒中患者來說，手部的康復(fù)訓(xùn)練是重中之重。但由于各方面原因，多數(shù)患者都無法長期住院，或無法頻繁往返醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

針對這種情況，我們一般會建議患者在醫(yī)院完成初步的康復(fù)治療后，進(jìn)行居家訓(xùn)練。

滾筒訓(xùn)練

【步驟】訓(xùn)練者坐于臺前，臺面上放置滾筒，雙手十指交叉握手，患側(cè)拇指在健側(cè)拇指上方，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)伸直，置于滾筒上。

利用健側(cè)上肢帶動患肢，滾動滾筒至患者最大范圍，使肘伸直，腕輕度背伸，牽伸5～15秒，然后將滾筒退回原位。

【作用】抑制患側(cè)上肢屈肌痙攣，增強(qiáng)上肢平衡、協(xié)調(diào)能力。

木插盤訓(xùn)練

【步驟】訓(xùn)練者坐于臺前，雙足平放于地面。

雙手叉握，由健手協(xié)助患手抓起木釘，通過轉(zhuǎn)身，旋轉(zhuǎn)軀干，將木釘放置到插板上，反復(fù)操作，再將木釘從插板上取下，放回原處。

剛開始訓(xùn)練的時候，可以先從粗木釘開始，然后逐漸過渡到細(xì)木釘。

【作用】改善肩關(guān)節(jié)活動范圍，訓(xùn)練軀干旋轉(zhuǎn)，緩解軀干痙攣。

套圈訓(xùn)練

【步驟】讓患者坐于臺前，將木盤及支柱放置于臺面上，讓其用患側(cè)手，或健側(cè)手輔助患側(cè)手握套圈，對準(zhǔn)支柱投入套圈。重復(fù)以上動作。

可根據(jù)患者手部功能障礙的輕重程度和訓(xùn)練進(jìn)步情況，去選擇大小、重量合適的套圈，以及擺放的距離遠(yuǎn)近。

如果比較嚴(yán)重，可選擇小一點、重量較輕的套圈，別放得那么遠(yuǎn)。

【作用】促進(jìn)患側(cè)的主動運動，訓(xùn)練患者手眼協(xié)調(diào)的能力，維持關(guān)節(jié)活動度。

擰螺絲訓(xùn)練

【步驟】患者坐于桌前，雙足平放于地面，將螺絲板放于患側(cè)肢體一側(cè)臺面上。

讓患者將健側(cè)前臂放于臺面，然后用患側(cè)大拇指和其他手指配合，將螺絲逐一旋出、旋進(jìn)，并重復(fù)動作。

【作用】促進(jìn)手的精細(xì)運動，并改善患者手眼的協(xié)調(diào)性和靈活性。

（摘自《中國家庭醫(yī)生》）